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高慶恩教授積水診療中心解析:咳嗽的中醫(yī)辨證論治

 高慶恩消積水 2022-11-07 發(fā)布于河北

咳嗽是六淫外邪侵襲肺系,或臟腑功能失調(diào),內(nèi)傷及肺,肺失宣降,肺氣上逆,沖擊氣道,發(fā)出咳聲或伴有咳痰為主要的一種病癥。在祖國醫(yī)學(xué)中的主要辨證論治主要有以下幾種:

1、風(fēng)寒襲肺

癥狀:咳聲重濁,氣急,喉癢,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,惡寒發(fā)熱,無汗,舌苔薄白,脈浮或浮緊。

治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。

2、風(fēng)熱犯肺

癥狀:咳嗽咳痰不爽,痰黃或粘稠,喉燥咽痛,常伴惡風(fēng)身熱,頭疼肢楚,鼻流黃涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。

治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。

3、風(fēng)燥傷肺

癥狀:喉癢干咳,無痰或痰少而粘連成絲,咳痰不爽,或痰中帶有血絲,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞,頭痛,微寒,身熱,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮。

治法:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳。

4、痰濕蘊(yùn)肺

癥狀:咳嗽反復(fù)發(fā)作,尤以晨起咳甚,咳聲重濁,痰多,痰粘膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,胸悶氣憋,痰出則咳緩,憋悶減輕,常伴體倦,脘痞,腹脹,大便時(shí)溏,舌苔白膩,脈濡滑。

治法:燥濕化痰,理氣止咳。

5、痰熱郁肺

癥狀:咳嗽氣機(jī)急促,或喉中有痰聲,痰多稠粘或?yàn)辄S痰,咳吐不爽,或痰有熱腥味,或咳吐血痰,胸脅脹滿,或咳引胸痛,面赤,或有身熱,口干欲飲,舌苔薄黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。

治法:清熱肅肺,化痰止咳。

6、肝火犯肺

癥狀:傷氣咳逆陣作,咳時(shí)面赤,常感痰滯咽喉,咯之難出,量少質(zhì)粘,或痰如絮狀,咳引胸脅脹痛,咽干口苦,可隨情緒波動而增減,舌紅或舌邊尖紅,舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)。

治法:清肝瀉火,化痰止咳。

7、肺陰虧耗

癥狀:干咳,咳聲短促,痰少粘白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,常伴有午后潮熱,手足心熱,夜寐盜汗,口干,舌質(zhì)紅少苔,或舌上少津,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰潤肺,化痰止咳。

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