極目新聞?dòng)浾?劉迅

通訊員 薛源

10歲男童感染新冠病毒，引起重癥肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭，命懸一線。所幸經(jīng)武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科全力救治，男孩最終度過危險(xiǎn)期。該院重癥專家提醒，如果孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，或者是持續(xù)發(fā)熱超過3天，尤其是高熱，氣急、氣喘、面色蒼白、口唇有發(fā)紺，或反復(fù)嘔吐、精神萎靡，家長要及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)救治患兒 （武漢兒童醫(yī)院提供）

10歲男孩雙肺感染呼吸衰竭

半個(gè)月前，家住江漢區(qū)的10歲男孩晨晨（化名）因感染新冠病毒，反復(fù)發(fā)燒、咳嗽5天不見好，癥狀還越來越重，父母發(fā)現(xiàn)他呼吸急促，喘不上氣，口唇發(fā)紺，趕緊把他送到了武漢兒童醫(yī)院。到了醫(yī)院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他呼吸非常急促，有吸氣性三凹征，也就是在吸氣狀態(tài)下出現(xiàn)胸骨上凹、鎖骨上凹、肋間隙上凹。而且聽診發(fā)現(xiàn)孩子肺部有明顯濕性啰音，初步判斷存在肺部感染合并急性呼吸衰竭。肺部CT掃描顯示雙肺磨玻璃影，存在雙肺肺炎，而且病變范圍廣泛。晨晨被立即收治進(jìn)該院重癥醫(yī)學(xué)科緊急救治。

“入科時(shí)，孩子煩躁不安、呼吸急促、口唇發(fā)紺、心率快、經(jīng)皮氧飽和度大約85%，需要機(jī)械通氣輔助，考慮屬于新冠肺炎危重癥?！痹撛褐匕Y醫(yī)學(xué)科主任張芙蓉介紹，患兒入科后醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即展開搶救，給予吸痰、霧化、高流量氧療、激素、抗生素等治療。但在高流量氧療下，患兒呼吸困難及缺氧情況未明顯改善，氧飽和度也只能維持在90%左右，值班醫(yī)生在三級防護(hù)下給患兒進(jìn)行了氣管插管及有創(chuàng)機(jī)械通氣治療，隨后還進(jìn)行了俯臥位通氣等治療。

經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員十余個(gè)晝夜的精心治療和護(hù)理，晨晨終于闖過難關(guān)，各項(xiàng)生命體征相對平穩(wěn)，成功拔管撤離呼吸機(jī)。

孩子出現(xiàn)這些癥狀家長要注意

但晨晨尚未痊愈，就吵著出院。該院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士鐘瓊還記得，在撤離呼吸機(jī)第二天，她發(fā)現(xiàn)晨晨情緒低落，主動(dòng)詢問才得知，孩子擔(dān)心馬上就要期末考試，這幾天不上課就跟不上進(jìn)度了。醫(yī)護(hù)們趕忙安慰說：“身體最要緊，先把身體養(yǎng)好，后面學(xué)習(xí)一定能追得上?！蹦壳?，晨晨已轉(zhuǎn)入普通病房康復(fù)治療。

在新冠病毒感染者中，兒童是備受關(guān)注的患病群體。在這個(gè)特殊時(shí)期，武漢兒童醫(yī)院全力調(diào)配醫(yī)療資源，暢通危急重癥患兒的救治綠色通道，醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)堅(jiān)守，全力保障每一個(gè)危急重癥患兒得到及時(shí)救治。

重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張芙蓉提醒，如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，或者是持續(xù)發(fā)熱超過3天，尤其是高熱，氣急、氣喘、面色蒼白、口唇有發(fā)紺，或者有反復(fù)的嘔吐，持續(xù)的不能進(jìn)食，大量的腹瀉，尿量的減少，精神萎靡，或者有意識改變等，家長要注意及時(shí)帶孩子就醫(yī)。如果孩子本身有基礎(chǔ)病，比如血液腫瘤、化療，或者免疫缺陷、先天性心臟病等，孩子在病程中發(fā)生病情的變化，也要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。