今天去參加了一個內(nèi)部是社群的聚會，剛坐下一個朋友就湊過來說：張鵬啊，我個胃里邊脹的很啊，不想吃飯。到了飯點(diǎn)稍微吃一點(diǎn)，就脹的不行。有時候吃的一不對了，就會惡心嘔吐，還會腹瀉。你說我可怎么辦啊？

這種人特別多，什么原因?qū)е碌哪兀炕颊弑旧砥㈥柌蛔懔恕?/span>

脾胃啊，尤其是這個胃，主的是腐熟。要想把吃下去的東西變成熟的，那就一定要有陽氣。

而陽氣的來源，一個是胃中的陽氣，一個是脾的陽氣，再一個就是腎的陽氣。三個陽，就像三味真火一樣，來熟著胃當(dāng)中的內(nèi)容物。

如果說脾陽虧虛了，那中焦熟的力量就失職了，再加上這個人平常脾陽就虛一點(diǎn)。你平常穿衣服再不注意，再感受一點(diǎn)外寒。有時候吧，還貪點(diǎn)涼東西，這一系列的問題，都可以導(dǎo)致寒邪。

寒邪從中焦而生，在加上本身就脾陽虛，另外平時的生活習(xí)慣也不好，那肯定就出事了。

如果說患者的脾陽虛，再加上寒邪的入侵，一定會導(dǎo)致中焦的陽氣就不足了.我們剛才講了，我們要靠“三陽”來熟我們胃里邊的食物，同時脾也需要陽氣來運(yùn)化。

那你現(xiàn)在陽氣不夠了，熟的力量就變小了，當(dāng)然就不想吃飯。運(yùn)化的過程也慢了，所以不僅不想吃飯，而且胃里邊脹的難受，我們把它叫做溫運(yùn)失職，也就會出現(xiàn)胃脘部痞滿食少。

不論是外寒直接侵犯了脾，還是里面生成了寒邪，總之中陽不足。脾是寒的：寒性凝滯，寒性收引，所以就容易導(dǎo)致胃絡(luò)不通，不通則痛。就會出現(xiàn)脘腹部疼痛，有些人經(jīng)常感覺到胃里面，隱隱作痛，稍微吃一點(diǎn)涼東西，馬上疼的就嚴(yán)重了。

寒邪侵犯了胃，然后它就會導(dǎo)致脾胃的升降功能失職。脾氣主升，胃氣主降。如果說它引起了升降的失職，那就是該升的清，升不上去，該降的濁也出問題了，所以患者就會出現(xiàn)嘔吐，腹瀉。

當(dāng)然如果是以升失職為主的，就是腹瀉。如果是以降為主的，那就會表現(xiàn)嘔吐。同時由于陽氣不夠，所以陽氣的溫煦的功能就會下降。

溫煦失職了，人又會表現(xiàn)出，畏寒、肢冷。所以這種人又會出現(xiàn)怕冷的癥狀，以上是我們所說的中陽不振的時候。

大家再看，脾是氣血化源之地。脾陽虛了，脾氣肯定虛了。陽虛是建立在氣虛的基礎(chǔ)之上的，所以如果說脾虛了，氣血了。

脾本身還有著統(tǒng)血的作用。所以如果說脾陽虧虛了，引起了脾不統(tǒng)血了，那就會出現(xiàn)各種出血證。哪的出血比較多？便血、吐血、肌膚出血，還可以出現(xiàn)女子的崩、漏。

現(xiàn)在再來看，不論是外感的，還是寒從中生的，它總是寒。寒邪，常常會影響到水液的代謝，所以動不動就會產(chǎn)生濕邪。那么如果說寒邪和濕邪合起來了，困阻于中焦脾胃。那么就可能會出現(xiàn)這么一系列的問題。

寒濕之邪在中焦，它如果往上走呢？一旦往上走首先傷的是心陽，心陽一耗傷，那么心臟搏動的動力、速率、節(jié)律都會出問題。再加上寒濕之邪上去以后，就可以瘀阻脈絡(luò)，就會導(dǎo)致心前區(qū)的疼痛，胸痹。

