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【骨與關(guān)節(jié)】再讀「強(qiáng)直性脊柱炎」

 艾澤拉斯丶泰森 2022-11-16 發(fā)布于廣東
基本情況

患者,男性,31歲,強(qiáng)直性脊柱炎,因腹壁金屬異物就診。

影像學(xué)

標(biāo)識(shí)如下:

相關(guān)知識(shí)

雖然是常見的一個(gè)疾病,但是每次翻到,感覺都有一些新的東西需要掌握。這次再溫習(xí)了下:

(1)強(qiáng)直性脊柱炎,累及髖關(guān)節(jié),表現(xiàn)為:關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面侵蝕、關(guān)節(jié)面下囊變、反應(yīng)性骨硬化、髖臼和股骨頭關(guān)節(jié)面外緣骨贅及骨性強(qiáng)直。

(2)當(dāng)股骨頭發(fā)生囊性變時(shí),并非一定是缺血性壞死,疾病譜如下:

①成人股骨頭缺血性壞死;

②類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,累及髖關(guān)節(jié);

強(qiáng)直性脊柱炎,累及髖關(guān)節(jié);

④骨性關(guān)節(jié)炎;

⑤髖臼發(fā)育不良;

⑥股骨頸疝窩;

⑦鄰關(guān)節(jié)囊腫;

兒童原發(fā)性的股骨頭骨骺壞死繼發(fā)的扁平髖;

⑨軟骨母細(xì)胞瘤。

(3)作為全身性疾病,強(qiáng)直性脊柱炎跟和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣,也會(huì)累及肺臟,表現(xiàn)為:①胸廓硬化,表現(xiàn)為以胸鎖關(guān)節(jié)、肋胸關(guān)節(jié)、柄胸聯(lián)合等的骨性強(qiáng)直;②進(jìn)行性的纖維化、囊性變和空洞,主要位于上肺。

參考資料:

《骨與關(guān)節(jié)疾病影像診斷學(xué)》 梁碧玲 主編P660-676

《高分辨率肺部CT》 第五版 中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社出版 P301-303


END


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