據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委消息，11月28日，全國(guó)新增感染者38421例，其中3561例為確診病例，34860例為無(wú)癥狀感染者。進(jìn)入11月以來(lái)，我國(guó)感染者增長(zhǎng)速度較快，11月1日，全國(guó)單日新增感染者2755例；到11月21日，日新增感染者27889例。近7日（11月22日～28日），全國(guó)累計(jì)增加感染者超24萬(wàn)例，重癥病例數(shù)變化不大。針對(duì)疫情發(fā)展新情況，全國(guó)多地對(duì)四類藥銷售、核酸檢測(cè)規(guī)則等防控安排進(jìn)行了調(diào)整。11月28日，江蘇淮安市市場(chǎng)監(jiān)管局發(fā)布通知，要求全市零售藥店即日起停售“四類藥”，具體措施如下：1、全市范圍內(nèi)零售藥店暫?！八念悺彼幤蜂N售（包括網(wǎng)絡(luò)銷售），暫停銷售藥品目錄包括但不限于2022年3月淮安市市場(chǎng)監(jiān)督管理局制定的《淮安市“四類”藥品常用藥目錄》（可參考文末附4各地公開(kāi)目錄）。2、各零售藥店必須嚴(yán)格落實(shí)進(jìn)門(mén)測(cè)溫、掃“場(chǎng)所碼”、戴口罩、核驗(yàn)“健康碼 行程卡”和“四類”藥品暫停銷售等疫情防控相關(guān)措施。同日，江蘇泰州姜堰區(qū)新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控指揮部發(fā)布公告，要求藥店嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防控措施，禁售“退熱、止咳、抗病毒、抗生素”四類藥品。11月26日，安徽毫州渦陽(yáng)縣新冠肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部發(fā)布通告，要求全縣所有個(gè)體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體衛(wèi)生室暫時(shí)關(guān)閉，不得接診和出售藥品；所有零售藥店（含網(wǎng)上銷售）暫停銷售“一退兩抗”藥品（含退熱、止咳、抗病毒和抗生素類）。執(zhí)行期限暫定5天，至12月1日24時(shí)止。11月23日，廣東省藥監(jiān)局調(diào)整制定了《廣東省零售藥店哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作規(guī)范指引（2022年第三版）》《廣東省疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域保障群眾用藥工作規(guī)范指引（2022年第三版）》。據(jù)規(guī)范要求，廣東將對(duì)《疫情期間需登記報(bào)告藥品目錄》（完整目錄見(jiàn)文末附1）內(nèi)藥品采取差異化管理，其中，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)零售藥店暫停銷售，低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)藥店登記報(bào)告，其他區(qū)域的零售藥店銷售《目錄》藥品不需要登記報(bào)告。目錄名單內(nèi)均為常見(jiàn)的感冒藥及抗病毒藥，包括連花清瘟、清開(kāi)靈、板藍(lán)根等20個(gè)中成藥和布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等17個(gè)化學(xué)藥。02
多地優(yōu)化“四類藥”管理
藥店不得無(wú)故停業(yè)
今日（11月29日）下午，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)疫情發(fā)布會(huì)。會(huì)上，國(guó)家疾控局監(jiān)督一司司長(zhǎng)程有全表示，目前群眾反映的問(wèn)題主要集中在防控措施簡(jiǎn)單化、層層加碼、“一刀切”、忽視群眾訴求等方面。當(dāng)前，各地已成立整治層層加碼工作專班，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組每天都在進(jìn)行調(diào)度，對(duì)各地網(wǎng)民、人民群眾反映的各種問(wèn)題進(jìn)行積極有效回應(yīng)，并轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方給予推動(dòng)解決。為防止”一刀切“，多地針對(duì)”四類藥”管理方式進(jìn)行了調(diào)整，除上文廣東按照區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)實(shí)行差異化管理外，還有購(gòu)藥后“三天兩檢”、藥店提供免費(fèi)抗原檢測(cè)試劑等措施。11月26日前后，浙江溫州、臺(tái)州、麗水、湖州等多市據(jù)浙江省疫情防控辦文件要求發(fā)布“四類藥”最新銷售要求，主要包括：1、顧客至零售藥店購(gòu)買退熱、止咳、抗病毒、抗菌素等疫情監(jiān)測(cè)藥品“四類藥”須配合藥店完成登記實(shí)名信息，購(gòu)買“四類藥”后須在24小時(shí)內(nèi)完成一次核酸采樣。對(duì)逾期未采樣的人員健康碼賦黃碼，待采樣后自動(dòng)轉(zhuǎn)為綠碼。零售藥店要在銷售“四大類”藥品后2小時(shí)內(nèi)將實(shí)名登記信息上報(bào)省藥監(jiān)局零售藥店疫情防控監(jiān)測(cè)警戒系統(tǒng)。2、代購(gòu)“四大類”藥品的代購(gòu)人和用藥人須同時(shí)提供有效核酸檢測(cè)陰性證明，并符合其他規(guī)定購(gòu)藥條件方可代購(gòu)，購(gòu)藥后購(gòu)藥人和用藥人均需在24小時(shí)內(nèi)完成核酸采樣。