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戴阿利斯特桿菌屬 （Dialister） ? ? Dialister（戴阿利斯特桿菌屬）是小的、厭氧或微需氧的革蘭氏陰性球狀或桿狀菌，因次也被翻譯成小桿菌屬。 Dialister菌是人體腸道菌群中的一種常見菌種。該菌屬物種被發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)在人體全身各個部位，包括骨骼和血液，但是主要從人體糞便，口腔以及上呼吸道，陰道等部位分離或發(fā)現(xiàn)，屬于人體腸道核心菌。 腸道菌群中Dialister菌屬在96.15%的人群中檢出，但平均豐度屬于核心菌屬中較低的，平均人群豐度為0.9%左右。 其中60.58%的人群中檢出的是Dialister invisus，其次是55.77%的人檢出Dialister sp.000434475，15.33%的Dialister propionicifaciens和12.98%的Dialister succinatiphilus（根據(jù)谷禾腸道菌群人群隊列數(shù)據(jù)庫）。 Dialister菌已在有癥狀和無癥狀的個體中被鑒定，因此被認為在正常微生物組中發(fā)揮了一定作用。目前尚不清楚這是如何發(fā)生的，但可以推斷該菌所在身體環(huán)境與其致病或有益屬性相關(guān)。 當(dāng)在腸道中檢出“Dialister invisus”與疾病無關(guān)，但是當(dāng)在尿液中發(fā)現(xiàn)時，可能與尿路感染有關(guān)；當(dāng)在口腔中檢出“Dialister invisus”，它通常與冠周炎、邊緣和根尖周炎、齲齒、口臭和牙髓感染有關(guān)。特別是“Dialister pneumosintes”被認為是一種新的牙周病病原體。 該菌屬菌株難以與微小的革蘭氏陰性厭氧球菌區(qū)分開來，所以在臨床上比較難鑒定，一般需要分子方法，例如 16S rRNA 或宏基因組來鑒定。 Dialister 屬于厚壁菌門，韋榮氏球菌科，代謝碳水化合物，產(chǎn)生琥珀酸和乙酸，丙酸，丁酸，產(chǎn)生組胺，過氧化氫酶。與抑郁癥，自閉癥、情緒控制、口腔疾病、減肥、強直性脊柱炎疾病，不同組織部位的感染，腎病等相關(guān)。 酸奶、胡桃、芽孢桿菌補充、雙歧桿菌補充、菊粉以及運動可增加腸道Dialister 屬的豐度。 Dialister（戴阿利斯特桿菌屬）是厚壁菌門革蘭氏陰性、厭氧桿菌。大部分菌種不形成孢子、不運動。產(chǎn)生琥珀酸和乙酸，丙酸，丁酸，產(chǎn)生組胺，過氧化氫酶。 已鑒定物種：
其中，D. pneumosintes和D. micraerophilus最常從臨D. pneumosintes很難在常規(guī)培養(yǎng)基中生長，基于 16s rRNA 的 PCR 測定已開發(fā)用于檢測這種病原體。這種微生物已從牙周炎、牙齦炎、根管感染、齦下菌斑 、人咬傷傷口感染 、呼吸道、頭頸部感染 和陰道感染中分離出來。已報告嚴(yán)重的感染性并發(fā)癥，包括腦膿腫 和肝膿腫，疑似牙源性感染。 Dialister 物種在人類感染中的作用已經(jīng)明確，盡管真正的臨床意義仍然未知。D. pneumosintes已從肺、血液、腦和上頜竇中分離出來和D. micraerophilus菌株已從多微生物培養(yǎng)物中的幾個臨床樣本中得到表征。 Dialister 物種被認為是口腔、鼻咽、腸道和陰道菌群的共生生物。細菌可以從這些位置傳播到各個器官，并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病，例如菌血癥?；颊叩?strong style="box-sizing: border-box;">感染源可能是陰道菌群，尤其是當(dāng)她經(jīng)歷過數(shù)次前庭大腺炎發(fā)作并接受過多種抗菌藥物治療時。正如先前報道的那樣，應(yīng)注意這些疾病，以避免傳播到血液中。 Dialister菌屬下的許多種都可能導(dǎo)致感染。例如，Dialister pneumosintes是一種常見的致病菌，可以導(dǎo)致呼吸道感染、皮膚感染和腸道感染。Dialister invisus也是一種常見的致病菌，可以導(dǎo)致呼吸道感染、皮膚感染和腸道感染。 其他常見的致病菌包括：
這些菌都可以導(dǎo)致許多不同類型的感染，包括呼吸道感染、皮膚感染和腸道感染。 應(yīng)該注意的是，Dialister菌屬下的所有種都不是總是致病的。在某些情況下，這些菌是人體的自然共生菌，并不會導(dǎo)致感染。然而，在免疫功能下降或者某些其他情況下，這些菌可能會導(dǎo)致感染。因此，應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀和診斷結(jié)果來判斷Dialister菌是否是致病的。 由于難以識別病原體， Dialister物種的抗菌藥物敏感性數(shù)據(jù)仍然相對稀缺。Dialister分離株對根據(jù) CLSI 指南測試的所有抗菌藥物敏感，而 33 株菌株對一種或幾種抗生素的敏感性降低，包括甲硝唑、紅霉素、原始霉素、利福平、哌拉西林、左氧氟沙星和環(huán)丙沙星。 Dialister 已經(jīng)從人類臨床標(biāo)本中分離出來，尤其是肺息肉，并且與人類臨床感染有關(guān)，其中大多數(shù)是牙源性感染。 Dialister pneumosintes是一種不形成孢子、不運動、不發(fā)酵、革蘭氏陰性厭氧桿菌。