同時寒濕內(nèi)阻，脾氣虧虛，所以就會出現(xiàn)脾的津液不能固攝。脾在液為涎，津液不能固攝就會出現(xiàn)多涎，嘴巴里老是流哈喇水兒。

那么如果寒濕內(nèi)阻，脾胃的腐熟，運(yùn)化功能就不足了，產(chǎn)生的氣血也就不夠了，那我們就把它叫做氣血乏源。

氣血化源不足了，人的筋脈就會失養(yǎng)。這種情況小孩最容易發(fā)生，小孩一旦出現(xiàn)了這種情況，就愛抽風(fēng)，所以我們又把它叫做慢驚風(fēng)。

以上就是脾陽虧虛，會出現(xiàn)的一串子的問題。所以既然會這么多問題，那平時還是穿厚一點(diǎn)，吃熱一點(diǎn)，不要動不動的就吃涼東西。尤其是在夏天，暑天的時候，冷飲啊，冰鎮(zhèn)的飲料少喝一點(diǎn)，人活的是陽氣。

所以從上面的情況我們來分析，位置都在哪？病位就在脾胃上，脾胃怎么了？寒了。為什么寒了，陽氣不夠了。陽氣不夠，內(nèi)經(jīng)里面把它叫做經(jīng)氣奪則虛，所以陽氣不夠了就叫虛。

由陽氣不足，而造成的這種寒，我們把它叫做虛寒。所以合起來，把它叫做脾胃虛寒證。

虛了怎么辦？補(bǔ)。

就要益氣健脾。

寒了怎么辦？溫

溫哪里？溫中焦，目的是為了把中焦的寒邪，散除掉。

所以脾胃虛寒，用的方法就是溫中散寒為主，益氣健脾為輔。因?yàn)樗呛疄橹鞯?。用哪個方子？理中丸，出自張仲景先生的《傷寒論》。

先看方子：

干姜6g  白術(shù)6g 人參6g  甘草6g

既然是溫中散寒，那就是說貨在脾胃虛寒證當(dāng)中，以寒為主，寒是誰引起的？虛。所以它的君藥一定是散寒的藥物。所以方中的君藥用了干姜。干姜在中藥當(dāng)中屬于大辛，大熱之品。它入中焦脾胃，所以它可以溫中散寒，它把中焦的陽氣，就扶起來了。然后把中焦的陰寒之邪，就抑制住了,所以又把它叫做扶陽抑陰。

同時我們還要益氣健脾。那么既能夠益氣又能夠健脾的，當(dāng)然是人參。人參在益氣的同時還能補(bǔ)氣，氣足了，陽就回了。所以補(bǔ)氣的藥物又有著助陽的作用。所以這個地方的臣藥，針對的是疾病的次要病機(jī)治療的。

方子當(dāng)中的佐藥選擇了白術(shù)。白術(shù)這個藥物是個健脾的，通過健脾可以達(dá)到補(bǔ)虛助陽的作用。同時它還可以燥濕。在燥濕的過程當(dāng)中，幫助脾胃的運(yùn)化。

方中還用了甘草，甘草這味藥物一來可以幫助人參和白術(shù)健脾，而來它味甘，具有著緩的作用。因?yàn)榛颊邉硬粍泳统霈F(xiàn)胃疼，腹中疼痛。疼了就別讓它疼了，所以我們經(jīng)常講有一個詞叫做緩急止痛。甘味的可以緩。同時甘草在這個地方，起到了調(diào)和的作用。

四味藥物，配伍的很工整。

那么這個方子在現(xiàn)代臨床上，用于什么呢？它可以用于慢性胃炎、十二指腸球部的潰瘍、慢性的腸炎、胃下垂、還可以用于復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍、女子的崩漏（功能性子宮出血）。現(xiàn)在理中丸也有中成藥了，有需要的家人可以到藥店購買。

我們常說“對癥下藥”有病就吃藥“，意思是說生什么病吃什么藥，不要亂吃藥。吃理中丸也是一樣，即使功效很多，并且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但也不能長期吃，更不能亂吃，以免適得其反，給身體帶來傷害。