11月25日，內(nèi)蒙古包頭市青山區(qū)新型冠狀病毒感染肺炎防控工作指揮部發(fā)布通知，針對(duì)“四類藥”銷售、購(gòu)買提出兩項(xiàng)工作，包括：1、全面啟動(dòng)購(gòu)買“四類藥”督促核酸檢測(cè)信息彈窗機(jī)制藥店實(shí)名登記銷售退熱、止咳、抗病毒、抗生素等“四類藥”，提醒用藥人及時(shí)向所在社區(qū)報(bào)備，并完成“3天2檢”核酸檢測(cè)，主動(dòng)檢測(cè)后彈窗自動(dòng)取消，未按要求進(jìn)行核酸檢測(cè)彈窗不予取消。2、全面啟動(dòng)購(gòu)買“四類藥”提供抗原檢測(cè)試劑工作凡進(jìn)店購(gòu)買“四類藥”的，零售藥店要通過(guò)“自治區(qū)零售藥店疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)”進(jìn)行實(shí)名登記用藥人姓名、身份證號(hào)、詳細(xì)家庭住址、電話等信息(如代購(gòu)，填寫(xiě)實(shí)際用藥人信息)，并免費(fèi)向購(gòu)藥人發(fā)放核酸檢測(cè)抗原試劑，提醒用藥人居家自行進(jìn)行抗原檢測(cè)，堅(jiān)決杜絕“四類藥”銷售信息瞞報(bào)、漏報(bào)情形發(fā)生。零售藥店所需抗原檢測(cè)試劑由藥店先行提供，費(fèi)用由區(qū)疫情指揮部統(tǒng)籌解決。如未按上述要求進(jìn)行核酸檢測(cè)或隱瞞不報(bào)、擅自外出造成疫情傳播的，將依法嚴(yán)肅追究責(zé)任。11月22日，湖北襄陽(yáng)市市監(jiān)局針對(duì)藥品零售工作出臺(tái)了相關(guān)舉措，主要包括：1、保障藥品正常供給，藥店要正常營(yíng)業(yè)，無(wú)特殊原因不得關(guān)門(mén)歇業(yè)。2、把好購(gòu)藥登記上報(bào)關(guān)，凡是購(gòu)買“四類”藥品的，必須實(shí)名登記，做到隨登隨傳，當(dāng)天登記的購(gòu)藥信息，當(dāng)天及時(shí)上報(bào)。3、開(kāi)展送藥上門(mén)服務(wù)。盡量讓群眾不出門(mén)，避免集中購(gòu)買、排隊(duì)等現(xiàn)象發(fā)生，滿足群眾用藥需求。藥品連鎖公司可借助自身優(yōu)勢(shì)，開(kāi)通網(wǎng)上購(gòu)藥，通過(guò)就近的連鎖分店進(jìn)行藥品配送。藥店配送藥品不得額外收取費(fèi)用。03
中醫(yī)藥防治及康復(fù)作用進(jìn)一步被強(qiáng)調(diào)
今日（11月29日）下午，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)疫情發(fā)布會(huì)，會(huì)上再次強(qiáng)調(diào)“應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持第九版，落實(shí)二十條”。按照“二十條”中“重視發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，做好有效中醫(yī)藥方藥的儲(chǔ)備”等要求，多地對(duì)中醫(yī)藥防控相關(guān)文件進(jìn)行了更新。11月22日，四川省中醫(yī)藥管理局發(fā)布《四川省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防控技術(shù)指南（第十一版）》（完整內(nèi)容見(jiàn)文末附2），要求各地各有關(guān)單位充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中的重要作用，以該指南為基礎(chǔ)，按照國(guó)家和省級(jí)相關(guān)要求，開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，做到中藥“應(yīng)服盡服”、“愿服盡服”。指南主要分為預(yù)防方案與治療方案兩部分，按照正常人群、體弱人群、無(wú)癥狀感染者及輕型患者、普通型患者等劃分，給予了相應(yīng)的處方組成等。11月17日，重慶市衛(wèi)健委發(fā)布《重慶市新冠肺炎中醫(yī)藥防治推薦方案（試行第四版）》（完整內(nèi)容見(jiàn)文末附3），要求各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特作用，加強(qiáng)中醫(yī)藥在新冠肺炎預(yù)防、治療、康復(fù)中的應(yīng)用。文件包括中醫(yī)藥預(yù)防推薦方案、中醫(yī)藥治療推薦方案、出院患者康復(fù)期中醫(yī)藥調(diào)理推薦方案和中西醫(yī)結(jié)合心理防治方案，根據(jù)成人、兒童以及患者治療階段的不同給出了相應(yīng)處方及療法。在11月29日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾控中心傳防處研究員常昭瑞提到，中醫(yī)藥在防疫中發(fā)揮了積極作用，但有基礎(chǔ)病、高齡和未接種疫苗的人群感染后，仍然可能會(huì)出現(xiàn)一定比例的重癥。結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒的發(fā)言來(lái)看，我國(guó)的疫情防控措施將根據(jù)奧密克戎變異株特點(diǎn)及國(guó)際疫情形式變化，邊防控、邊研究、邊總結(jié)、邊調(diào)整。
附2：四川省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防控技術(shù)指南（第十一版）
附3：重慶市新冠肺炎中醫(yī)藥防治推薦方案（試行第四版）
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附4：各地”四類藥“目錄參考
①江蘇連云港市疫情防控期間藥品零售企業(yè)暫停銷售 “四類藥品”指導(dǎo)目錄（2022年3月）
②內(nèi)蒙古赤峰新冠肺炎疫情防控“四類”藥品指導(dǎo)目錄③山東煙臺(tái)疫情防控期間“四類藥品”指導(dǎo)目錄
