病因病機(jī)

       由于少兒肺氣虛，衛(wèi)外力差，肌膚疏薄，故當(dāng)氣候驟變，起居失常或看護(hù)不周時(shí)，外邪就易乘虛侵入肌表，腠理閉塞，衛(wèi)外之陽(yáng)郁遏，導(dǎo)致發(fā)熱。

       多由外感失治，表邪人里或者乳食內(nèi)傷，肺胃壅滯，郁而化熱，郁熱熏蒸于肌膚，而引起發(fā)熱。

       少兒先天陰常不足，陽(yáng)常有余。若熱邪久而不去，耗傷津液或后天氣血虛弱，陰液不足，或久病氣陰兩傷，都可導(dǎo)致陰虛內(nèi)熱之候。

臨床表現(xiàn)

       風(fēng)寒者，惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗頭痛、鼻塞流清悌，苔薄白、指紋談紅;風(fēng)熱者，發(fā)熱重、惡風(fēng)、微汗出、口書(shū)、咽痛、鼻塞流黃涕，苔薄黃，指紋淡紫。

      高熱，面赤、煩躁氣促、不思飲食、渴而欲飲，便秘，小便短赤，舌紅苔燥。

       午后潮熱，手足心熱，盜汗或自汗，形體瘦削，舌紅少苔，指紋淡紫。

辨證論治

 (一)治法

      清熱解表，發(fā)散外邪。

(二)基本手法

      【處方】開(kāi)天門48次，推坎宮48次，揉太陽(yáng)1~3分鐘，揉耳后高骨1-3分鐘，拿風(fēng)池1-3分鐘，清肺經(jīng)1~3分鐘，揉肺俞1~3分鐘。

                              

      【方義】開(kāi)天門、推坎宮、揉太陽(yáng)和揉耳后高骨為少兒外感病常用四大手法，四種手法合用能疏風(fēng)解表、止頭痛、散邪外出:拿風(fēng)池能發(fā)汗解表，散風(fēng)寒;清肺經(jīng)能宣肺清熱;揉肺俞能扶正解表。全方共奏清熱解表，發(fā)散外邪之功。

       加減:風(fēng)寒者加推上三關(guān)2分鐘、掐揉二扇門2分鐘;風(fēng)熱者加清天河水3分鐘、揉小天心1分鐘、捏脊2分鐘;鼻塞加揉迎香2分鐘;咳嗽加推揉膻中3分鐘、逆運(yùn)內(nèi)八2 分鐘。

(一)治法

      清瀉里熱，理氣消滯。

(二)基本手法

     【處方】清大腸1~3分鐘，清天河水1~3分鐘，退六腑1~3分鐘，逆運(yùn)內(nèi)八卦1~3分鐘，揉板門1~3分鐘，摩腹3~5分鐘

      【方義】清大腸能清理腸胃實(shí)熱，導(dǎo)積滯;清天河水和退六腑兩種手法合用能清熱除煩;揉板門和逆運(yùn)內(nèi)八卦兩種手法合用能理氣消滯;摩腹能健脾消食導(dǎo)滯。全方共奏清里熱，理氣消滯之功。

       加減:咳嗽痰多者加運(yùn)內(nèi)八卦、推膻中、揉肺俞、揉豐隆;脘腹脹滿或不思飲食者加推揉板門、分推腹陰陽(yáng)、揉中脘;煩燥不安，睡臥不寧，驚惕不安者加清肝經(jīng)。

    (一)治法

        滋陰清熱。

  (二)基本手法

     【處方】補(bǔ)腎經(jīng)1~3分鐘，清天河水1~3分鐘，揉二馬1~3分鐘，補(bǔ)脾經(jīng)1~3分鐘，補(bǔ)肺經(jīng)1~3分鐘，運(yùn)內(nèi)勞宮1~3分鐘，推涌泉1~3分鐘，揉足三里2分鐘。

     【方義】補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)和補(bǔ)腎經(jīng)能健脾補(bǔ)肺益腎，以攝虛陰;清天河水、運(yùn)內(nèi)勞宮和揉二馬能清虛熱;推涌泉能引火歸元;按揉足三里使脾胃得健，氣血有生。全方共奏滋陰清熱之功。

       加減:煩躁不眠加清肝經(jīng)1~3分鐘，清心經(jīng)1~3分鐘，搗揉小天心3~5分鐘;自汗盜汗者加揉腎頂1~3分鐘。

END

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