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早讀 | 心腦血管疾病感染新冠,重癥幾率更高?該如何應(yīng)對?

 meihb 2023-01-01 發(fā)布于江蘇


近日,多地優(yōu)化調(diào)整疫情放開防控措施后,變“陽”也不再是什么稀奇的事,但部分心血管病人面對疫情仍然會有不同程度的恐慌:心腦血管疾病感染新冠幾率更高嗎?是不是有更大的重癥風(fēng)險?該如何應(yīng)對?我們看看專家的說法。



心腦血管疾病感染新冠,
重癥幾率更高?
 
新冠盛行,又正值心血管事件多發(fā)的秋冬季,心腦血管疾病感染新冠,重癥幾率會不會更高呢?


據(jù)人民日報,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長、北京心肺血管研究所常務(wù)副所長周玉杰說:“我們發(fā)現(xiàn),心血管病患者把基礎(chǔ)病控制好,感染奧密克戎變異株后,風(fēng)險度并沒有增加。

周玉杰表示,在臨床救治中,除了發(fā)燒的感染者對身體可能有影響,沒有發(fā)燒的患者與其他無癥狀感染者一樣。所以,心血管病患者不要恐懼新冠病毒,要把重點放在控制基礎(chǔ)病上。

周玉杰表示,心血管疾病的防病勝于治病,保持健康的生活方式是最好的預(yù)防方法。

首先要合理膳食,不要大油大鹽和高膽固醇飲食;其次,要戒煙限酒;第三,要適量運動,在家里或者在開闊的場所走動,也可以做一些無氧運動,鍛煉手臂和腿部的肌肉,對心血管有益;最后,保持心態(tài)平衡,別焦慮。

 
感染新冠病毒是否
   影響降壓藥的效果?
 
周玉杰表示,目前沒有發(fā)現(xiàn)新冠病毒會對降壓藥產(chǎn)生影響。但也有患者發(fā)現(xiàn)感染新冠病毒后出現(xiàn)血壓明顯升高,這是什么原因呢?

河北省人民醫(yī)院副院長、老年病科主任郭藝芳在微信號刊文表示,其原因是多方面的,并且因人而異,一般包括以下幾個方面:

  • 因為機體的應(yīng)激反應(yīng),感染性疾病急性期常會出現(xiàn)血壓升高;

  • 感染新冠病毒后常伴有頭痛、全身酸痛等癥,而疼痛是導(dǎo)致高血壓的重要原因之一;

  • 感染后因身體不適影響休息,引起血壓升高;

  • 感染病后恐懼、緊張、焦慮等情緒影響,從而導(dǎo)致血壓升高;

  • 一些常用藥物也可以引起血壓升高,例如連續(xù)多日服用解熱鎮(zhèn)痛藥:布洛芬、對乙酰氨基酚等。一些治療新冠病毒感染的中成藥中含有的麻黃、甘草等成分也可以升高血壓。

感染新冠后出現(xiàn)血壓升高怎么辦?

如果血壓升高不明顯,可以暫不做處理,因為新冠病程較短,一周左右多會痊愈,血壓會逐漸恢復(fù)正常。若血壓持續(xù)升高則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓治療方案。還要提醒一點,就是“小陽人”千萬不要亂用藥。

 
是否建議心血管病患者
接種新冠疫苗?

很多心血管病人到門診咨詢是否能注射疫苗,有什么副作用等問題,那是否建議老人和心血管病患者接種新冠疫苗呢?

據(jù)新京報,北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師史冬梅表示:“對于有心腦血管疾病,有房顫、冠心病,包括腦血管、腦梗死等等,都不是我們注射新冠疫苗的禁忌,反而這類患者我們鼓勵他們進行疫苗接種。

一些長期患有心血管疾病并按時服藥的老年人也有疑問:接種疫苗前后,需要停藥嗎?

史冬梅表示,在接種疫苗前后一定要按醫(yī)囑繼續(xù)服用相關(guān)藥物,不可因接種疫苗而隨意停藥,相反要連續(xù)認真服藥。

同時接種后要關(guān)注心血管疾病相關(guān)癥狀(如心絞痛、胸悶氣短等)以及相關(guān)指標(如血壓、血糖等)變化,連續(xù)認真服藥可以減少因注射疫苗早期的輕微不適,可能導(dǎo)致的血壓、血糖的輕微波動。


以平和的心態(tài)面對疫情

放平心態(tài),克服負面情緒尤其重要?!熬o張、焦慮甚至恐懼都是誘發(fā)心腦血管疾病的重要危險因素。同時這種情緒持續(xù)一段時間也會導(dǎo)致免疫力下降,增加患病幾率?!笔范繁硎?,許多被認為是注射疫苗的不良反應(yīng),后經(jīng)專家判定都是心理因素導(dǎo)致的。

早期有些患者在接種疫苗之前的一段時間就出現(xiàn)了心腦血管疾病,后經(jīng)專家鑒定均為有基礎(chǔ)病,在緊張、焦慮的情緒下誘發(fā)心腦血管事件。

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