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一盤隔夜大腸,68歲老伯人沒了!膿毒癥為何如此兇險?

 龍在飛op4opwes 2022-11-29 發(fā)布于浙江

68歲的洪伯是江西人,跟隨女兒女婿在杭州定居多年。洪伯身體一直不好,被慢性乙肝折磨了30年,不僅有高血壓,還有冠心病,2021年查出肝癌并經(jīng)過手術(shù)治療,如今正在接受靶向治療。

女兒女婿生意忙,常常顧不上吃飯,洪伯心疼他們,盡管自己身體不好,但還是堅持做飯,但他做飯總有個習(xí)慣,就是前一天晚飯多煮一點、做得花樣豐富一些,第二天孩子們?nèi)スぷ骱螅约涸顼埡赛c牛奶、豆?jié){,吃個包子對付下,中午直接熱一熱前一晚就燒好的飯菜。

11月12日,周六,杭州氣溫反常地高達30℃,精神很好的洪伯特地做了自己的拿手好菜——辣椒爆炒豬大腸,結(jié)果女兒女婿生意忙,晚飯沒能在家吃,三分之二的菜都剩下了。當(dāng)天傍晚氣溫驟降,洪伯想著已經(jīng)立冬,燒好的菜沒那么容易腐敗,一直擺在廚房里等女兒女婿回來,后面徹底把剩飯和剩菜要放進冰箱里這回事給忘記了。

11月13日中午,他用微波爐稍微加熱了剩飯菜后,本著不浪費的原則,將炒大腸和米飯一掃而光。吃完后,他午覺醒來就感覺肚子有點不舒服,緊接著開始惡心、嘔吐。以為只是吃壞了肚子,洪伯自己找了點“蒙脫石散”吃后,腹瀉的情況稍稍緩解,他沒當(dāng)回事。沒想到當(dāng)晚又發(fā)燒起來,體溫最高達40℃。這個時候,洪伯依舊沒想到要去醫(yī)院,自己在家找了“感冒靈”和“布洛芬”來吃。

周一清早女兒發(fā)現(xiàn)時,洪伯已經(jīng)躺在床上意識模糊、呼之不應(yīng),被120救護車緊急送來浙大一院。

“當(dāng)時這名病人來醫(yī)院時,意識淡漠,情況很危急?!?strong> 浙大一院急診科主任陸遠強主任醫(yī)師帶領(lǐng)專家團隊接診了洪伯,經(jīng)過一系列檢查,洪伯被診斷為腸道感染引發(fā)膿毒癥、感染性休克、體內(nèi)酸堿失衡、內(nèi)環(huán)境紊亂以及急性肝腎功能衰竭和呼吸衰竭等一系列的病癥,被緊急送入EICU進行搶救。

由于洪伯送醫(yī)的時間過晚,加之他本身有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病,在陸遠強主任帶領(lǐng)下,急診和急診重癥監(jiān)護室的醫(yī)護人員拼盡全力與“死神”拉扯了一周后,洪伯的病情沒能好轉(zhuǎn),最終全身多器官衰竭、撒手人寰。洪伯的女兒、女婿傷心欲絕:“沒想到隔夜飯菜竟然把爸爸'送’走了!”

膿毒癥到底是個什么病,為何如此兇險  

鮮活的生命就這樣戛然而止,陸遠強主任痛心疾首。膿毒癥究竟是一種什么???為什么會如此兇險?

陸主任解釋,膿毒癥是世界上最古老的疾病之一,人們對于它的認(rèn)知與探索最早可以追溯到古希臘時期,但至今未能完全控制這種疾病。它是由細菌等病原微生物侵入機體引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,正是因為“敵人”太強了,人體的免疫系統(tǒng)被打“崩潰了”,進而會誘發(fā)休克、多器官功能衰竭甚至死亡,尤其是在不能早期識別及治療的時候。

