醫(yī)學界歷來把扁鵲尊為我國古代醫(yī)學的祖師。在有些歷史記載和民間傳說中，扁鵲堪稱神醫(yī)，無論什么疑難雜癥他都能手到病除，最為神奇的就是他能夠透視人的五臟六腑，具有特異功能。那么，扁鵲真的具有什么特異功能嗎？我們應該如何看待史書中有關(guān)這方面的記載呢？

　　《史記》記載：扁鵲年輕時做舍長①，有個叫長桑君的客人到客館來，行為與眾不同，只有扁鵲認為他是一個奇人，時常恭敬地對待他。長桑君也知道扁鵲不是普通人，他來來去去有十多年了，一天叫扁鵲和自己坐在一起，悄悄和扁鵲說：“我有禁方②，我年老了，想傳留給你，你不要泄漏出去。”扁鵲說：“好吧，遵命。”長桑君這才從懷中拿出一種藥給扁鵲，并說：“用上池之水③送服這種藥，三十天后你就能知曉許多事情(當知物矣)?！苯又?，他拿出全部秘方都給了扁鵲。話說完，長桑君忽然間就不見了，扁鵲覺得他更神奇了，心想，大概他不是凡人吧。扁鵲按照長桑君說的方法連續(xù)服藥三十天，奇跡出現(xiàn)了！“視見垣一方人”，意思是能看見墻另一邊的人。因此診視別人的疾病時，能看到病人五臟內(nèi)所有的病癥，只是表面上還在為病人切脈。

　　這個故事太神奇了，簡直讓人不可思議。照這樣說，扁鵲真有特異功能？這可能嗎？不少人對此持否定態(tài)度，他們不相信人有特異功能，因此論述扁鵲時往往一帶而過，甚至不提這件事。當然也有人認為，具有特異功能的人是存在的，扁鵲就是。

　　如何理解這段記載呢？我認為，所謂扁鵲有特異功能，也就是“視見垣一方人”這件事，我估計是后人給他加上去的。也就是說，由于扁鵲診病非常地準，他解除了許多病人的痛苦，尤其他對病人的病癥說得非常準確，所以后人就感覺這個人怎么這么神?。坑谑蔷图由狭艘欢?，說他有透視人的腹臟的這個功能。實際上，我覺得他不可能有特異功能，這是后人加上去的。不過這個故事表現(xiàn)了古人追求治病的最佳境界——“盡見五臟癥結(jié)”。這里的“盡見”，并非只看見心肝脾肺，而是指各種病灶，它實際是指中醫(yī)四診之一“望”的最高水平。

　　中醫(yī)診病的高境界就是要發(fā)現(xiàn)并檢測到隱藏在身體內(nèi)部的病癥。故中醫(yī)有“臟象學說”。所謂“臟象學說”，是研究人體各臟腑、組織、器官的生理功能、病理變化及其相互聯(lián)系的學說。古代“臟”與“藏”字相通，又稱“藏”象學說。“藏”指人體內(nèi)的內(nèi)臟，“象”指臟腑的功能活動和病理變化反映于體外的各種征象。藏象學說是研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學說。它是歷代醫(yī)家在醫(yī)療實踐的基礎(chǔ)上，在陰陽五行學說的指導下，概括總結(jié)而成的，是中醫(yī)學理論體系中極其重要的組成部分。

　　“盡見五臟癥結(jié)”的故事實際說的是扁鵲通過“望”斷病，達到了相當高的水平。目前還不能簡單說是“特異功能”。

　　扁鵲在長期的醫(yī)學實踐中，刻苦鉆研，不斷總結(jié)，才使得其學識與醫(yī)術(shù)達到了常人難以超越的高度，最終成為流芳千古的一代名醫(yī)。

　　不過，在《史記》中，有一段關(guān)于扁鵲對六種情況不予醫(yī)治的記載，卻與他這種治病救人的形象大相徑庭。那么，這段“六不治”的記載究竟是什么內(nèi)容？我們又應該如何看待這段記載呢？

　　圍繞扁鵲，還有一個所謂的“六不治”之謎。是說扁鵲治病有“六不治”的原則。所謂六不治，《史記》有這樣一段記載：“驕恣不論于理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，臟氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫(yī)，六不治也。有此一者，則重(極)難治也?！雹?/p>

　　這段話的意思是，依仗權(quán)勢，為人傲慢、驕橫、放縱，不講道理，是一不治；貪圖錢財，輕視身體，是二不治；衣食無節(jié)制，不能調(diào)節(jié)適當，是三不治；陰陽錯亂，五臟功能不正常，病深不早求醫(yī)的，是四不治；身體非常虛弱，不能服藥的，是五不治；迷信巫術(shù)不相信醫(yī)術(shù)的，是六不治。凡有其中的一種情形，那就很難醫(yī)治了。

