隨著網(wǎng)上各類(lèi)用藥指南發(fā)出,不少人會(huì)拿著“清單”到藥店買(mǎi)藥。雖說(shuō)提前準(zhǔn)備是好事,但近期新聞上逐漸出現(xiàn)一些因“混用”“亂用”“多用”新冠癥狀緩解藥品,而引發(fā)腎臟功能受損甚至入院的消息。 因此,作為能直接與顧客對(duì)話(huà)做指引的藥店人,在接待這類(lèi)型顧客的時(shí)候有必要對(duì)其進(jìn)行提醒。具體可以分為以下幾點(diǎn): 一、這些藥不適合同用 # 多種退燒藥不要重復(fù)吃 對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬同屬于一類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)使用可能會(huì)導(dǎo)致急性肝衰竭,吃藥需遵醫(yī)囑或看清藥品說(shuō)明書(shū)。 # 退燒藥與復(fù)方感冒藥不要同時(shí)吃 常見(jiàn)的感冒藥以及某些中成感冒藥中也都含有對(duì)乙酰氨基酚,不能與退燒藥同時(shí)使用,混用會(huì)增加藥物過(guò)量的風(fēng)險(xiǎn)。 # 感冒藥和感冒藥不能重復(fù)吃 極可能存在對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量的可能,有肝損害風(fēng)險(xiǎn)。 二、以下情況不適合用布洛芬 # 患有嚴(yán)重冠心病或心衰病史的患者; # 患有嚴(yán)重消化道潰瘍、出血病史的患者; # 慢病治療需要聯(lián)合使用抗凝藥物和抗血小板藥物的患者; # 嚴(yán)重腎功能不全者; # 六個(gè)月以下嬰兒、孕婦需避免使用。 以上情況的人群可以選擇對(duì)乙酰氨基酚代替布洛芬,但每天劑量要控制在2g以?xún)?nèi)以確保安全性,尤其需注意合并使用復(fù)方感冒藥的情況。 布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都是常用的退燒、止痛藥物。布洛芬退燒效果和抗炎作用更好,維持退熱的時(shí)間較長(zhǎng),但對(duì)胃腸副作用較大,對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)較小。 三、服藥注意事項(xiàng) #沒(méi)有癥狀不需要吃藥 多個(gè)用藥指南中的藥品大部分是用于緩解癥狀的,如退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥等,并不能用于預(yù)防。所以在沒(méi)有癥狀的情況下無(wú)需盲目服藥,增加身體腎臟負(fù)擔(dān)。 # 不要超劑量用藥 服藥前需根據(jù)年齡、體重等條件確認(rèn)劑量,切勿盲目自行增加藥量。過(guò)量的藥物不僅不能緩解癥狀,還會(huì)導(dǎo)致肝衰竭等更多毒副作用。除了要看單個(gè)藥品的劑量要求,當(dāng)聯(lián)用時(shí)還要注意不同藥品是否有成分重復(fù),同時(shí)服用會(huì)有超量風(fēng)險(xiǎn)。 # 不要自行增加用藥頻率 每種藥物的起效時(shí)間和半衰期不同,服藥需嚴(yán)格根據(jù)藥物說(shuō)明上的時(shí)間間隔服用,切不可因癥狀嚴(yán)重或緩解慢而自行增加用藥次數(shù)。尤其退燒藥,切忌因高燒不退就反復(fù)多次使用,可以采取擦身等物理降溫方式予以輔助緩解。 # 無(wú)需盲目使用消炎藥 如感染新冠,消炎藥如阿莫西林、頭孢等不適用。因新冠肺炎是病毒性感染,而消炎藥通常是針對(duì)細(xì)菌感染使用的。 # 退燒藥與復(fù)方感冒藥不要同時(shí)吃 常見(jiàn)的感冒藥以及某些中成感冒藥中也都含有對(duì)乙酰氨基酚,不能與退燒藥同時(shí)使用,混用會(huì)增加藥物過(guò)量的風(fēng)險(xiǎn)。 # 特殊人群服用退燒藥需注意 為了降低風(fēng)險(xiǎn),六個(gè)月以下的嬰兒、孕婦需避免服用布洛芬,退燒藥只選擇對(duì)乙酰氨基酚;而三個(gè)月內(nèi)嬰兒發(fā)熱不推薦用藥,癥狀嚴(yán)重者需及時(shí)前往醫(yī)院就診。 老年人如果有胃腸、腎臟問(wèn)題,或者有潰瘍、炎性腸病史的患者,最好選擇對(duì)乙酰氨基酚。 四、下列情況需要到醫(yī)院就醫(yī) 1. 體溫持續(xù)高于38.5或心率持續(xù)增快(超過(guò)100次/分)超過(guò)三天; 2. 持續(xù)不能飲食,或腹瀉超過(guò)兩天; 3. 發(fā)熱伴有明顯的呼吸困難、胸痛; 4. 原有基礎(chǔ)疾病明顯加重; 5. 血氧飽和度小于95; 6. 當(dāng)兒童出現(xiàn)嗜睡、拒食、腹瀉或嘔吐; 7. 當(dāng)孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣、腹痛或胎動(dòng)異常。 (僅供專(zhuān)業(yè)人士參考) |
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