真皮來(lái)源于中胚葉，由纖維、基質(zhì)和細(xì)胞構(gòu)成，位于表皮深層，向下與皮下組織相連，真皮結(jié)締組織的膠原纖維和彈性纖維互相交織在一起，埋于基質(zhì)內(nèi)。接近于表皮之真皮乳頭稱為乳頭層，又稱真皮淺層;其下稱為網(wǎng)狀層，又稱真皮深層，兩者無(wú)嚴(yán)格界限。

　　真皮中含有成纖維細(xì)胞，肥大細(xì)胞，組織細(xì)胞，淋巴細(xì)胞及少量真樹皮突狀細(xì)胞，噬黑素細(xì)胞，朗格漢斯細(xì)胞。成纖維細(xì)胞能產(chǎn)生膠原纖維，彈力纖維，網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)。同時(shí)在皮膚組織深層損傷后是主要的組織修復(fù)細(xì)胞。

　　真皮主要由致密結(jié)締組織構(gòu)成，其內(nèi)分布著各種結(jié)締組織細(xì)胞和大量的膠原纖維彈性纖維，使皮膚既有彈性，又有韌性。結(jié)締組織細(xì)胞以成纖維細(xì)胞和肥大細(xì)胞較多。真皮內(nèi)還含有豐富的血管和感覺神經(jīng)末梢。真皮比表皮厚，其厚度不同，手掌、足底的真皮較厚，約3mm以上，眼瞼等處最薄，約0.6mm。一般厚度在1—2mm之間。

　　構(gòu)成真皮的纖維主要有膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維。膠原纖維是真皮結(jié)締組織中最為豐富的成分。在表皮下，表皮附屬器和血管附近的膠原纖維細(xì)小且無(wú)一定走向，真皮其他部位的膠原纖維均結(jié)合成束。在真皮越往上部越細(xì)，越往下越粗。在真皮中部和下部，膠原束的方向幾乎與皮面平行，并互相交織在一起，在一個(gè)水平面上向各種方向延伸。膠原纖維是認(rèn)為與皮膚老化關(guān)系最為密切的真皮有形成分。

　　彈力纖維較膠原纖維細(xì)得多，呈波浪狀。彈性纖維在真皮部最粗，其排列方向和膠原束相同，可以纏繞在膠原束之間，與表皮平行。在表皮下的乳頭體中，細(xì)小的彈性纖維幾乎呈垂直方向上升至表皮下，終止于表皮真皮交界的下方。彈性纖維主要與皮膚彈性關(guān)系密切。

　　網(wǎng)狀纖維是幼稚的膠原纖維，并非一獨(dú)立成分。在胚胎時(shí)期，網(wǎng)狀纖維出現(xiàn)最早。在正常成人皮膚中，網(wǎng)狀纖維稀少，僅見于表皮下，汗腺，皮脂腺，毛囊和毛細(xì)血管周圍。表皮下網(wǎng)狀纖維排列呈網(wǎng)狀。每個(gè)脂肪周圍也有網(wǎng)狀纖維圍繞。在創(chuàng)傷愈合或成纖維細(xì)胞增生活躍的病變而有新膠原形成等情況下，網(wǎng)狀纖維可以大量增生。

　　基質(zhì)是由成纖維母細(xì)胞分泌產(chǎn)生的。基質(zhì)為一種無(wú)定型物質(zhì)，充滿于膠原纖維和膠原束之間的間隙內(nèi)。正常真皮內(nèi)基質(zhì)主要含非硫酸鹽酸性黏多糖，如玻璃酸(又稱透明質(zhì)酸)。在正常皮膚中含量雖然很少，但由于其可以吸收是其1000倍的水，所以在皮膚抗皺抗老化方面具有重要意義。真皮組織的厚薄與其纖維組織和基質(zhì)的多少關(guān)系密切，并與皮膚的致密性，飽滿度，松弛和起皺現(xiàn)象密切相關(guān)。

　　真皮發(fā)生病變主要是真皮部位的色素沉著，也就是真皮斑，真皮斑又名深斑(深層斑)，皮下斑，醫(yī)學(xué)名為'顴部褐青色痣'，也是通常美容院的美容師講的'鉛汞中毒斑'。真皮斑好發(fā)于女性，發(fā)病年齡多為16-40歲之間，其主要特點(diǎn)是直徑1～5毫米左右的黑灰色斑點(diǎn)呈顆粒狀對(duì)稱分布在面部顴骨部位皮膚，嚴(yán)重的可累及鼻翼、鼻梁根部、上眼瞼、太陽(yáng)穴、額頭等部位。這是由于皮膚受到創(chuàng)傷之后重新形成的色素沉著或與鉛汞毒素的殘留物的混合所形成的。

　　所以我們要注意保護(hù)皮膚，以免受到創(chuàng)傷，尤其是真皮斑的患者，要注意不能加重皮膚的創(chuàng)傷。首先，要注意防嗮。日曬可使黑色素活性增加，致使表皮基底層黑素含量增多，導(dǎo)致真皮斑越來(lái)越嚴(yán)重。其次，防止各種電離輻射，包括各種顯示屏、各種熒光燈、X光機(jī)、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類似強(qiáng)日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結(jié)果是導(dǎo)致色斑加重。第三，慎用各種創(chuàng)傷性治療，包括光子嫩膚、彩光、E光、冷凍、激光、電離子、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)，否則很容易出現(xiàn)色素沉著，形成真皮斑。最后，禁用含有有害物質(zhì)的化妝品，如含有激素、鉛、汞等有害物質(zhì)的“速效祛斑霜”，否則可以造成極大的副作用，很容易出現(xiàn)色素沉著，形成真皮斑，甚至對(duì)身體造成極大的傷害。