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【木瓜課堂】春天過敏季,警惕小兒蕁麻疹

 張醫(yī)童話 2023-01-10 發(fā)布于甘肅

草長鶯飛二月天,春天是比較容易過敏的季節(jié),蕁麻疹,過敏性鼻炎,過敏性咳嗽、皮膚瘙癢等是常見的過敏癥狀。麻疹是最有代表性的過敏癥狀,今天以蕁麻疹為例來談談過敏季,家長要注意什么?

蕁麻疹的特點是皮膚出現(xiàn)點片狀風團,還伴有明顯的瘙癢,有些孩子家里出了不少片狀風團,可來到醫(yī)院什么也沒有了。


這個病的特點是“忽起忽落”、“來無影去無蹤”,通??稍诎l(fā)病后的24小時內(nèi)消失但可反復發(fā)作。因此從臨床可以判斷,出的快,消退也快的風團塊一般都是蕁麻疹,臨床中真找不出第二種皮疹有這種特點。

一、蕁麻疹是怎么引起的?

蕁麻疹都是過敏引起的,常見如魚蝦等蛋白引起,有些過敏比較特別,如冷了,熱了都能引起,因此蕁麻疹有一部分就沒有辦法找過敏原,當然過敏原檢測也沒有多大的意義,下面列舉了常見過敏原,家長參考參考。

1、海產(chǎn)品:以魚、蝦等過敏常見,臨床發(fā)現(xiàn)吃海帶也容易過敏,因此建議避免海產(chǎn)品。

2、牛奶雞蛋:這個就不用多說了,過敏了暫時避免。

3、堅果:最容易過敏的是花生,松子、核桃榛子開心果等也要小心。

4、花粉:這個最常見了,容易過敏的孩子盡量避免花粉了。

5、動物皮毛:家里養(yǎng)狗的可要小心了,過敏孩子應避免接觸所有的動物。

6、藥物:許多藥物會引起本病,如青霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、血清、疫苗、類毒素、中藥等。

7、感染:包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲等。

8、物理因素:如冷、熱、摩擦和壓力、日光照射等。

9、其它:還有胃腸道疾病、風濕熱和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病,以及精神因素等等。

二、蕁麻疹的并發(fā)癥

1、發(fā)熱:皮膚毛細血管擴張,血流加速出現(xiàn)發(fā)熱。

2、瘙癢:皮疹處瘙癢難耐,這是想蕁麻疹最明顯的癥狀,往往也是就診的主要原因。

3、腹痛:蕁麻疹兒童腸道也會過敏,出現(xiàn)腸蠕動過快引起腸痙攣,甚至可以出現(xiàn)腹瀉癥狀。

蕁麻疹大多預后良好,需要治療是因為出現(xiàn)了上述并發(fā)癥,尤其是發(fā)熱和腹痛,不治療難受,臨床治療的目的僅僅是不難受而已。

三、蕁麻疹如何治療?

1、避免接觸過敏原,這個對于明確過敏原的蕁麻疹非常有效,如花粉過敏、雞蛋過敏,可有些蕁麻疹好說不好做,如三九天冷過敏,三伏天熱過敏。

2、抗過敏藥:氯雷他定、西替利嗪都是抗過敏藥,臨床療效肯定,相對安全,很多家長都比較熟悉,孩子過敏了可以試試上述藥物3-5天。

3、糖皮質(zhì)激素:效果不用說,但是副作用太大了,現(xiàn)在基本不用了,現(xiàn)在激素只用在因過敏出現(xiàn)搶救情況。

四、蕁麻疹兒童的家庭護理

包括規(guī)律作息、早睡早起,保持居室清潔、被褥勤晾曬,同時避免進食易導致過敏的食物,如貝殼類(蝦、蟹)、雞蛋、牛奶、花生、食品添加劑等。

孩子正在生長發(fā)育期,家長也不能全限制食品,應當在生活中多觀察,看看到底是什么過敏了,是蛋白過敏還是溫度過敏等。

五、蕁麻疹預后

所有過敏都是體內(nèi)發(fā)生了免疫功能紊亂(看清楚不是免疫功能低下),自然病程在半月到兩月左右。

這就解釋了很多家長說孩子以前吃什么都好好的,怎么突然過敏了呢?因為孩子生病了。

也解除了很多家長的擔憂,是不是這些有營養(yǎng)的東西以后一直不能吃,孩子好了還是接著吃,當然家長應該留意孩子到底對什么過敏。

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