《中國膿毒癥/膿毒性休克急診治療指南(2018)》顯示,全球每年膿毒癥患病人數(shù)超過1900萬,其中有600萬患者死亡,病死率超過1/4,如果能在感染1小時內(nèi)得到正確診治,患者存活率將達到80%以上;如果在感染6小時之后才被診治,患者的生存率就會下降到30%。所以早發(fā)現(xiàn)早治療,至關(guān)重要。

“大部分人對膿毒癥可能比較陌生,感染是引發(fā)膿毒癥的重要因素,往往是從生活中的'不經(jīng)意’開始,造成嚴(yán)重后果的”。陸主任說,洪伯的血液中檢測出大量的“大腸桿菌”,引發(fā)洪伯的腸道感染,因沒有及時治療,再加上洪伯的基礎(chǔ)疾病多,自身免疫力低下,感染迅速加重攻破了洪伯身體的免疫系統(tǒng)后,大肆攻擊他全身各個臟器,引發(fā)強烈的炎癥風(fēng)暴,最終導(dǎo)致感染性休克和多臟器功能衰竭。

大腸桿菌

每年夏秋季,浙大一院急診科經(jīng)常接診到吃剩飯剩菜引發(fā)健康問題的患者,輕者腹痛腹瀉嘔吐,重者出現(xiàn)膿毒性休克,危及生命。最頻繁中招的,集中在60歲以上的人群,他們往往更勤儉節(jié)約、愛惜糧食,剩飯剩菜不舍得丟棄。但剩飯剩菜一旦保存不當(dāng)或時間過長,就會變成各種細菌微生物安家落戶、繁衍生息的樂園,變質(zhì)后的食物吃下去,病菌就會進入人體大肆破壞,引發(fā)疾病。

陸主任特別建議,日常燒菜最好做一次性的量,不要做得太多;每次熱菜時要把食物徹底熱透,如食用后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不適,或發(fā)熱、氣促等癥狀一定要及時就診,嚴(yán)重的感染會進展為膿毒癥,威脅生命。

而且膿毒癥并不一定只從“口”入,如果身體的免疫力低下的話,手上破個口、被蚊蟲叮咬、智齒發(fā)了炎等,這些日??梢姷男∶《加锌赡芤l(fā)膿毒癥。當(dāng)身體出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心慌、氣促、酸中毒、精神狀態(tài)改變等,必須引起重視。

急診專家強調(diào):

隔夜菜不能吃,千萬別不當(dāng)回事

那么,到底哪些隔夜菜不能吃?

1、隔夜綠葉菜

新鮮蔬菜亞硝酸鹽含量極低,大家不用擔(dān)心。但儲存過久、腐爛的和燒熟后常溫久置的綠葉菜中亞硝酸鹽會有所增加,最好低溫冷藏,但也不要存放太久,蔬菜現(xiàn)做現(xiàn)吃,營養(yǎng)價值和安全性都要好很多。


2、隔夜海鮮

螃蟹、魚類、蝦類等海鮮,隔夜后會產(chǎn)生蛋白質(zhì)降解物,損傷肝、腎功能。


3、久放半熟雞蛋

很多人都愛吃半熟蛋,可是這種蛋殺菌不徹底,再加上雞蛋營養(yǎng)豐富,格外容易滋生細菌。久放后食用易發(fā)生危險,所以雞蛋最好即煮即吃。


4、菌菇類也要當(dāng)心

銀耳、蘑菇、黑木耳等,都極容易殘留亞硝酸鹽。如果放的時間實在有點久,并且會滋生致病微生物,必須忍痛扔掉。


5、隔夜鹵味不要吃

即使放在冰箱里也并非絕對“保險”,冰箱里易滋生霉菌和嗜冷菌等。


6、隔夜涼拌菜

涼拌菜在加工的時候就已經(jīng)受到了較多的污染,若將它隔夜保存,即使是冷藏也很有可能已經(jīng)變質(zhì)了。

雖說大部分的隔夜菜如果儲存得當(dāng),24小時之內(nèi)食用,不會給健康帶來過大的威脅。但具體問題具體分析,對于身體抵抗力較弱的老人、小孩和孕婦,隔夜菜能不吃還是最好不吃。

通訊員 王蕊 江晨

橙柿互動記者 金晶

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