經(jīng)常有人問，腸鏡檢查隔多久做一次比較好？做了一次腸鏡檢查后隔多久復(fù)查？這個問題其實(shí)要看具體情況。

如果是一般風(fēng)險人群進(jìn)行體檢（結(jié)直腸癌篩查通常45歲開始，也可提早到40歲）做腸鏡，而且腸鏡檢查結(jié)果正常，那么可以10年復(fù)查（不過個人覺得，即便沒有發(fā)現(xiàn)問題，復(fù)查時間最好不要超過5年，僅供參考）。而如果首次腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)問題（比如腺瘤性息肉），最好是1-2年復(fù)查，最長不要超過3年，后續(xù)視情況，息肉切了還可能再長的；如果息肉摘下來的病理檢查發(fā)現(xiàn)有高級別瘤變（屬于癌前病變），一年內(nèi)要復(fù)查。

上面說的是針對一般風(fēng)險人群，而如果是腸癌高危人群（比如有腸癌家族史），腸鏡篩查的開始時間可提前，間隔時間也要恰當(dāng)縮短。

另外有一個問題要特別提一下：怎樣盡可能避免漏檢異常？

有人說我去年做了腸鏡，沒有發(fā)現(xiàn)問題，為什么今年查出腸癌？這其實(shí)涉及到腸鏡檢查本身是有局限性，任何檢查都不是萬能的，都有局限，不能保證百分百能查出癌，這是客觀原因，沒有辦法。

但有兩個主觀原因是可以避免的：

一是醫(yī)生的原因。經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常問題的概率更高，這需要醫(yī)生不斷的在實(shí)踐中積累；此外，醫(yī)生的細(xì)心也有影響，如果只是很隨性的三兩下就做完了，那就可能遺漏一些小的病變或本就容易發(fā)現(xiàn)的病變。

二是患者的原因。這主要涉及到腸道準(zhǔn)備，也就是在腸鏡前要服用瀉藥，把腸子“洗”干凈，這個其實(shí)很好理解，如果瀉得不干凈，腸道還有明顯的糞渣，那么就會阻擋視線，影響內(nèi)鏡醫(yī)生的觀察判斷，很容易就漏掉病變。所以，一定要按腸鏡檢查單上寫的或護(hù)士交待的認(rèn)真做好腸道準(zhǔn)備，這是重要前提。

順便說一下什么情況下要做腸鏡的問題。

腸鏡檢查通常用于以下幾種情況：

一是體檢性檢查：用于結(jié)直腸癌（大腸癌）的篩查，這是一種體檢性的檢查，是針對無癥狀的健康適齡人群或高危人群主動進(jìn)行的篩查檢查，目的是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變。

二是診斷性檢查：用于腸道疾病診斷。

根據(jù)2020年版《中國結(jié)直腸癌早診早治專家共識》，以下情況建議腸鏡檢查：

1、年齡≥40歲（無論男女）。

2、長期抽煙喝酒者。

3、有結(jié)直腸息肉或結(jié)腸癌家族史。

4、有膽囊切除史，慢性闌尾炎或闌尾切除史。

5、久坐長期缺乏運(yùn)動，高脂高鹽飲食者。

6、長期便秘、腹瀉、排便習(xí)慣改變、不明原因腹痛、腹部腫塊、便血、消瘦。

7、炎癥性腸病、家族性息肉病。

（僅供參考，具體請聽從您就診醫(yī)生的安排）。

其實(shí)就一句話：有異常去醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)情況酌情安排腸鏡檢查。

不過，也要注意，有些情況下是不能或慎重做腸鏡檢查的。

比如，有嚴(yán)重的心肺疾患無法耐受內(nèi)鏡檢查者，患有精神疾病，不能配合內(nèi)鏡檢查者，腦卒中患者等情況當(dāng)然都不適合做腸鏡檢查。

此外，腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸通常不宜腸鏡檢查。

由于腸鏡檢查需要清潔腸道，所以如果對腸道清潔劑成分過敏，無法做到較好的腸道準(zhǔn)備，那也很難完成腸鏡。

其實(shí)不能做腸鏡的情況不止這些，具體的也要聽從醫(yī)生的安