【藥性】酸、澀，寒。歸肺、大腸、腎經(jīng)。

【功效】①斂肺止咳：用于肺虛久咳；②澀腸止瀉：用于慢性泄瀉；③固經(jīng)止血：對各種出血均有效；④止汗固精：用于盜汗、自汗及遺精滑泄；⑤收提脫墜：用于脫肛、子宮脫垂等癥；⑥解毒醫(yī)瘡：用于諸種瘡癬腫毒、赤眼及

皮膚濕爛，并可解河豚毒。

【用量】既可內(nèi)服，又能外用。一般宜作丸、散劑使用，每日約2～5g；外用煎湯熏洗或研末外敷。

【禁忌】濕熱瀉痢者忌用，外感風(fēng)寒或肺有實熱之咳嗽，以及積滯未盡之瀉痢禁服。

（1）《本草拾遺》：“腸虛瀉痢，為末熟湯服之?！?/span>

（2）《本草綱目》：“斂肺降火，化痰飲，止咳嗽、消渴、盜汗、嘔吐、失血、久痢、黃病、心腹痛、小兒夜啼，治眼赤濕爛，消腫毒、喉痹，斂潰瘡金瘡，收脫肛、子腸墜下?！庇帧捌湮端嵯蹋軘糠沃寡?，化痰止渴收汗；其氣寒，能散熱毒瘡腫；其性收，能除瀉痢濕爛”。

（3）《本草經(jīng)疏》：“五倍子，…·取其苦能殺蟲，酸平能斂浮熱，性燥能主風(fēng)濕、瘡癢膿水。”

（4）《本草衍義》：“口瘡，以末摻之便可飲食。”

（5）《陜西中藥志》：“治肺虛咳嗽，痔瘡下血，子宮出血，赤白帶下，皮膚濕瘡，中耳炎等癥?！?/span>

1．自汗、盜汗 自汗、盜汗之病因甚多，自當(dāng)審證求因，分別施治。由于本品既能止渴收汗，又善降火生津，故陰虛者最為適宜，如肺結(jié)核盜汗、小兒自汗等均可用之。法以五倍子研細末，每取3g，溫開水調(diào)如糊狀，填于臍部，以紗布覆蓋固定，連用3～5日，得效即可停用。

2．滑精、夢泄 無夢而遺為滑精，有夢而遺為夢泄。沈金鰲曰：“滑精夢泄，固宜收澀，然必通而后能澀；《醫(yī)學(xué)綱目》用五倍子一兩、茯苓二兩，以治虛而滑精者，瀉多澀少，誠盡制方之妙”；可以師法。亦可以五倍子研末、用唾液和調(diào)，涂敷臍上，以紗布蓋貼取效。但相火熾盛者，宜知柏地黃丸合水陸二仙丹以滋陰降火，以澀精氣。

3．肺虛久咳 久咳不已，肺氣虛散。需補斂兼施，宜五倍、五味并用。朱丹溪曰：“五倍子屬金與水，喻之善收頑痰，解熱毒，佐他藥尤良。黃昏咳嗽，乃火氣浮入肺中，不宜用涼藥，宜五倍、五味斂而降之”。此多屬慢性支氣管炎之候，新感暴咳不宜也。

4．慢性瀉痢 瀉痢初起，屬實、屬熱，宜清宜導(dǎo)，而久瀉久痢，則宜收宜斂。五倍子其性不僅收斂，且有抗菌作用，故于慢性瀉痢甚合?！毒V目》以之治泄痢之附方，即有六首之多，其中以脾泄久痢方，配伍精當(dāng)，臨床應(yīng)用，頗收佳效。對于非特異性結(jié)腸炎，亦有一定效果。

5．各種出血 本品含有豐富之鞣質(zhì)，能加速血凝而達到止血之效，內(nèi)服、外敷均可。對于牙宣、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血，無實火者，均可內(nèi)服或外敷。一般單用五倍子或伍以半量之枯礬。共研細末，米粉糊為丸如梧子大，每服10～20粒，米湯飲下，一日3次，食后服，有止血之效。牙宣可取末外搽。

