我從醫(yī)以來，經(jīng)常的碰到很多失眠患者到門診開睡覺藥，卻說不清楚自己曾經(jīng)服用過哪些藥物，一會(huì)兒說成艾司唑侖，一會(huì)兒阿普唑侖，三唑侖，在不就是地西泮，氯硝西泮，復(fù)方地西泮，勞拉西泮，很多的人把“泮”字說成海洋的“洋”，開始我還糾正錯(cuò)別字，后來也懶得去糾正了，反正雙方都知道是什么藥物，哈哈，下面我盡量用通俗易懂的話把這些藥物說明白。同行略過，只是科普。

首先，這些都是鎮(zhèn)靜催眠藥，也就是你們常說的安眠藥，睡覺藥，因?yàn)榛瘜W(xué)結(jié)構(gòu)的不同，半衰期的不同等進(jìn)行命名，半衰期就是藥物被吸收后逐漸被代謝到體內(nèi)消失的時(shí)間，這個(gè)很主要，決定我們什么樣的失眠用哪種半衰期的藥物，同時(shí)也決定了每天可以服用幾次藥物。

以上這些藥物均是苯二氮卓類藥物，可以不用特意記，知道是同一類藥物就行，因?yàn)槭峭活愃幬铮辕熜П容^像，但是每種藥物又有不同，就是因?yàn)檫@些不同就決定了怎么用藥相對(duì)合理。

說下怎么用，先說這些“倫”大哥們：三唑侖，半衰約2.7小時(shí)，也就是2.7小時(shí)后藥效就沒了，所以適合那些入睡困難的病人，但就是因?yàn)榘胨テ诙?，需要不斷地給藥才能滿足緩解癥狀，所以容易出現(xiàn)藥物依賴和成癮，更有吸毒人員濫用，目前醫(yī)院基本沒有，醫(yī)生也不用了。

艾司唑侖，也叫舒樂安定。半衰期約17小時(shí)。阿普唑侖，也叫佳靜安定。半衰期約12--15小時(shí)，這兩種藥物半衰期差不多，我們叫中效藥物，適合睡眠維持困難的那種類型，就是能睡著，但是夢多，睡不實(shí)的，缺點(diǎn)就是容易出現(xiàn)“宿醉”，像是第二天沒醒酒那樣，迷糊的，腿軟，這也不要緊，別開車，別高空，別整那些需要精細(xì)操作的，幾天就適應(yīng)了，過勁兒了。阿普唑侖青光眼禁用或慎用。建議兩周逐漸停用。

再說下“泮”大哥們，勞拉西泮，半衰期約10--18小時(shí)，所以適合那些，躺下能睡著，但是一會(huì)就醒了睡不著的，除了常規(guī)的副作用，如疲乏，頭暈，嗜睡外，其他的都很輕，因?yàn)楦闻K損害小，臨床上愿意用，但是不建議超過兩周，長期使用也會(huì)依賴。

地西泮，又叫安定片。除了治療失眠，還有抗焦慮，抗驚厥，肌松等，當(dāng)然上述藥物都有，但是沒有它經(jīng)典而已，半衰期35--50小時(shí)，所以被用作抗癲癇藥，酒精戒斷治療，就是因?yàn)榘胨テ陂L，維持藥效長，給藥方便，弊端當(dāng)然就是嗜睡，眩暈啊，共濟(jì)失調(diào)，心動(dòng)過速。所以，青光眼，重癥肌無力禁用。所有安眠藥避免飲酒，因?yàn)轱嬀票旧砭陀泄矟?jì)失調(diào)，還會(huì)增加血藥濃度，危險(xiǎn)，危險(xiǎn)！

奧沙西泮，個(gè)人非常喜歡這個(gè)藥物，因?yàn)榘踩０胨テ?--15小時(shí)，不經(jīng)肝臟代謝，不受年齡影響，不易與其它藥物發(fā)生相互作用，不易成癮。所以用來治療失眠，酒中毒，老年人服用。價(jià)格也比其他的高些。較常見的副反應(yīng)仍然是頭暈，嗜睡，腿軟等，長時(shí)間服用也會(huì)成癮。

氯硝西泮也叫氯硝安定，半衰期19--30小時(shí)，作用時(shí)間較長，一般不首選，都是服用短效的，中效的安眠藥效果不好時(shí)，升級(jí)使用的，我通常留它做殺手锏。但是這個(gè)藥孕婦禁用，致畸型。

復(fù)方地西泮，這是個(gè)合劑，里面有少量的谷維素，維生素和地西泮，只有四分之一片的地西泮量，更多的時(shí)候用來抗焦慮，或非常輕的失眠，但是價(jià)格貴了很多。