血尿?qū)幏绞歉鶕?jù)犀角地黃湯、四生湯、二至丸、小薊飲子等，結(jié)合40年臨床經(jīng)驗，不斷完善總結(jié)出的治療腎性血尿的經(jīng)驗方，特將門診系統(tǒng)治療紫癜性腎炎血尿30例結(jié)果總結(jié)如下。

本組30例患者均系確診為過敏性紫癜性腎炎，并經(jīng)激素、細(xì)胞毒藥物、雷公藤片、環(huán)孢素A等治療，血尿仍未消失，其中依據(jù)臨床表現(xiàn)，輕型2例，急性腎炎綜合征12例，慢性腎炎綜合征8例，腎病綜合征8例，以上病人之腎功能均正常。

30例中男20例，女10例，年齡最小5歲，最大者46歲，平均年齡18.5歲。30例均有皮膚紫癜，腎臟損害，病程最短者1月，最長者2年。化驗檢查：肉眼血尿4例；尿紅細(xì)胞（＋＋＋）4例；尿紅細(xì)胞   (++~+),BLD(+++~++)220例； 尿紅細(xì)胞（＋以下）， (+)2  例。

方劑組成：水牛角（先煎）15～10g，生地10g，大小薊各10～30g，白茅根30g，生側(cè)柏葉10～30g，側(cè)柏炭10g，女貞子10g，旱蓮草10g，三七粉（沖）3g，生薏米30g，土茯苓15g，川牛膝10g，太子參1010~15go。水煎服，日1劑，連續(xù)治療1個月。

完全緩解：癥狀體征消失，尿常規(guī)陰性4周以上；部分緩解：癥狀體征消失，尿BLD（＋～±），無鏡下血尿4周以上；

有效：癥狀體征消失，尿鏡下紅細(xì)胞小于5個或尿BLD下降）；無效：達(dá)不到有效標(biāo)準(zhǔn)或病情惡化。（十十～＋）

完全緩解5例（16.67％），其中輕型2例，急性腎炎綜合征2例，慢性腎炎綜合征1例；部分緩解14例（46.67％），其中急性腎炎綜合征10例，慢性腎炎綜合征2例，腎病綜合征2例；有效10例（33.33％），其中慢性腎炎綜合征4例，腎病綜合征6例；無效1例（3.33％），為慢性腎炎綜合征。

紫癜性腎炎是過敏性紫癜最主要的并發(fā)癥，亦決定著過敏性紫癜的愈后。目前占我國繼發(fā)性腎小球疾病的第二位，程度不同的血尿是其共有的特征。目前西醫(yī)所用的激素、細(xì)胞毒等藥物，對改善腎外癥狀，緩解蛋白尿有效，對血尿治療無效。本組病人均經(jīng)激素等治療，耗氣傷陰，濕熱內(nèi)生，就診時見，神疲肢軟，口干咽干，手足心熱，體虛易感冒，舌紅，脈細(xì)數(shù)，肉眼血尿，鏡下血尿或潛血，屬氣陰兩傷，熱傷腎絡(luò)，濕熱挾瘀。故方中水牛角、生側(cè)柏葉、白茅根、大小薊清熱涼血止血；側(cè)柏炭、川牛膝、三七粉活血止血不留瘀；太子參、生地、女貞子、旱蓮草益氣養(yǎng)陰滋腎；土茯苓、生薏米健脾化濕開化源，標(biāo)本兼固。全方共奏益氣養(yǎng)陰，清熱涼血，化濕行瘀之效。綜觀全方，扶正不斂邪，祛邪不傷正，化濕不傷陰，止血不留瘀。

針對病機，組方合理，療效顯著。目前人們生活中食物、藥物等種類的不斷增加，過敏性紫癜性腎炎發(fā)病呈增加之勢，所以我們以為進(jìn)一步開展對本病的臨床研究，發(fā)揮中藥治療本病的優(yōu)勢，以期進(jìn)一步開發(fā)研制純中藥制劑是非常有必要的。