6．遺尿 多由于腎氣不充，膀胱失約所致，本品配合桑螵蛸各等份，研末，每服4g，一日2次，有補腎、固澀、縮尿之功。

7．脫肛、子宮脫垂 兩者均屬氣虛不足，中氣下陷而致。治當(dāng)益氣升舉以治其本，斂澀固脫而治其標(biāo)，標(biāo)本并舉。收效較佳。

8．胃下垂 用五倍子研粉，與蓖麻仁搗爛，調(diào)成糊狀，外敷百會穴，1周為1療程，每日換藥1次，能迅速緩解癥狀。

9．胃炎 重用五倍子治療慢性胃炎，采用自擬胃炎1號方：黨參、白術(shù)、茯苓、高良姜各15g，制半夏、陳皮、香附、麥芽10g，五倍子20g，炙甘草6g。每日1劑。

按：五倍子有收澀斂瘡止血之功，能使黏膜組織蛋白凝固而形成一層保護膜，同時壓迫血管而止血，其還能使腺細胞的蛋白質(zhì)凝固而抑制其分泌，因此重用五倍子，配合健脾溫胃藥治療慢性胃炎有較好療效。本方法尤其適宜于對胃酸正常及偏高者的治療。

10．宮頸糜爛 主證為帶下綿綿，甚則腥臭，多見于慢性子宮頸炎患者，宮頸呈糜爛狀，以五倍子、枯礬等份為末，取消毒紗布一塊，蘸藥末貼塞于宮頸部，每日換藥一次，有消炎止帶，收斂生肌之功，奏效較速。

11．腫瘤 大連市中醫(yī)院邵世禪等用“肝癌止痛膏”外敷，對肝癌并發(fā)疼痛的23例患者進行了臨床治療觀察，治療后疼痛完全緩解占5例，部分緩解占16例。治療方法：肝癌疼痛（仙人掌去刺，搗泥漿，五倍子、生大黃、冰片、制馬錢子各50g，研末與仙人掌和為膏狀藥餅），視患者疼痛部位及范圍大小外敷，隔日換藥1次，每15日為1個療程，休息3～5日，再進行另1個療程。

用五倍子注射液治療早期宮頸癌，收到較好療效。將五倍子500g揀凈搗碎，浸泡于500ml 52.5％的乙醇中，密封存放1～2個月，過濾后煮沸消毒備用。治療方法為局部注射法，常規(guī)消毒，用1％利多卡因的棉片進行局部表面麻醉后，采用6號針頭刺入腫物約5mm深，根據(jù)瘤體大小注射藥液1～3ml，棉片止血，每周注射2次，4周為一療程，一般注射一至兩個療程

12．口腔炎、齒齦炎 常由胃熱火升而致，除予清胃降火之品內(nèi)服外，另用五倍子、青黛等份研末外搽，有消炎散腫、收斂止痛之功，可以加速治愈。

13．牙痛 五倍子最能治牙痛，如齲齒、風(fēng)熱、胃火諸牙痛，特別是齲齒牙痛，皆用一味五倍子10～30g不等，水煎噙漱或研粉頻頻擦牙痛處，或貼敷腮頰紅腫處，皆有即刻止痛的作用。

14．支氣管哮喘 取五倍子120g，水煎30分鐘，取汁涼后放入10個雞蛋。浸泡7天后，每晨空腹時用麻油煎1個雞蛋食用。10日為1個療程。根據(jù)病情，可連續(xù)服用數(shù)個療程，直至癥狀完全消失。對于停服后再次發(fā)作者，再次用本法治療仍然有效［6］。

15．蛋白尿 蛋白尿是慢性腎炎主要臨床表現(xiàn)之一，在治療過程中，短期內(nèi)不易消失，且容易反復(fù)出現(xiàn)，尿蛋白往往因腎氣不足，失于閉藏，精微外泄所致，五倍子人腎與膀胱經(jīng)，可攝精止遺固澀。

16．糖尿病《金匱要略·消渴小便不利淋病》篇云：“渴欲飲水者，文蛤散主之?！蔽灞蹲?，異名文蛤，《本草書目》謂其生津液。據(jù)現(xiàn)代文獻記載，五倍子有明顯降低血糖的作用。桑梅        采用自擬五倍子湯治療糖尿病取得滿意療效。藥物組成：黃芪30g，山藥20g，五味子15g，太子參15g，玄參30g，葛根15g，丹參25g，生地黃15g，黃連10g，知母10g，益母草20g，五倍子5g（沖服）。水煎服，每日一劑，分兩次口服。

