小柴胡湯是運用非常廣泛的經方，是柴胡方的代表，也是少陽癥的第一方，也是十大名方。

本文摘自倪海廈傷寒論視頻中有關小柴胡湯的論述，包括小柴胡湯配方、講述等。

一、小柴胡湯的條文

1.太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小柴胡湯。脈但浮者，與麻黃湯。(《傷寒論》)
2.傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。(《傷寒論》)
3.服柴胡湯已，渴者，屬陽明也，以法治之。(《傷寒論》)
4.傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。(《傷寒論》)
5.傷寒，陽脈澀。陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯；不差者，與小柴胡湯。(《傷寒論》)
6.傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。(《傷寒論》)
7.凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。(《傷寒論》)
8.太陽病，過經十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯；嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則愈。(《傷寒論》)
9.傷寒十三日不解，脅胸滿而嘔，發(fā)潮熱，已而微利。此本柴胡證，下之而不得利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實也。先宜小柴胡湯以解外，后以柴胡加芒硝湯主之。(《傷寒論》)
10.婦人中風，七八日續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之。(《傷寒論》)
11.婦人中風，發(fā)熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除，而脈遲，身涼，胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也。當刺期門，隨其實而取之。(《傷寒論》)
12.婦人傷寒發(fā)熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦，必自愈。(《傷寒論》)
13.陽明病，下血譫語者，此為熱入血室。當刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出者愈。(《傷寒論》)
14.傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。(《傷寒論》)
15.陽明病，發(fā)潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。(《傷寒論》)
16.陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然而汗出解也。(《傷寒論》)
17.陽明中風，脈弦浮大而短氣，腹部滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干，不得汗，嗜臥，一身及面目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前后腫，刺之小瘥，外不解，病過十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯。脈但浮，無余證者，與麻黃湯。若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。(《傷寒論》)
18.本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。若已吐下、發(fā)汗、溫針，譫語，柴胡湯證罷，此為壞病。知犯何逆，以法治之。(《傷寒論》)
19.嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。(《傷寒論》)
20.傷寒瘥后，更發(fā)熱者，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈沉者，以下解之。(《傷寒論》)
21.諸黃，腹痛而嘔者，小柴胡湯主之。(《金匱要略》)
22.問曰：新產婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難，何謂也？師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。亡血、復汗、寒多，故令郁冒。亡津液，胃燥，故大便難。
23.產婦郁冒，其脈微弱，嘔而不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。病解能食，七八日，更發(fā)熱者，此為胃實，大承氣湯主之。(《金匱要略》)
24.婦人在草蓐，自發(fā)露得風，四肢苦煩熱，頭痛者，與小柴胡湯。頭不痛，但煩者，此湯(三物黃芩湯)主之。(《金匱要略》)

二、小柴胡湯配方

柴胡半斤，黃芩三兩，半夏半升，人參三兩，甘草三兩，生姜三兩，大棗十二枚。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。(傷寒雜病論)

特別需要注意的是：柴胡、半夏等量。

      折算成現(xiàn)代劑量：

柴胡15g，黃芩9g，半夏15g，人參9g，甘草9g，生姜3-5片，大棗十二枚（掰開）

［也可以用小柴胡顆粒代替(藥店）］

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三、倪海廈小柴胡湯講解

小柴胡湯的治癥。比如肝炎，不用管丙肝乙肝，現(xiàn)象是濕熱，小便黃，惡心，沒有胃口。肝腫起來了頂?shù)轿?。在中醫(yī)來看是胸脅苦滿，惡心、不欲食、往來寒熱，所以主力是小柴胡湯。只要會用小柴胡湯做加減，不用管丙肝乙肝很快就治好了。

如果沒胃口，小柴胡湯里加(白術，茯苓）。茯苓比白術多一點。因為你有濕，用白術去濕，用茯苓把濕從小便利掉。常用的藥除了小柴胡湯，最常用的(玉金），它能行肝氣，郁結在里面，靠玉金打開。

