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血糖監(jiān)測,需把握這幾個時間點!

 周磊_ECHO 2022-12-11 發(fā)布于北京

一般來說,醫(yī)護人員建議在飯前和睡前檢查血糖。然而,這可能因個人的糖尿病管理計劃而異。

對于2型糖尿病而言,身體無法調(diào)節(jié)血液中的糖或葡萄糖的量。定期監(jiān)測血糖水平是控制病情的關(guān)鍵工具。

檢查血糖的重要性

2型糖尿病患者的血液中可能含有過多的葡萄糖。葡萄糖是所有細胞的主要能量來源。

2型糖尿病會導(dǎo)致胰島素(一種分解血糖的激素)的產(chǎn)生或使用出現(xiàn)問題。這意味著葡萄糖留在血液中。

如果血糖過高,患者可能會出現(xiàn)以下并發(fā)癥:膀胱問題、眼部疾病、足部問題、牙齦疾病、心臟病、高血壓、高血壓、腎臟疾病、神經(jīng)問題、皮膚問題等。

根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心(CDC),2型糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖?;颊呖梢栽谝韵聲r間進行血糖檢查:飯前(后)、服用藥物前(后)、參加體育活動前(后)。

通過定制計劃,患者可以減少嚴(yán)重健康并發(fā)癥的風(fēng)險。

最佳的檢查時間

并非每個人都需要頻繁檢查血糖。2型糖尿病患者應(yīng)與醫(yī)生討論檢查血糖水平的頻率。

糖尿病患者應(yīng)咨詢醫(yī)療專業(yè)人員,以確定他們應(yīng)在何時檢查自己的水平。對于那些能正常飲食的人,通常建議在飯前和睡前檢查血糖水平。

空腹血糖

空腹血糖反映了在無糖負荷刺激狀態(tài)下,基礎(chǔ)胰島素的分泌情況。還可以反映頭一天晚間用藥的藥效,能否持續(xù)到第二天早晨,幫助調(diào)整睡前藥物劑量。也是診斷糖尿病的指標(biāo)之一。

空腹血糖指的是隔夜禁食8~10個小時之后,于次日早餐前所測的血糖(通常不超過早晨8:00)。

一般建議空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L。糖尿病患者在家自測空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。如果空腹抽血的時間太晚,所測的血糖結(jié)果可能偏高或偏低。

餐前血糖

測餐前血糖可以及時發(fā)現(xiàn)低血糖或高血糖,用來調(diào)整將要吃入的食物總量和餐前胰島素(或口服藥)的量。

餐前血糖的測量時間沒有特殊要求,吃午餐、晚餐前測即可,但餐后2小時血糖,很多人會測錯。

餐前血糖值最好控制在4.4~7.0mmol/L,如果病情比較重,可適當(dāng)放寬到4.4~10.0mmol/L。

餐后2小時

餐后2小時血糖有助于早期診斷2型糖尿病,因為許多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高,只是餐后血糖升高。

通過監(jiān)測餐后2小時血糖,能夠了解飲食及用藥是否合適,指導(dǎo)調(diào)整飲食及用藥。

餐后2小時血糖最好控制在4.4~7.8mmol/L,老年患者可適當(dāng)放寬到4.4~10.0mmol/L。

睡前血糖

睡前血糖一般指21~22時的血糖值,反映胰島B細胞對進食晚餐后高血糖的控制能力。

睡前血糖有利于避免夜間低血糖,對于注射胰島素,特別是晚餐前注射胰島素的患者,如果睡前血糖過低,可能要減少晚上的藥物劑量,或者適當(dāng)加餐。

一般建議睡前血糖值控制在5.6~10.0mmol/L,如果睡前血糖小于5.6mmol/L,夜間有超過一半的可能性發(fā)生低血糖,應(yīng)征求醫(yī)生意見適當(dāng)加餐。

夜間血糖

夜間血糖通常指的是凌晨2-3點的血糖,它適用于已接近治療目標(biāo)而空腹血糖仍高的患者,以用于鑒別空腹高血糖的原因,究竟是“黎明現(xiàn)象”還是“蘇木杰反應(yīng)”引起的。

建議糖尿病患者的夜間血糖最好控制在4.4~7.0mmol/L。

隨機血糖

當(dāng)患者發(fā)生出汗、饑餓、心慌、顫抖等身體不適的時候,要及時測一下血糖,以及時發(fā)現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。

某些特殊情況下,患者也需要了解身體的血糖情況。如運動前后、飲酒之后、駕車外出等。

一般建議隨機血糖最好控制在4.4~7.0mmol/L,最多也不可超過11.1mmol/L。

總結(jié)

2型糖尿病會導(dǎo)致胰島素的產(chǎn)生或使用出現(xiàn)問題,胰島素是人體幫助血糖進入細胞提供能量所需的一種激素。定期檢查血糖水平是2型糖尿病患者控制病情的關(guān)鍵方法。

來源:MediEndo周訊

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