? 阿司匹林、布洛芬(非甾體抗炎藥) 這類止痛藥少吃 ??能暫時(shí)緩解胃痛,長(zhǎng)期吃卻容易損傷胃黏膜、誘發(fā)消化道出血 ?“老胃病”的兩大種類: [一R]功能性消化不良 癥狀:中上腹痛 上腹部燒灼感 餐后飽脹 早飽感 噯氣(俗稱打飽嗝) 惡心 ······ [二R]慢性胃炎 主要病因:胃黏膜受損 影響因素: 幽門螺桿菌感染 使用非甾體抗炎藥(比如布洛芬) 膽汁反流 年齡增長(zhǎng) ······ ??胃痛不止是這兩種老胃病的專屬。胃潰瘍、胃癌等疾病也會(huì)引起也痛。 多潘立酮 ??這款促進(jìn)胃動(dòng)力會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟不良反應(yīng)(包括心律失常、心臟驟停和猝死等) [星R]任何胃病治療前都應(yīng)該進(jìn)行幽門螺桿菌檢查 ?治療關(guān)鍵在于這[五R]點(diǎn) 1?? 調(diào)整飲食是基礎(chǔ) ①粗糧 ②高脂肪、刺激或辛辣食物 ③可樂(lè)等碳酸飲料 ④酒和濃茶等食物 ??上列食物可導(dǎo)致或加重消化不良的癥狀 ??米飯、面包、酸奶、蜂蜜、冰糖、蘋果等,則可以減輕消化不良癥狀,可以適當(dāng)多吃。 2??抑制胃酸分泌的藥物 ①質(zhì)子泵抑制劑:可以抑制一種分泌胃酸的酶,屬于“拉唑”家族,比如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑及艾司奧美拉唑等。 ②組胺H1受體拮抗劑:通過(guò)抑制組胺受體發(fā)揮抑酸作用,屬于“替丁”家族,比如西咪替丁等。 ??部分組胺H1受體拮抗劑(雷尼替丁、尼扎替丁)可能含有超標(biāo)的致癌物——N-亞硝基二甲胺 療程:4-8周 3??消化不良首選促胃動(dòng)力藥 促胃動(dòng)力藥兩大作用: ①縮短胃排空時(shí)間 ②防止或減少膽汁反流 :莫沙必利、伊托必利 療程:2-8周 4??消化酶制劑可輔助治療 : 胰酶腸溶膠囊 米曲菌胰酶片 復(fù)方阿嗪米特腸溶片 復(fù)方消化酶膠囊 ??最好在餐中服用,效果好于餐前和餐后 5?? 慢性胃炎可用黏膜保護(hù)劑 :吉法酯、替普瑞酮、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀、瑞巴派特、硫糖鋁、依卡倍特、聚普瑞鋅 ?這類藥能讓保護(hù)性黏液分泌增加,還有調(diào)節(jié)黏膜下血流、促進(jìn)黏膜上皮修復(fù)等多重作用,可以治療慢性胃炎 ?? 特別適用于胃黏膜糜爛、上腹痛和上腹燒灼感 ??藥食同源 ?優(yōu)點(diǎn):藥食同源,副作用小于合成藥 ?缺點(diǎn):需要堅(jiān)持服用 ??作用:緩解胃脹,噯氣,中和胃酸,修復(fù)胃粘膜,抗幽門螺桿菌,改善腸胃道菌群環(huán)境 |
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