如果病人身發(fā)黃，小便顏色深黃，病人精氣還是很好，兩眼還是有神，用(茵陳），茵陳是中藥里很有名的去黃的藥。如果病人虛煩不得眠，加(梔子）。

小柴胡湯吃了，怎么知道他肝病好了。一方面你問他胃口好不好，睡覺好不好，小便顏色，大便好不好，渴不渴，有口渴就進入陽明，代表病還沒有好。病好的原則，睡好，一覺到天亮。大便正常。胃口好。小便顏色正常。體力恢復。腳溫熱。這些代表肝病完全好。

肝癌兩年前就知道了，不管你在什么地方，當?shù)貢r間，晚上一點到三點準時醒過來，肝就已經出問題了。那個時候就要下手治了。不要等到兩年以后，原來肝炎的時候，只是濕熱。等到變成很實的時候，就長東西。中醫(yī)為什么分虛實寒熱，只是濕熱不是實癥在里面，很好治。等里面是實癥的時候，你要把實癥去掉就很難了。實癥如果是在腑里面，比如說是大腸小腸胃膽，都不難。在臟里面就很難清了。
當你覺得身體沒問題的時候，就是每天晚上一點到三點準時醒過來，就要開始治肝了。治肝的時候，肝象木，木要疏。玉金能疏郁氣。半夏把水排掉，樹只有樹根可以在水里面，要是上面在水里面，樹會淹死。生姜炙甘草可以生好的津液。
張仲景立的小柴胡湯就是預防肝病的。用小柴胡湯做基礎方做加減，沒有發(fā)病可以用小柴胡湯，已經發(fā)病看到身黃的時候你可以用去黃的藥，因為那是他還是濕熱。
或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞鞭，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，這都是副癥，不是主要的癥狀。
你只要看到主要的癥狀，不管里面是肝病，還是肝炎或是胰臟癌，你只要看著這個癥狀，統(tǒng)統(tǒng)這個處方。經方是辨癥論治。你不要去看病，有時候兩個完全不一樣的病，開出的處方是一樣的，因為癥狀是一樣的。
當病從太陽沒有治好，失掉治療的時機，病進入少陽癥的時候，小柴胡湯下去病就好了，就不會再進了。
如果小柴胡湯失治，來不及治，才會進入陰癥。
如果遇到三焦，淋巴癌的病人，有淋巴結的地方長的是硬塊、腫塊，我開處方是小柴胡湯。三焦的淋巴是黃色的，三焦就是油脂，黃色的。會有結，有實在，看到長東西都是實，這個時候，我們會用一些黃色的去實的藥，比如硫磺。我們用生硫磺，因為硫磺很熱，它能把實去掉。所以小柴胡湯光是加一個硫磺，一下三焦系統(tǒng)就清的很干凈。如果頭昏，腦部有積水，很大，生半夏加重，生半夏可以排腦部的積水。如果說是乳癌，也是用柴胡湯做加減。
月經來的時候，女孩子月經是心臟在管。所以心臟很好，月經一定很正常。
心臟在管奶水，中醫(yī)認為奶水就是月經，當月經來的時候，如果乳房有硬塊，正在吃乳癌的處方，正好碰到月經。我們用桂枝下去，柴胡湯加桂枝，因為桂枝可以降逆沖脈，把奶水導到子宮里面去。
如果病人惡心、嘔吐，不想吃東西，病人腎臟有問題，結果出現(xiàn)的也是往來寒熱，胸脅苦滿，這個時候我們一樣用小柴胡湯。不管里面的病是什么，只要是往來寒熱、胸脅苦滿、不欲食、嘔，統(tǒng)統(tǒng)可以使用小柴胡湯。
包括女人月經痛，你用小柴胡湯給他，小柴胡湯是在經方里唯一一個處方，就是當女人月經來的時候，你得到感冒，不管太陽中風、傷寒、溫病，你要你月經來得到感冒一律小柴胡湯。肚子痛用白芍，胸滿用枳實。白芍加重，加重到五錢、一兩，看她痛到什么程度。
比如甲狀腺腫大，統(tǒng)統(tǒng)可以用小柴胡湯來做加減，只要是身上發(fā)生的問題是在介于臟腑之間，都可以使用。最明顯的癥狀就是胸脅苦滿。