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耳朵里總是嗡嗡響 專家提醒:耳鳴病因各不同,找準癥結(jié)是關(guān)鍵

 追夢文庫 2022-11-26 發(fā)布于天津

紅網(wǎng)時刻新聞11月25日訊(通訊員 余孝君)66歲的李娭毑近3年來總是感覺腦袋里、耳朵里嗡嗡響,頭暈,吃不好睡不著。李娭毑曾在多家醫(yī)院就診,嘗試過很多治療方法都不見好。在長期的疾病困擾下,李娭毑的情緒十分低落。

不久前,李娭毑慕名找到了長沙市第一醫(yī)院眩暈與平衡障礙中心主任余孝君。經(jīng)診斷,原來她患上的是一種叫頸靜脈球高位的疾病,這種疾病不多見,可引發(fā)耳鳴、腦鳴,且合并焦慮狀態(tài)、睡眠障礙。

經(jīng)改善微循環(huán)、抗焦慮、調(diào)節(jié)睡眠等綜合治療后,目前李娭毑已好轉(zhuǎn)出院?!斑@次住院,很快就找到了病因,一周時間就解決了我多年的困擾,這下我的心理包袱也放下了?!崩願謿蚕蜥t(yī)生豎起了大拇指。

耳鳴和腦鳴是一回事嗎?

醫(yī)生經(jīng)常會接診自訴有耳鳴,腦鳴或顱鳴的患者,不同患者的病因各不相同,可能涉及耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科等多個學(xué)科領(lǐng)域。那么耳鳴和腦鳴是一回事嗎?

余孝君介紹,耳鳴和腦鳴在實質(zhì)上并沒有根本的區(qū)別,兩者只是耳鳴不同的表現(xiàn)形式。耳鳴實際上不算一種疾病,主要是指在外界無相應(yīng)聲源或聲電刺激的情況下,患者自覺有異常聲音的一種表現(xiàn),如嗡嗡聲、蟬鳴聲,或有似鈴響、蟲鳴、鳥叫、流水、刮風(fēng)的聲音等。

耳鳴可由多種疾病引發(fā),所以只能算一種癥狀,多由耳部或者顱內(nèi)病變反映到聽覺系統(tǒng)所產(chǎn)生。有數(shù)據(jù)顯示,耳鳴的發(fā)病率高達17%,耳鳴對人體的不良影響不容忽視。

耳鳴的分類

依照是否有聲源,耳鳴可分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。

主觀性耳鳴是一種聽覺感知的幻覺,無法識別客觀聲音,只有患者本人可聽到耳鳴聲,這類耳鳴最常見。

客觀性耳鳴是指內(nèi)部生物源性的真實聲音,通過人體自身組織傳導(dǎo)到耳內(nèi)。聲音來源包括:血管搏動、脈搏聲、中耳肌肉痙攣、咽鼓管或軟腭運動聲音,檢查者將聽診器放在耳邊有時可聽到耳鳴聲,又稱為他覺性耳鳴。

哪些疾病會引起耳鳴?

耳部疾患(梅尼埃病、突聾、迷路炎等)

神經(jīng)衰弱:如焦慮、抑郁等

藥物中毒(慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等)

噪聲損傷

全身疾?。ㄘ氀⒏哐獕?、甲狀腺功能減退、紅細胞增多癥等)

腦卒中引發(fā)的耳鳴等。

另外,部分耳鳴可由聽神經(jīng)瘤、中耳的肌肉陣攣、顳下頜關(guān)節(jié)異常、咽鼓管功能不良等引起。

本文中李娭毑所患的頸靜脈球高位,屬于先天血管變異的一種,與年齡和性別有一定的相關(guān)性。頸靜脈球高位如沒有明顯的癥狀,一般不需要治療。如出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、聽力下降、頭暈等癥狀,可使用改善內(nèi)耳循環(huán)、降低血液黏稠度以及認知行為療法、聲療、經(jīng)顱磁電刺激等治療手段。如內(nèi)科治療效果不好,可考慮手術(shù)治療。

余孝君提醒大家注意以下幾點:勞逸結(jié)合,規(guī)律作息、合理膳食;保證良好的睡眠、保持陽光心態(tài);避免酗酒、勞累、熬夜;盡量不要掏耳朵,尤其是用不干凈的器具或用力不當,以免損傷外耳道皮膚及鼓膜;要合理使用耳機(建議耳機每次佩戴時間控制在30~40分鐘左右,每天戴耳機時間不宜超過2~3小時),盡量控制好噪聲以免誘發(fā)耳鳴。

長沙市第一醫(yī)院是湖南省眩暈聯(lián)盟主委單位,神經(jīng)內(nèi)科是湖南省重點??疲窠?jīng)病學(xué)為市重點學(xué)科。眩暈與平衡障礙中心是由神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、康復(fù)科、脊柱科、精神心理科等多學(xué)科協(xié)作的診療中心,是長沙市第一醫(yī)院的特色亞??浦?。眩暈與平衡障礙中心開設(shè)有眩暈門診、診療室及亞專業(yè)病房,擁有國際上先進的眩暈診療設(shè)備,與國內(nèi)知名眩暈診療中心建立交流合作平臺,率先在省內(nèi)神經(jīng)內(nèi)科中開展眼震視圖、視頻頭脈沖、前庭自旋轉(zhuǎn)檢查、前庭康復(fù)治療及前庭疾病的研究。中心集臨床、教學(xué)、科研、康復(fù)為一體,為患者提供一站式服務(wù)。

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