變性脫髓鞘 中毒性腦病主要是引起腦白質(zhì)改變,尤其是急性期,也可引起部分神經(jīng)核團(tuán)的改變; 感染、毒物; 各種原因所致的中毒性腦病有一定的影像學(xué)特征; CO中毒常見(jiàn)于蒼白球; 有機(jī)溶劑和代謝性中毒常見(jiàn)于廣泛白質(zhì); CO中毒性腦病的病理?yè)p害基礎(chǔ)為腦組織缺氧,病理?yè)p害過(guò)程是腦組織水腫-軟化-壞死-變性(脫髓鞘)。
脫髓鞘病變 病理:神經(jīng)纖維脫髓鞘、血管周?chē)仔约?xì)胞浸潤(rùn)。 包括:多發(fā)性硬化(MS)、急性播散性腦脊髓炎(ADEM)、腫瘤樣脫髓鞘(炎性假瘤)。 脫髓鞘影像所見(jiàn)的病理生理機(jī)制 水腫:炎性細(xì)胞浸潤(rùn), BBB破壞 病灶中央長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào):脫髓鞘、組織壞死 病灶周邊強(qiáng)化:BBB破壞 |
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