據(jù)報道，它作為正常菌群出現(xiàn)在鼻咽、口腔、腸道和陰道中。這種細菌于 1921 年首次在 1918-1919 年流感流行期間從患者的鼻咽分泌物中檢測到，最初被命名為Bacterium pneumosintes. Dialister pneumosintes 是一種與口腔感染相關(guān)的專性厭氧革蘭氏陰性桿菌。研究報告了一名既往健康的 51 歲女性，她因 Dialister積氣引起的肝膿腫作為牙膿腫的并發(fā)癥就診。通過在肝臟滲出液中使用廣譜細菌 16S rRNA 基因 PCR 鑒定微生物。膿腫引流和 4 周抗生素治療后，患者痊愈。 Dialister pneumosintes 是一種可疑的牙周病原體。它可以通過血行傳播或區(qū)域傳播影響身體的不同部位。這種微生物引起的牙周感染可能會引發(fā)潛在的危及生命的并發(fā)癥。 D. invisus 物種于 2003 年由 J. Downes 首次發(fā)現(xiàn)，并通過 16S rRNA 測序從牙髓感染患者的根管中分離出來。D. invisus 主要從深牙周袋中回收，發(fā)現(xiàn)于齦緣以下。 由于 D. invisus 與邊緣牙周炎、齲齒、口臭和根尖周炎有關(guān)，并且通常從牙髓感染中分離出來，因此它被認為是一種重要的人類病原體。了解持久存在的牙髓微生物（例如D. invisus）有助于確定牙髓感染患者的最佳治療方案。為了控制或消除與牙髓病例相關(guān)的病原微生物，需要對這些病原體有透徹的了解。 由比利時魯汶天主教大學(xué)的微生物學(xué)家 Jeroen Raes 領(lǐng)導(dǎo)的研究小組發(fā)現(xiàn)，被診斷患有抑郁癥的人的腸道中缺乏的兩種細菌。抑郁癥患者的糞球菌 Coprococcus和Dialister菌也已耗盡。 雖然較低水平的Dialister與抑郁癥有關(guān)，但最近的一篇論文將較高水平的Dialister與關(guān)節(jié)炎聯(lián)系起來。Raes 說，可能是一種 Dialister 的流行增加了患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險，而另一種的流行降低了患抑郁癥的風(fēng)險，但要確定這些細節(jié)還需要更多的研究。 安大略省圭爾夫大學(xué)微生物學(xué)教授 Emma Allen-Vercoe 表示，Coprococcus和Dialister可能是用作精神益生菌或針對心理健康的益生菌的理想候選者。
Lindefeldt 等人報告了 12 名兒童為治療難治性癲癇開了生酮飲食，發(fā)現(xiàn)飲食處方的 alpha 多樣性沒有變化。雙歧桿菌、直腸真桿菌和Dialister隨著生酮飲食而減少。 Joossens 等人發(fā)現(xiàn)克羅恩病患者中有五種細菌具有生態(tài)失調(diào)的特征，即Dialister invisus減少，梭狀芽胞桿菌簇 XIVa 的非特征性物種，Faecalibacterium prausnitzii和青春雙歧桿菌，以及Ruminococcus gnavus增加。 食用油炸肉降低了腸道菌群的豐富度，以及毛螺菌科（Lachnospiraceae）和黃曲霉屬（Flavonifractor）的豐度，同時增加了Dialister、多爾氏菌屬（Dorea）和韋榮球菌屬（Veillonella）的豐度（P FDR<0.05）。 通過比較3 個月后飲食轉(zhuǎn)變 (DS) 從嚴(yán)重依賴肉食到素食和體育鍛煉 (EX) 對腸道微生物組組成的影響發(fā)現(xiàn)，Dialister succinatiphilus的豐度被體育鍛煉上調(diào)。 在一項先導(dǎo)性研究中，26名受試者采用了低熱量、富含蔬果的飲食習(xí)慣，而其中有些人減重的幅度不如其他人高。對受試者腸道菌群的分析顯示，有兩類特定細菌的含量會影響減重速度，其中有一種為Dialister。 研究發(fā)現(xiàn)，比較容易減肥的人體腸道內(nèi)考拉桿菌屬（Phascolarctobacterium）水平較高，因此該菌也用來預(yù)測肥胖指標(biāo)。而難以減肥的人體內(nèi)則小類桿菌屬（Dialister）水平較高。在難以減重的那部分人體內(nèi)，這種細菌能夠分解碳水化合物，更高效地利用其中的能量。 接受嗜酸乳桿菌和纖維二糖的健康志愿者表現(xiàn)出乳酸桿菌、雙歧桿菌、柯林氏菌和真桿菌的水平升高，而Dialister降低了。 還有一些研究報告說，在1周齡時，非共生腸道細菌（如克雷伯氏菌和腸球菌）的相對豐度較高與1歲時的呼吸道感染有關(guān)；3 個月時鏈球菌的相對豐度與 5 歲時的特應(yīng)性喘息有關(guān)；1歲時Rothia或Dialister的高相對豐度與4-5歲時哮喘相關(guān)。但是具體作用機制目前還不清楚。 發(fā)現(xiàn) Dialister 屬的豐度與強直性脊柱炎疾病活動評分呈正相關(guān)（Spearman 的 rho = 0.62，錯誤發(fā)現(xiàn)率 - 校正 q < 0.01）。在 SpA 患者和健康對照者的非發(fā)炎回腸和結(jié)腸活檢組織中觀察到的低頻率 Dialister 進一步支持了這一發(fā)現(xiàn)。 Dialister 屬會增加下列菌群的豐度：
Dialister 屬會抑制下列菌群的豐度：
相關(guān)閱讀： 客觀認識植物乳桿菌 (L. plantarum) 及其健康益處 主要參考文獻：  |
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