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第20221212期 柴胡桂枝干姜湯合理中湯治療因新冠錯(cuò)誤用藥引起的腹瀉案 作者：何麗霞/洛陽(yáng)市老城區(qū)古都天璽· 何麗霞中西醫(yī)結(jié)合診所 2022冬季新冠臨床專(zhuān)修班個(gè)人報(bào)名已結(jié)束，不再接洽，團(tuán)體報(bào)名請(qǐng)聯(lián)系jingfangzazhi@163.com。 12月9日中午接到一位患者電話，說(shuō)自己感染了新冠病毒已是第四天，第一天咽干痛，次日發(fā)燒39度多，吃了布洛芬、復(fù)方感冒靈片和連花清瘟膠囊后燒已退，但腹瀉嚴(yán)重——昨日十余次，今天上午又三次。排稀水樣便，還有泡沫，害怕脫水，想找個(gè)輸液的地方也沒(méi)有，只好問(wèn)問(wèn)看中醫(yī)能接治不能。 微信網(wǎng)診：胃脘部不適，有輕微腹痛，腹瀉時(shí)伴小腹下墜，肛門(mén)疼痛。還有惡心、干嘔得受不了，這幾天基本沒(méi)吃什么東西。鼻塞，流涕，咽痛較前減輕，咽干咽癢，有少量黃白粘痰，難咯出，乏力。舌暗紅胖大，舌尖紅，苔薄黃膩，有半夏線。脈缺如。 首診舌照：    ? 遂予柴胡桂枝干姜湯合理中湯加味： 柴胡12克，黃芩10克，桂枝12克，干姜9克，天花粉10克，煅牡蠣20克，炙甘草9克，黨參6克，蒼術(shù)12克，姜半夏9克，5劑，免煎顆粒劑。 每日1劑，分兩次服。并囑停服西藥，忌生冷油膩。 今日（12月11日）反饋:藥效很好，昨天藥后僅腹瀉一次稀水樣便，今晨又腹瀉一次，有食物殘?jiān)话滋熘两裎丛俑篂a。胃也舒服多了，惡心、干嘔消失，乏力好轉(zhuǎn)，5天來(lái)第一次下床做飯了。晚上喝了碗粥還吃了個(gè)饅頭；還有鼻塞鼻癢、頭痛、眼睛痛，流涕咳嗽，易出汗等癥，舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡紅，舌尖紅減，苔變干凈，囑繼續(xù)服藥。 藥后舌苔：  按語(yǔ)： 因新冠病毒感染引起的疫情導(dǎo)致百姓搶購(gòu)連花清瘟膠囊。連花清瘟雖好，但它只適合偏壯實(shí)的人群，得了新冠或其他流感后出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、鼻塞流涕、咳嗽、肌肉酸痛、咽干咽痛、舌紅苔黃膩的等癥狀時(shí)服用。而瘦弱的人群多不適合服用。 中醫(yī)治療新冠感染的方藥很多，因人因證而變化更加合理高效，切不可千人一方?！督?jīng)方》精品班新冠臨床專(zhuān)修班將讓你學(xué)習(xí)到更多治療新冠的思路、方法和經(jīng)驗(yàn)。 |
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