?    【22-633】感冒／感染／傳染／三者區(qū)別

編者的話

   平時常常說感冒、感染、傳染這些詞。

   為了準確了解它們的含義、區(qū)別，從網(wǎng)絡上進行了查閱。

    現(xiàn)匯總一下，供學習參考。

【感冒】

     〇

   感和冒

    先說"感"字，現(xiàn)在人們多給解釋成"受"其實感字拆開來是：咸在心上。古人認為人們的感知是通過"心"來實現(xiàn)的，所以能夠感知的東西都在"心"上。王陽明的"心"之論與此相符。

    再說"冒"字，有的解釋是通"帽"，有的解釋"頂著"比如，頂風冒雪，等。

    在醫(yī)學上最早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里是：感邪，冒風。隨著時間的推移，后續(xù)的書籍中寫成：感冒風邪，感冒寒邪，感冒風寒，感冒風熱等，這時感冒一直是動詞，有人解釋成：感受，觸冒，遭受等。

    到了明末清初的書籍里，突然出現(xiàn)了四時感冒，時行感冒，這就把感冒由動詞變?yōu)榱嗣~，緊接著就有了風寒感冒，風熱感冒，體虛感冒，虛人感冒等名詞，一直沿用到現(xiàn)在的中醫(yī)教科書里。隨著這些名詞的出現(xiàn)，相繼的感冒藥也出現(xiàn)了，把原來的"傷風"和"傷風膠囊"拋棄了?，F(xiàn)在黎民百姓中的多數(shù)也知道◇風寒感冒◇風熱感冒等，當然也知道普通感冒，流行性感冒。 

一

為何叫感冒

感冒是上呼吸道感染的俗稱，也是傳統(tǒng)醫(yī)學的簡稱。一般是由病毒或者細菌感染引起的一種，發(fā)生于鼻、咽、喉等上呼吸道部位的炎癥性疾病?！案忻啊笔莻鹘y(tǒng)醫(yī)學的一種叫法，風寒感冒和風熱感冒、暑濕感冒等各種類型。傳統(tǒng)醫(yī)學治療感冒時，需要先分清楚這些癥型，再針對性的選擇藥物進行治療。

二

什么是感冒

感冒是一種病，感冒主要是由于機體的免疫功能下降，或者是內(nèi)環(huán)境受到破壞之后，體溫變化引起體內(nèi)器官新陳代謝加速，免疫細胞分泌免疫因子清除體內(nèi)炎癥，是機體的一種病理變化。

一般來說感冒是指急性上呼吸道感染，如受涼、淋雨、勞累、醉酒等因素導致人體免疫力下降時，細菌或病毒感染人體后出現(xiàn)的上呼吸道感染，癥狀可以表現(xiàn)為上呼吸道癥狀，也可以表現(xiàn)為全身癥狀。

上呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、嗓子嘶啞、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等全身癥狀，可以表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛、全身乏力等。

感冒又分為普通感冒和流行感冒兩種。普通感冒是鼻、咽、喉等上呼吸道的急性炎癥，因此常用急性咽炎，急性鼻咽炎，急性咽喉炎等診斷名詞，也常統(tǒng)稱為：急性上呼吸道感染，簡稱“上感”。流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道急性傳染病。常造成暴發(fā)性大面積流行。發(fā)病急，有高熱、肌肉酸疼、咽疼、聲嘶、干咳等全身性癥狀，簡稱“流感”。

三

感冒的由來

翻遍中醫(yī)經(jīng)典，均無“感冒”一詞。說來別致，該病名的直接源頭不在醫(yī)家，卻在官場。

南宋年間，館閣（中央級學術機構）設有輪流值班制度，每晚安排一名閣員值宿。當時

值班閣員開溜成風，開溜的名堂，代代閣員約定俗成，在值班登記簿上均寫為“腸肚不安”。

一位名叫陳鵠的太學生，硬被拉去館閣值宿。他開溜時，偏不循例照寫“腸肚不安”，卻標新立異大書“感風”二字。

陳鵠之所以發(fā)明出“感風”這個新奇用語，自有客觀原因。在很長時期內(nèi)，中醫(yī)對病因的

表述都不規(guī)范明晰。南宋醫(yī)學理論家陳無擇首次把引致百病的病因區(qū)分為外因、內(nèi)因、不內(nèi)外因三大類；就外因而論，又區(qū)分為六淫，即風、寒、暑、濕、燥、火等六種反常氣候變。陳鵠對他的同時代人陳無擇尚未獲得張揚的新學說顯然已有了解，故而在開溜時能夠賣弄小聰明，隨手借來六淫首“風”，并前綴以“感”——感者，受也。

陳鵠所創(chuàng)先例，為其后數(shù)世官場不時因襲，迨至清代，卻發(fā)生突破性形變。

卻說清代官員辦畢公事請假休息，例稱請“感冒假”?！懊啊薄赋鲆病！案忻凹佟弊鳛橐粋€意義總體，可作如是闡釋：本官在為該公務操勞之際，已感外淫，隱病而堅持至今，癥狀終于爆發(fā)出面！故而不得不請假將養(yǎng)。

