慢性低血壓，是一種常見(jiàn)疾病，只因沒(méi)有自覺(jué)癥狀，而不視為病癥；一但出現(xiàn)自覺(jué)癥狀，影響到工作和生活時(shí)才求醫(yī)治。

【臨床表現(xiàn)】血壓在12/8kPa (相當(dāng)于90 /60毫米汞柱)以下，有頭暈、頭痛、體倦、心慌、氣短懶言、失眠多夢(mèng)、記憶力減退、畏冷出汗、食欲不振、舌談紅、 苔薄白、脈沉細(xì)數(shù)，或沉緩無(wú)力；易痛冒、勞累后病情加重；多數(shù)青年婦女患者有月經(jīng)不調(diào)，量少色淡等癥。

【治法】 益氣養(yǎng)血，和營(yíng)通脈。

【處方】生脈散合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加味：黨參、生黃芪各15克、麥冬、五味子、桂枝、當(dāng)歸各10克，炒白芍12克，炙甘草6克，大棗4枚。水煎服，1日1劑，早晚空心服。

【加減】氣血虛甚，舌淡苔白，脈細(xì)弱者倍用當(dāng)歸、生黃芪；氣陰兩虛，舌紅少津、脈細(xì)數(shù)無(wú)力者，黨參易太子參15克、加枸杞15克；脾腎陽(yáng)虛者，腰膝酸痛、畏寒肢冷，去麥冬加制附片6克；陰虛火旺，五心煩熱、多夢(mèng)易驚，加丹皮12克、地骨皮12克、生龍牡各30克。一般服用10劑即可痊愈。

【體會(huì)】慢性原發(fā)性低血壓是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名，屬中醫(yī)的“眩暈”、“虛損” 范疇。其病多因稟賦不足，氣血虧虛，勞傷而發(fā)。因心主血脈，若心氣虛，脈道不利，血運(yùn)無(wú)力，則見(jiàn)心慌、氣短、血壓偏低、脈細(xì)無(wú)力。心血不足，不能上榮于腦，則頭暈、目眩、失眠多夢(mèng)、記憶力減退等。氣主升清，氣虛則升舉無(wú)力，氣陷不升而血壓偏低。故立法以補(bǔ)氣為主，氣壯則氣血上升，氣血升則血壓升，血壓升則頭暈、目眩自解；氣壯則諸證皆愈。

(王思普)