你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天,文老師給你出一道中醫(yī)模擬診療題。我們再來找找,給疑難病癥開方子的感覺。 話說有這么一個人,本身是一個學(xué)生。 最近這半年多以來,他每到上午,從清晨開始,兩只眼睛就發(fā)紅,看東西也比較模糊。等到了中午以后,下午開始,他的眼睛就逐漸好轉(zhuǎn),看東西清楚,甚至是完全正常。但是等到了第二天早晨,還是老樣子,再重復(fù)一遍。 這到底是怎么回事呢? 此人四處求醫(yī),醫(yī)院眼科診斷為慢性結(jié)膜炎,治療無效。在一些中醫(yī)門診那兒,此人還服用過清熱去火的中藥材,也無效。 最后,他找到一位醫(yī)家,事情有了轉(zhuǎn)機。 刻診,見患者舌淡苔白,脈略沉。 仔細觀察以前患者用過的中藥,大部分是龍膽、荊芥、菊花、麥冬、生地、玄參之類。 當(dāng)時,醫(yī)家似乎想到了什么,連忙問,用這些藥,你的身體有啥反應(yīng)沒有? 患者說,雖然病沒見好,但是身體確實有反應(yīng)。這就是用藥后食欲不振、胃脹、頭暈?zāi)垦?。喝了藥,感覺更難受了。 了解到這些以后,醫(yī)家立刻明白是怎么回事了,于是書方一首。 這里頭,包含一味藥,是細辛。細辛,是辛溫回陽的東西。 在細辛的旁邊,醫(yī)家還用了一張古方。這方子,是中醫(yī)里頭的傳統(tǒng)經(jīng)方,在同類方里頭,有著代表意義。藥味不多,但很管用。中醫(yī)方劑學(xué)教科書里,對它有專門的介紹。 結(jié)果如何?患者服用2劑以后,上午兩眼發(fā)紅的現(xiàn)象,竟然完全消失。此后隨訪四年,患者未曾復(fù)發(fā)。 這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。此案在業(yè)界,很有名,一度傳為美談。 那么,你覺得,醫(yī)案里的醫(yī)家,用的是什么方呢?如果你是主治醫(yī)師,你會開什么方?你的辨證思路,又是怎樣的? 如果你此刻心中有了答案,就寫在本文的留言區(qū)。文老師期待看到你的見解。為了讓更多朋友都可以獨立思考,您的留言,在公布答案之前,暫時不予精選公開。 還是老規(guī)矩。答案和實戰(zhàn)完全一致的朋友,文老師隨機擇取其中的三位,作為幸運讀者。文老師要送給您的,是電子版的中醫(yī)學(xué)習(xí)資料(電子書)。這些電子書,我可以不夸張地說,市面上已經(jīng)看不到了。 好了。閑言少敘,我們現(xiàn)在開始吧。 |
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