關(guān)于“六不治”，許多研究扁鵲的論著都認為是扁鵲的思想和主張，甚至認為有現(xiàn)實意義而予以肯定。對此，我有一些不同意見，提出來和大家討論。

　　第一，從《史記》行文看，不像是扁鵲的話，因為沒有“扁鵲曰”這樣的字眼，倒像是司馬遷個人的議論。在“六不治”前面還有一段話是這樣說的：“人之所病，病疾多；而醫(yī)之所病，病道少?！币馑际牵藗儞鷳n的是疾病太多，醫(yī)生憂慮的是治病的方法太少。這話也看不出是誰說的。

　　第二，作為大夫，“六不治”有的不太合理。我們分析一下：

　　一不治，“驕恣不論于理”，就是說蠻橫不講理。的確，無論古今，社會上肯定有這樣的人，但畢竟是極少數(shù)。他們不講理，有的是無知，有的則因得病難受，脾氣不好，作為醫(yī)生應做細致耐心的解釋工作，使他們改變態(tài)度，心平氣和，而不應簡單地拒之門外，不予治療。當然，對極其蠻橫者除外。

　　二不治，“輕身重財”，這是指輕視身體，看重錢財?shù)娜?。這類病人也屬少數(shù)，古往今來，下層老百姓不是有錢不看病，而是因為窮看不起病，要是有錢，誰不愿意治?。康昧瞬?，吃不下，喝不下，錢還有何用？這個道理一般人都明白。無論古代還是現(xiàn)代，老百姓往往不是財迷，而是因為窮，看不起病。作為醫(yī)生應該向病人講清錢與身體的關(guān)系，同時盡可能用便宜一點的藥，讓病人承受得起，使病人與其配合，解除病痛。如果一見病人舍不得花錢就不給治了，這不太合適，有違醫(yī)德。

　　三不治，“衣食不能適”，指衣著飲食不能適當調(diào)節(jié)。如穿得少凍著了，吃得多傷了腸胃，這些都是生活中常見的、難免的現(xiàn)象，現(xiàn)在到醫(yī)院看病的人大部分都是衣食不適者，對這些病人哪能不治呢？如果連這都不治，那醫(yī)院干脆關(guān)門算了！

　　四不治，“陰陽并，臟氣不定”，指體內(nèi)氣血錯亂、五臟功能不正常，臟腑功能嚴重衰竭的人。從醫(yī)學上講，這種病人比第三種——“衣食不能適”嚴重，但仍屬于可治療范圍。從醫(yī)學常識看，陰陽的相對平衡是健康的表現(xiàn)，而患病的主要原因是陰陽平衡被打亂。從中醫(yī)講，治療的根本原則就是調(diào)整陰陽，補其不足，瀉其有余，恢復陰陽的相對平衡，恢復身體健康。

　　五不治，“形羸不能服藥”，這是指身體虛弱病情嚴重的人。在當時，治病主要靠吃藥，一旦體弱吃不下去藥，確實危險。但還可用針灸等辦法，扁鵲實際也是這樣做的，所以也不能說不治。

　　六不治，“信巫不信醫(yī)”，在“六不治”原則中就這一條較為有理。一旦遇到此類病人，又不聽勸阻，只好由他自理。這個原則在巫醫(yī)不分的古代有利于醫(yī)學的發(fā)展。在當今，信巫醫(yī)、巫術(shù)的畢竟是少數(shù)人，對他們，只要找上門來要求治病，就要予以治療，除非他說什么也不讓治，對這樣頑固的人只能是后果自負——不治。

　　依據(jù)以上分析，應該說除了第一和第六，對那些頑固堅持者可以不予治療外，其他四條，無論在古代還是在現(xiàn)代都是應該治療的。

　　綜上所述，我認為“六不治”不是扁鵲主張，因為它不符合扁鵲的行醫(yī)實踐，扁鵲有同情心，他不會對病人坐視不管的。這段話可能是司馬遷在講完了扁鵲的故事之后，發(fā)表的個人感慨。

　　扁鵲是中醫(yī)史上一位承前啟后的醫(yī)學家，為傳統(tǒng)中醫(yī)學的發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)，被后世的醫(yī)生尊為祖師。自古醫(yī)藥是一家，但凡中醫(yī)名家對中草藥都是十分精通的。因此，民間流傳著許多大醫(yī)藥學家與中草藥的故事，扁鵲發(fā)現(xiàn)牛黃①就是一個著名的例子。那么，這其中的過程究竟是怎樣的？牛黃真的是扁鵲發(fā)現(xiàn)的嗎？