17．甲狀腺腫 五倍子具有解毒斂瘡、消腫止痛、化痰降火之功，與醋合用，對甲狀腺腫有散結(jié)消核之功效。

18．血栓性外痔 血栓性外痔是外痔中最常見的一種，常因各種原因使痔外靜脈破裂、血液外滲于肛管或肛緣外皮下、血塊凝結(jié)而形成血栓。用加味五倍子湯熏洗配合清涼膏外敷治療，療效滿意。治療方法為讓患者解完大便后，予加味五倍子湯（大黃、五倍子、樸硝、桑寄生、赤芍、荊芥、蓮房、魚腥草各30g）煎湯熏洗，每次熏洗15分鐘，早晚各1次，熏洗后再將清涼膏（含當(dāng)歸、紫竹、麻油）外敷在血栓性外痔上，待下次熏洗時取下。結(jié)果治愈33例，其中1周內(nèi)治愈27例，2周內(nèi)治愈6例，有效6例。用手術(shù)摘除血栓者4例，2例不愿手術(shù)而放棄

19．痔瘡肛裂 用自擬五倍子湯熏洗治療痔瘡肛裂15例，獲得良好療效。五倍子湯由荊芥10g、五倍子30g、苦參15g、白礬10g組成，用水5000ml，煎至3000ml時，熏洗患處15～30分鐘，每日熏洗一劑，一日3次，一般兩劑后出血停止，疼痛緩解。

20．早泄 五倍子含有鞣酸，具有收斂作用，能使皮膚、黏膜的組織蛋白凝固。早泄患者一般龜頭過于敏感，接觸陰部即于排精，而用五倍子熏洗龜頭后，能使龜頭黏膜變粗變厚，降低其敏感性，故能達到治療的目的。用五倍子煎湯熏洗治療早泄，療效肯定。治療方法：取五倍子20g文火煎熬半小時，再加入適量溫開水，乘熱熏蒸陰莖龜頭數(shù)分鐘，待水溫下降至40℃左右時，可將龜頭浸泡到藥液中約5～10分鐘，每晚一次，15～20日為一個療程，一般1～2個療程待龜頭皮膚黏膜變厚、變粗即可，在治療期間禁止性交。

22．小兒鞘膜積液 小兒鞘膜積液又稱“水疝”，是男性嬰幼兒的常見病。臨床上常采用手術(shù)方法治療創(chuàng)傷大，而且容易感染。較多臨床報道五倍子枯礬煎劑治療有較好療效。方法：五倍子、枯礬各10g，每日1劑。用時加水約300ml，煎半小時，晾至微溫，以不燙皮膚為宜，將陰囊放入藥液內(nèi)浸洗，并用紗布濕敷患處，每日2～3次，每次約20～30分鐘。用藥前先用溫水洗凈外陰部。如下次用藥仍需將藥液加溫。

23．膿耳 取五倍子焙干存性、取等份枯礬，冰片加入研細末，貯瓶備用。治療方法：過氧化氫水溶液清洗耳內(nèi)膿液后用消毒棉簽拭干，隨后將倍枯散適量置于外耳道口用直徑5mm的竹管把藥輕輕吹入耳中。

24．瘢痕疙瘩 取五倍子、山豆根適量按1：1比例研為細末，每次3g，一日3次口服，同時取30～50g用蜂蜜調(diào)勻后敷于患處，每隔3日換藥1次，一月為一個療程，對輕癥瘢痕疙瘩療效滿意。

按：山豆根清熱解毒，消腫散結(jié)，五倍子斂“潰瘡、金瘡”等散熱毒瘡腫，二藥相伍，一收一斂，一散一澀共奏軟堅散結(jié)之功。

25．褥瘡 褥瘡是由于久病、癱瘓或受傷后臥床不起，壓迫肌膚造成氣血流行不暢，局部受壓后經(jīng)絡(luò)不通，氣滯血瘀，肌膚皮肉筋脈失去溫煦濡養(yǎng)而致。五倍子有清熱解毒收斂生肌之功，配合活血化瘀，生肌藥物治療褥瘡有較好療效。取五倍子30g，龍骨30g，乳香15g，沒藥15g，大黃15g，血竭10g，冰片10g，共研細末裝瓶備用。如褥瘡有水泡，先用注射器抽出其內(nèi)滲液，再將五倍子散用麻油調(diào)為糊狀，用棉棒均勻涂于紅腫處。每日換藥2次。