【感染】

感染，是一個漢語詞語，拼音：gǎn rǎn，一般是指病毒感染，即病原微生物以及寄生蟲等侵入機體并生長繁殖引起的病理反應及對機體造成的損害；病原體由傳染源通過一定途徑侵入另一機體；亦指通過語言文字或其他形式引起別人相同的思想感情。

【傳染】

傳染

　　當這些病原微生物侵入人和高等動物機體后，在一定條件下這些病原微生物會克服人和高等動物機體的防御機能，破壞機體內(nèi)部環(huán)境的相對穩(wěn)定性，進而在人和高等動物機體內(nèi)的一定部位生長繁殖，最終引起不同程度的病理過程，這個過程稱為傳染。

　　以前常常將因病疫傳播蔓延而致病的現(xiàn)象稱之為傳染。而現(xiàn)代醫(yī)學則更多的是指病原體從有病的生物體侵入別的生物體。通過語言或行動引起他人相同的思想感情和行為。

　　而在臨床上，呼吸道傳染病往往較為多見， 呼吸道傳染病是指病原微生物通過呼吸道侵入一些易感的人體并隨呼吸道分泌物繼續(xù)向外傳播從而侵入另一易感機體的傳染性疾病。引起呼吸道常見多次疾病和一些呼吸道傳染病主要科學的病原體有兩大類:一是病毒。如呼吸道合孢病毒副流感及流感病毒新型腸道病毒麻疹病毒等流感。二是病菌(細菌)主要主任有百日咳桿菌、乙型溶性鏈球菌、結核桿菌等這些病原微生物大多寄生在病人鼻咽。當病人說話打噴嚏時它們就會隨著唾沫星子跑到空氣里，一旦健康人如果吸入了空氣中的病菌病毒就有可能得病。

【感冒和感染區(qū)別】

我們知道感冒通常分為流感和普通感冒，這兩種疾病的原因是不同的。事實上，普通感冒在生活中常被分為大風或急性鼻炎，這些都是感冒的癥狀，與上呼吸道感染有一定的關系，不管哪種感冒與上呼吸道感染相同，它們都是呼吸系統(tǒng)的疾病，然而，疾病的原因是不同的，主要區(qū)別如下:

1，這兩種疾病的原因是不同的:我們看到的大部分感冒是由病毒引起的，而大部分上呼吸道感染是由病毒或細菌感染引起的。

2 ，在疾病發(fā)生時，兩者的病理變化是不同的:感冒主要是由鼻粘膜問題引起的，上呼吸道感染經(jīng)常發(fā)生在喉嚨上方，主要包括鼻子、咽和喉。

3，癥狀不同:感冒的癥狀大多全身不舒服，會有流鼻涕、鼻塞，甚至在某種程度上會頭痛;上呼吸道感染的主要癥狀是鼻子、喉嚨不舒服，以及疼痛、干燥和口渴的癥狀。

4 ，治療原則是不同的:因為感冒有明顯的癥狀，給癥狀開藥是醫(yī)生的首選。在許多情況下，選擇某種感冒顆粒來緩解和治療疾病。上呼吸道感染中有傳染性細菌，因此有必要確定感染源，并使用靶向抗生素來緩解和治療。

感冒和上呼吸道感染不同，感冒也分為許多類型，有些是急性感冒，有些是病毒性感冒，但通常感冒患者會有全身乏力、頭暈，覺得全身沒有力氣，這些都是感冒后的情況，雖然有些類似于上呼吸道感染，但這兩種疾病完全不同。

通過以上簡單的描述，我們可以清楚地理解，感冒和上呼吸道感染不能完全分開，從醫(yī)學角度來說，感冒和上呼吸道感染有一定的聯(lián)系。有些感冒也是由上呼吸道感染引起的，但也可能是因為感冒的存在和上呼吸道對感染的抵抗力較低，了解基本知識，及時預防和護理是正確的選擇。

【感染與傳染的區(qū)別】

感染與傳染的區(qū)別，主要在于兩者的傳播范圍，建議無論患者是患有感染疾病，還是傳染疾病，都應及時到醫(yī)院的感染病科確診，早發(fā)現(xiàn)、早治療，緩解身體不適癥狀。

1、感染：指病原微生物侵入機體后，在體內(nèi)生長、繁殖，致使機體的正常功能、代謝、組織結構受到破壞，引起組織損傷性病變的病理反應，一般只針對于單獨個體，不會出現(xiàn)區(qū)域性發(fā)病情況。通常醫(yī)生會針對感染的病原微生物類型，選擇合適的藥物進行治療，經(jīng)過積極的治療后，一般預后良好；

2、傳染：指病原微生物入侵機體之后，在不同個體之間相互傳播的一種情況，如手足口病、新型冠狀病毒肺炎等，可通過密切接觸等途徑，導致機體產(chǎn)生一系列的病理反應。傳染包含傳染源、傳播途徑、易感人群三個環(huán)節(jié)，即病原微生物從已感染者體內(nèi)排出，經(jīng)過一定的傳播途徑達到易感人群身上，而形成新的感染，臨床稱之為傳染。因此，在傳染疾病治愈之前，都需做好隔離防護，以免造成擴散傳染。

當患者懷疑自身患有傳染疾病或感染疾病后，建議及時完善血常規(guī)、C蛋白反應等相關檢查，明確具體原因。