　　大家都知道，牛黃是重要的中藥材。以牛黃配置的成藥非常之多，幾乎每個人都吃過。但牛黃怎樣被發(fā)現(xiàn)的？據(jù)說是扁鵲發(fā)現(xiàn)的。

　　據(jù)說有一天，扁鵲正從藥罐中取出炮制好的青礞石②，準備為一位名叫陽文的鄰居治療中風偏癱。這時，門外傳來一陣喧鬧聲，扁鵲一打聽，原來是陽文家中養(yǎng)的一頭十幾年的老黃牛，不知何故，近來日見消瘦，以致不能耕作，陽文的兒子陽寶一看牛沒用了，就請人把牛宰了。

　　誰知剖開牛肚子，發(fā)現(xiàn)牛膽里有塊石頭，大家都不知怎么回事。扁鵲得知后，對此頗感興趣，就讓陽寶把石頭留下，準備進一步研究。陽寶就把石頭拿給扁鵲，扁鵲接過來，隨手把石頭和桌上的青礞石放在了一起。

　　正在這時，陽文的病又發(fā)作起來，陽寶請扁鵲過去看看，扁鵲趕到，只見陽文雙眼上翻，肢冷氣急，十分危急。他一邊扎針一邊叮囑陽寶：“快！去我家把桌上的青礞石拿來！”陽寶氣喘吁吁地拿來藥，扁鵲也未細察，很快研為細末，給陽文灌下。不一會兒，病人停止了抽搐，氣息平穩(wěn)。待扁鵲回到自己的屋里，發(fā)現(xiàn)青礞石還在桌上，而牛結(jié)石不見了，忙問家人：“何人動了牛結(jié)石？”家人回答：“剛才陽寶取過！”

這個偶然的差錯卻給扁鵲帶來了深思：“難道牛的結(jié)石也有祛痰定驚的作用？”于是，第二天他有意識地將陽文藥里的青礞石改換為牛結(jié)石使用。三天后，陽文竟奇跡般地痊愈。喜得陽文連聲稱謝。扁鵲說：“不用謝我，還得謝謝你家公子呢?！庇谑菍㈥枌氬e拿牛結(jié)石代青礞石的經(jīng)過講了一遍，并說：“此石久浸于膽汁中，苦涼入心肝，能清心開竅，鎮(zhèn)肝熄風?！标栁膯柕溃骸斑@藥叫什么名字呢？”扁鵲思索片刻：“此結(jié)石生在牛身上，凝于肝膽而成黃，可稱它為'牛黃’。”然后又說：“牛黃有此神效，堪稱一寶，牛屬丑，再給它取個別名，叫'丑寶’吧。”

　　由于牛黃能治許多病，療效極好，人們不禁想到，一定是扁鵲最早發(fā)現(xiàn)了它，于是編出了這個故事。

　　如果說扁鵲發(fā)現(xiàn)牛黃，還有生活依據(jù)可以推斷的話，那么，扁鵲換心的故事就絕對稱得上是奇談怪事了。編纂于魏晉時期的《列子》這本書，記載了扁鵲為兩個人實施換心手術(shù)的故事。對于這個故事，我們該怎樣解讀呢？以戰(zhàn)國時代的科技水平，真的會發(fā)生換心術(shù)這樣的事嗎？

　　這個故事說的是，有兩個人，一個是魯國的公扈，一個是趙國的齊嬰，兩人都有病，于是一塊兒找扁鵲醫(yī)治。經(jīng)過治療，兩人的病同時好了。

　　扁鵲對二人說：“你們以前的病，是外界干擾內(nèi)臟引起的，因此用草藥石針就能治好，這幾天我發(fā)現(xiàn)你們身上還潛伏著一種病，那是從娘胎里帶出來，并隨同你們身體的發(fā)育而一道生長的。這種病很危險，我愿意再給你們治一下，怎么樣？”

　　公扈和齊嬰回答道：“我們想聽聽這種病有些什么癥狀，然后再作決定。”