26．帶狀皰疹 取五倍子1份，生大黃2份，黃柏2份，芒硝1份共研細末，加凡士林按3：7的比例調(diào)成膏，備用。使用時將膏藥涂在絲綿紙上，敷于患者皮損處，再敷紗布后用膠布或繃帶固定。每日換藥一次。局部皮膚有破潰和感染者，于敷藥前先用生理鹽水清洗患處，膿液較多者可加用過氧化氫水溶液清洗，然后再行敷藥。結(jié)果治愈率為100％。所有患者敷藥第2～3天疼痛開始緩解，3～5天皮疹開始結(jié)痂脫落，平均療程為13.4天，療程最短者5日（為初起病者），療程最長者33日（為一骶神經(jīng)受累，腰骶及大腿大面積潰瘍伴感染者）。

27．皮膚病 ①用復(fù)方五倍子（黃柏、地榆、枯礬、五倍子）液治療糜爛性滲出性皮膚病53例，用藥液局部濕敷，結(jié)果全部治愈。②毛囊炎；有報道用五倍子單味治療多發(fā)性化膿性毛囊炎83例，5日內(nèi)痊愈69例，6～10日內(nèi)痊愈14例，總有效率100％，其治療方法為五倍子研磨，加醋為糊，涂于患處即可。本法亦可用于治療蜂窩組織炎。③手足皸裂：取五倍子10g、紫草4g、甘草粉5g，共研細末，將藥粉撒在裂口和周圍的皮膚上，以膠布固定，治療手足皸裂，3～4日即愈。④癬：外用五倍子對多種癬病有較好療效。以五倍子等藥外涂治療花斑癬滿意療效，藥用五倍子30g、硫黃20g、白附子10g、枯礬15g，以上4種藥物研細后，用醋調(diào)成糊狀，調(diào)勻備用。治療方法為先將皮損處用清水洗凈，揩干，而后每日用黃瓜蒂（無可改用生姜片）蘸藥用力涂擦患處，每日2次，連用10日以后，每日涂擦1次，連用2周即愈。⑤扁平疣：自擬祛疣湯（板藍根30g，大青葉30g，鴉膽子6g，地膚子30g，枯礬6g，紅花15g，黃柏30g，補骨脂30g，旱蓮草30g，苦參30g，五倍子30g，夏枯草30g），煎湯外洗皮損處。150例中，治愈138例，有效率96.7％。⑥銀屑?。河谩跋_靈”（五倍子、楊樹葉、首烏、制硫黃、地膚子）涂于患處，治療尋常型銀屑病85例，顯效6例，有效20例，認為與維A酸乳膏療效相當(dāng)，值得進一步觀察。

28．軟組織損傷：復(fù)方五倍子膏五倍子、生大黃、生梔子按5：1：1的比例烘干研細末陳醋調(diào)和成膏狀），治療踝關(guān)節(jié)扭傷，37例療效顯著，27例敷藥1次，7例敷藥2次，3例敷藥3次，扭傷治愈。取五倍子、赤小豆等量研細末，加入酸醋，調(diào)成糊狀外患處，治療外傷瘀血癥效果理想。一般1～2日內(nèi)即可腫消痛除。皮膚有破損處忌敷。

29．血管瘤 血竭6g，當(dāng)歸尾6g，山慈姑10g，蘇木6g，紅花6g，乳沒各10g，麝香0.3g，大戟15g，蛇舌草10g，五倍子6g研細末醋調(diào)外敷患處，每日換藥1次，隨時以醋保持外敷藥濕潤，有化瘀消腫，收斂止痛作用。

30．足跟痛 足跟痛常以足跟脂肪墊點，足跟勞損，足跟骨刺等原因引起。取吳茱萸10g，花椒10g，五倍子10g研末，裝于細棉布襪套墊于足底，5～6日換藥1次，溫經(jīng)散寒，除濕止痛，解除足跟痛的癥狀。

五倍子味酸、澀，性寒，有小毒。入肺、大腸、腎經(jīng)。具有斂肺降火，澀腸止瀉，固精止遺，斂汗止血，收濕斂瘡之功效。一般臨床用于肺虛久咳，慢性瀉痢，盜汗，遺精，血癥崩漏，陰挺脫肛，內(nèi)臟下垂，瘡癤腫毒，濕疹頑癬，跌打損傷證。近年來五倍子的應(yīng)用，漸趨廣泛，對慢性腎炎、慢性胃炎、腫痛、糖尿病、褥瘡、瘢痕疙瘩、尖銳濕疣、口腔炎的治療，屢有報道。為進一步發(fā)掘其潛能，提供了經(jīng)驗和思路。