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20221215養(yǎng)生堂視頻和筆記:張寧,補(bǔ)腎,枸杞地黃雞,益脾健肺粥

 zhuxrgf 2023-01-01 發(fā)布于江蘇

本頁(yè)提供2022年12月15日北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂節(jié)目視頻全集和要點(diǎn)筆記,節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是張寧。主題是《給三高人群的補(bǔ)腎法》。主要介紹三高人群為何補(bǔ)腎效果不好,合方補(bǔ)腎法,枸杞地黃雞、益脾健肺粥的制作方法等相關(guān)內(nèi)容。百年養(yǎng)生網(wǎng)提供視頻全集的在線(xiàn)觀(guān)看和主要內(nèi)容介紹(節(jié)目要點(diǎn)筆記)。

腎虛對(duì)三高的影響

圖:腎虛對(duì)三高的影響

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冬季被稱(chēng)作“最佳補(bǔ)腎時(shí)間”,但是很多患三高的叔叔阿姨補(bǔ)腎效果并不好。因?yàn)槿呋颊叩那闆r比較復(fù)雜,除了夜尿頻多等腎虛的表現(xiàn)之外,往往還有濕、熱的表現(xiàn),而且往往連累多個(gè)臟腑,比如肝和脾,所以單純補(bǔ)腎很難效果好。

本期介紹的合方和食療,一方面來(lái)自張主任的臨床實(shí)踐,另一方面來(lái)自于她的母親、名中醫(yī)聶惠民教授的總結(jié)。

適用于同時(shí)患有三高、腎虛的患者。

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三高雖然是三種疾病,但是發(fā)病機(jī)制卻有共通之處,大部分三高患者都有肝腎陰虛的問(wèn)題。

肝腎陰虛的表現(xiàn)

血壓波動(dòng)、頭暈頭痛(跟肝陽(yáng)上亢有關(guān));

眼睛干澀、看不清楚;

臉色發(fā)紅像喝了酒;

喝水多也血脂高血粘稠;

糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥。

肝腎陰虛的機(jī)制

中醫(yī)認(rèn)為,腎中藏有元陰元陽(yáng),或稱(chēng)為“真陰真陽(yáng)”。意思是說(shuō),腎所藏之陰乃是一身陰液的根本,跟五臟之中的肝關(guān)系最為密切。一旦腎陰虛,勢(shì)必連累到肝,導(dǎo)致肝陰虛、肝血不足。最終發(fā)展為比單純腎虛更復(fù)雜的肝腎陰虛。

陰虛就會(huì)導(dǎo)致相對(duì)陽(yáng)亢,患者出現(xiàn)血壓波動(dòng)、口干、舌紅的高血壓的表現(xiàn)。

陰虛也就意味著血虛,于是會(huì)出現(xiàn)血粘稠。

糖尿病早期就會(huì)出現(xiàn)陰虛,但是主要病機(jī)還是肺胃燥熱。發(fā)展到并發(fā)癥階段,尤其是糖尿病腎病階段后,就容易出現(xiàn)肝腎陰虛。

調(diào)查表明,糖尿病患者中的20%-40%都會(huì)出現(xiàn)不同程度的糖尿病腎病,如果能在糖尿病階段和糖尿病腎病階段“及時(shí)下車(chē)”,就能阻止疾病發(fā)展到尿毒癥階段。

而到了尿毒癥階段,主要的病機(jī)就變成了陰陽(yáng)兩虛,在此虛證的基礎(chǔ)上又會(huì)出現(xiàn)實(shí)證(血瘀濁毒),此時(shí)治療就變得非常復(fù)雜和困難了。

“合方”一詞最早出現(xiàn)于張仲景的名著《傷寒論》,意思是把兩種經(jīng)方合在一起來(lái)用。

合方的優(yōu)勢(shì):增加藥效、減輕不良反應(yīng)。

合方治療肝腎陰虛,需要合用補(bǔ)肝陰的一貫煎,和補(bǔ)腎陰的地黃丸。

地黃丸之中,杞菊地黃丸很適合肝腎陰虛的人群;知柏地黃丸適合肝腎陰虛、虛火偏旺的人群。后者表現(xiàn)為頭暈面紅、急躁口干。

食療:枸杞地黃雞

組成:烏雞一只、枸杞子50克、生地100克、蜂蜜50克;

做法:生地切成小片或小條,用水泡一泡,用蜂蜜拌勻;

和枸杞拌勻后,一起放在烏雞掏空的腹中,上鍋蒸熟即可食用;

適應(yīng)癥:腰膝酸軟、眩暈、耳鳴、雙目干澀;

注意:三高問(wèn)題比較嚴(yán)重的患者,烏雞和蜂蜜要適量減少。

在糖尿病腎病的發(fā)展過(guò)程中,有一個(gè)階段會(huì)從肝腎陰虛轉(zhuǎn)變?yōu)槠⒛I陽(yáng)虛,這意味著病情進(jìn)一步發(fā)展變化了。

脾腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)

陽(yáng)虛:畏寒肢冷、面色蒼白、精神不振;

脾陽(yáng)虛:大便溏薄、食少便溏、胃脘冷痛;

腎陽(yáng)虛:夜尿增多、腰膝酸冷、下痢不止。

合方補(bǔ)腎法

合用真武湯和理中湯,均出自張仲景的《傷寒論》。

真武湯組成:茯苓、附子、生姜、生藥;

理中湯組成:白術(shù)、炙甘草、干姜、人參。

注意:專(zhuān)業(yè)處方,適合病情嚴(yán)重的患者。具體用量需咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)師。

藥膳:益脾健肺粥

組成:黃芪10克、山藥20克、粳米75克、干姜5克、核桃30克。

做法:把所有的藥材洗凈備用;

黃芪、干姜加水煎煮,取汁300毫升;

用煮好的黃芪干姜水結(jié)合其他幾種食材一起熬粥。

張寧:望腎病內(nèi)分泌科:周一、周二、周四上午。

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