　　于是，扁鵲先對公扈說：“你有遠大的抱負，又善于思考問題，遇事能有很多的辦法，但遺憾的是氣質(zhì)較為柔弱，在關(guān)鍵時刻往往優(yōu)柔寡斷，猶豫不決，坐失良機。”接著，他又轉(zhuǎn)向齊嬰：“那么你呢？則正好與公扈相反。你對未來缺乏長遠的打算，思想比較簡單，然而氣質(zhì)卻很剛強，為人處事少用心計，卻喜歡獨斷專行。”最后，扁鵲對二人說：“現(xiàn)在如果讓我將你們的心來個互換，你們就都可以變得完美無缺了?！?/p>

　　公扈和齊嬰聽了扁鵲的分析之后，都表示愿意接受換心手術(shù)。于是，扁鵲讓二人分別喝下一種麻醉藥酒，致使他們昏迷三天不醒。在這其間，扁鵲便將二人的胸腔打開，取出心來，交換安放。手術(shù)完畢之后，又在傷口處敷上神藥，等他們醒轉(zhuǎn)后，仍如術(shù)前一樣健康強壯。他們辭謝扁鵲之后，就各自回家了。

　　可是，由于心已互換，結(jié)果公扈就回到了齊嬰的家，而齊嬰則回到了公扈的家。這兩家的老婆孩子都不認識回家的人，于是都發(fā)生了爭吵。公扈、齊嬰無法可想，只好請扁鵲出面解釋。扁鵲就把事情的原委告訴了這兩家人，這樣才使爭吵得以平息。

　　從這個故事本身看，無疑是神話，扁鵲換心，依當時的科學技術(shù)能力是不可能的。為什么人們編出這個故事呢？這則寓言故事是借用神醫(yī)扁鵲的名義，用換心術(shù)來打比方，說明每個人都有各自的長處和短處。一個人只要善于取他人之長，補自己之短，他就會逐漸趨向完美。

　　值得注意的是，他們換了心臟后，沒有各自回到自己的家，而是進了對方的家，幸虧扁鵲解釋才算平息鬧劇。這可能嗎？我認為這里面有古人的想象，他們認為心也可以思考、記憶，心換了，記憶也隨之轉(zhuǎn)移。記憶究竟能不能隨人體器官移植而轉(zhuǎn)移呢？我不懂醫(yī)學，也許說的是外行話，我覺得記憶就是過去的知識、經(jīng)驗在人腦中的反映。人的大腦感知過的事物，思考過的問題和理論，體驗過的情感和情緒，練習過的動作，都是記憶的內(nèi)容。器官的移植是不會改變記憶的。

　　我覺得，“換心”這個故事更主要的是一種教育意義。

　　第一，古代人就曾經(jīng)想過器官移植這件事，我感覺當時充其量是一種想象，當時的科技水平、藥物的能力還達不到移植器官的要求。

　　第二，它本身是個寓言，它告訴人們，要相互取長補短，這樣人才能成功，它本身有教育的意義。

　　所以，我們覺得換心術(shù)是人們當時有了一種想法，覺得誰能夠換心呢？扁鵲。所以，就把扁鵲作為換心手術(shù)的實施者，這反映出人們對扁鵲還是一種敬仰。

在扁鵲那個時代，醫(yī)生是社會上平民階層的人物，并不被人們特別尊重。并且許多歷史資料所記載的，扁鵲妙手回春的成功病例，患者也大都是帝王將相、王公貴族。那么，扁鵲為何千百年來為廣大人民所愛戴和崇敬？他在民間的聲望又是怎樣樹立起來的呢？

　　扁鵲名震天下，他的名氣怎么來的？第一，判斷準確。第二，醫(yī)學上的多面手。

　　扁鵲醫(yī)術(shù)精深，還是醫(yī)學多面手。他到各地行醫(yī)，根據(jù)當?shù)乩习傩盏囊笾尾　Ｔ谮w國邯鄲時，發(fā)現(xiàn)那里的婦女得病的很多，他就當“帶下醫(yī)”，即婦科醫(yī)生。到了洛陽，聽說那里尊敬老年人，而老年人患眼病、耳病的人較普遍，他就當“耳目痹醫(yī)”，(五官科醫(yī)生)，治好了許多老人的五官病，使不少老人從耳聾眼花中恢復了健康。到了秦國首都咸陽，看到當?shù)貎和陌l(fā)病率很高，就研究兒童發(fā)病原因，當了“小兒醫(yī)”，治好了許多兒童的多發(fā)病。由此可見，扁鵲不僅精通內(nèi)科，還兼通兒科、婦產(chǎn)科、五官科，甚至外科；他在診斷上，不僅精通“切脈”，而且善于“望色、聽聲、寫形”；在治法上，不僅精通針灸，還善于用砭石、熨帖、按摩、手術(shù)、湯藥等，可謂一位多面手的民間醫(yī)生。司馬遷說他是“隨俗為變”。我們現(xiàn)在真需要這樣的大夫，真需要能夠?qū)Ω鞣N病癥都能了解和治療的大夫。扁鵲之所以被人們尊敬，跟他這種醫(yī)療技術(shù)的全面有直接的關(guān)系。

　　從扁鵲的行醫(yī)路線看，他的足跡是由東到西，也就是從山東到河北、河南、山西，一直到陜西。一路上都留下了許多治病救人的故事。他醫(yī)德高尚，人們懷念他，紛紛修墓、建廟以示紀念，扁鵲墓不下十處。各地人民都認為扁鵲和自己有關(guān)系，這種名人情結(jié)反映了人民對做過好事的人的懷念。

　　扁鵲一生走南闖北，為無數(shù)患者解除疾病痛苦，被人們稱為能起死回生的“神醫(yī)”。在他行醫(yī)經(jīng)過的路途上，歷代人民為他建陵墓、立碑石、筑廟宇、朝香火。然而，一生救死扶傷的扁鵲，最終卻是死于非命。那么，一代神醫(yī)的生命究竟是怎樣終結(jié)的呢？

　　咸陽是他最后到達的地方，據(jù)《戰(zhàn)國策》記載，扁鵲在秦國時，秦武王(公元前310—前307年)請扁鵲看病。扁鵲認為，沒問題，建議及早醫(yī)治。這時秦武王左右近臣卻說扁鵲壞話：“大王您的病在耳朵前面，眼睛下面，讓扁鵲治療未必能治好，弄不好反而會使耳朵聽不清，眼睛看不明?！?/p>

　　武王把這話告訴了扁鵲，說不吃扁鵲開的藥。扁鵲聽了非常生氣，把治病的砭石(針)一丟，說：“君王同懂醫(yī)術(shù)的人商量治病，又同不懂醫(yī)道的人一道討論，干擾治療，就憑這，可以了解到秦國的內(nèi)政，你與有知識的人共事可以得天下，治天下，與無知之輩同謀，將會失去天下。從今天這件事可以推知秦國的事，如果再這樣下去，君王隨時都有亡國的危險！”扁鵲的話批評了秦武王，也得罪了一些近臣。太醫(yī)令李醯自知醫(yī)術(shù)不如扁鵲，對扁鵲懷恨在心，就在扁鵲離開咸陽東歸的路上，李醯派人刺殺了扁鵲。一代名醫(yī)死于非命，令人嘆息！

　　扁鵲是司馬遷《史記》里的第一位醫(yī)生，也就是我們開頭說的，正史記載的第一位醫(yī)生，司馬遷對扁鵲給予深切同情，扁鵲無端受害，司馬遷自己也有相同的遭遇呀！所以在《史記?扁鵲倉公列傳》中，太史公感慨道：“女人無論美與丑，住進宮中就會被人嫉妒；士人無論賢與不賢，進入朝廷就會遭人疑忌。扁鵲因為他的醫(yī)術(shù)遭殃……所以，老子說'美好的東西都是不吉祥之物’，說的就是扁鵲這樣的人呀！”仔細看司馬遷的話，是不是有他個人的感慨與不平？

　　大家想一想，為什么司馬遷引用老子這句話，“美好者不祥之物”？這僅指扁鵲嗎？我似乎感覺到這里有司馬遷個人的一種感慨！大家都知道，司馬遷也是無端地被殘害的，他就是因為替與匈奴作戰(zhàn)的那位將軍李陵說了幾句公道話，他說李陵這個人不會真正投降的，他還會回歸漢朝的，漢武帝怎么樣？大怒，你敢對叛將說這樣的話？他要是真把司馬遷殺了，司馬遷也許還不受罪了，偏偏不讓你死，給你宮了，真是奇恥大辱，痛不欲生啊。司馬遷就是在這個環(huán)境下艱難地寫《史記》①，大家想，他對扁鵲是什么感情？自己也是毫無道理地被漢武帝給殘害了。讀《史記》會發(fā)現(xiàn)，司馬遷在寫好人被害、被誣陷的時候都會從內(nèi)心發(fā)出相同情感。

　　說到這兒，我們可以給扁鵲作一個總結(jié)。扁鵲是我國古代著名的醫(yī)生，他滿腔熱情，治病救人，后來人們崇拜他，尊敬他，熱愛他，于是就在他身上不斷添加了許多傳說的神奇的故事。扁鵲對祖國醫(yī)學發(fā)展的貢獻是不可磨滅的，扁鵲永遠不會為人民所忘記。