要知道自己如果氣血差、怕冷,進補什么可以調理好? 我想,最好還是先了解下中醫(yī)中的寒證,了解中醫(yī)中的氣血理論,然后再看看自己的氣虛差怕冷該如何進補? 手腳冰涼,屬于中醫(yī)中的寒證嗎?目前,中醫(yī)關于“寒”的概念,主要是從六氣、病因和辯證三個角度加以定義的。 比如《中醫(yī)大辭典》里就把“寒”定義為—— 1.寒,是病因六淫之一,寒是冬令之主氣,屬陰邪,易傷陽氣。人如果被寒氣侵入,則可以阻滯氣血活動,成為痛證的原因之一。 2.寒,還是八綱辯證之八綱之一,從而,寒成為病證的一種基本屬性或類型,包括內寒、外寒等癥候,而內寒多屬于功能不足或衰退的病證之一。 在現(xiàn)行的《中醫(yī)基礎理論》里,寒則被定義為—— 1.寒者,冷也,自然界中具有寒冷、凝結特性的外邪稱為寒邪。 2.寒為冬季得住氣,所以在氣溫較低的冬季,人體如果不注意防寒保暖,則常容易感受寒邪。 中醫(yī)對于寒證的研究,主要集中于伏寒、傷寒、寒毒、寒邪致病等致病特點,以及“諸寒收引,皆屬于腎”、“諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒”等方面。 題主所說的氣血差怕冷的冷,不外乎上述幾寒。 中醫(yī)界著名的醫(yī)生張仲景的《傷寒論》就誕生于東漢末年,由于自然就過于太寒,所以才導致“傷寒”類病變的發(fā)生、發(fā)展與傳變的重要外在因素。 而中醫(yī)界另外幾個派別,像脾胃論、溫病學派、雷神學派等都與當時的時代和氣候特點密不可分。 而當前有關“寒”的六氣研究,多集中于寒冷氣候環(huán)境對某些疾病發(fā)病的影響,而對其基本原理的系統(tǒng)、深入闡發(fā)不足,特備是寒氣的產(chǎn)生、轉化、性質和其對自然界和人體的作用等方面的認識,尚有待一步闡明。 中醫(yī)認為的“諸寒收引,皆屬于腎”的前提是寒,癥狀是收引,并不包括非寒所致的收引,這是要注意的。而寒還存在內邪與外邪之分,內寒的產(chǎn)生多由陽氣虛所生,陽氣虛的根源在于腎陽虛。 說到寒病,還有一種是伏寒,外寒伏藏,至春乃發(fā),變?yōu)闇夭?,想來中醫(yī)胃病學派就是伏寒疾病的延展吧。 但伏寒變?yōu)闇夭∵€需要三方面的條件,一個是上一個季節(jié)的病邪傷正,為下一個季節(jié)外邪發(fā)病創(chuàng)造條件;第二個就是與寒邪春季溫熱邪毒侵襲密不可分;第三個就是腎主藏精,主司冬令,冬寒內伏郁久化熱比傷腎經(jīng),所以伏邪溫病以腎精虧損為基礎。 在中醫(yī)理論里,癥候是人體病理變化本質屬性的直接反映,包括了癥狀和體征;同時,也隨著疾病的進程變化,當今寒證候的認知,還涉及了寒證的表里、虛實、真假、錯雜等不同方面。 如果一個人手腳冰涼身體怕冷,要是屬于表證的話,應屬太陽病、衛(wèi)氣病、上焦病。表征多為肌表受邪,并在腠理營衛(wèi)之間,并沒有涉及臟腑。 寒證的真假,則認為假寒常表現(xiàn)為四肢厥冷,伴隨胸脅部灼熱,揭衣蹬被;陰寒內盛則表現(xiàn)為身體倦臥,欲衣衣被的狀況。但是得熱即舒、喜飲熱湯之類臨證時并不能完全區(qū)分實寒虛寒。 既然如此就要來區(qū)分寒證之虛實了?!督饏T要略》認為干旱虛癥多因為寒傷肝陽或肝陽自衰,肝寒寒證的臨床表現(xiàn)則多見于喜溫喜按等虛寒表現(xiàn)。 至于寒熱錯雜之經(jīng)常見到的難治性寒證?!秱摗氛J為寒熱錯雜癥有外寒里熱、上熱下寒、寒熱錯雜之痞證,以及格陽、戴陽等特殊類型。而且上熱下寒還可分為上熱之熱在胸隔、熱在臟腑以及下寒的濕寒或虛寒,部位可廣及胸腹,也可局限于脾胃。 而寒證,說到體質,包括手腳冰涼的寒性體質,多有先后天因素以及寒邪等造成的。 而且,寒證,不但是手腳冰涼那么簡單,而且涉及臟腑功能,氣血運行,可以造成多種疾病。而寒證的研究,多集中于內科病癥、婦科病癥、兒科病癥、外科病癥等。 氣血理論——百病皆屬于氣百病皆屬于氣,此言出于2000年前的《素問》,認為氣機失調是疾病的根本病機,治百病亦以調氣為要。 然后,氣行于脈外,血行于脈中,所以外邪侵襲,總是多先傷其氣,后傷其血。 對于內傷病來說,內傷七情,勞倦失宜,都可以直接導致臟腑氣血功能失調,而最易先傷其氣。 老話說,“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結”,情感情緒的變化導致氣的運動失調,從而發(fā)為疾病,這是肝氣化瘀、肝氣化郁、肝氣化火的疾病。 中醫(yī)上說,氣屬陽,陰屬陰,陽無形,而陰有形。 在臨床上,并在氣的,通常多屬于功能性疾?。欢≌ρ?,就可能出現(xiàn)器質性疾病。所以,在疾病發(fā)生的過程中,多是由氣及血的過程,初病在氣,久病入血。 這樣看來,怕冷的人,一開始屬于氣之(氣滯之?。┎?,手腳冰涼久了則氣傷及血,發(fā)展為血虧之病。 怕冷,是氣傷還是血傷還是氣血都傷?上面說到,氣血病之外感病以外感邪氣為主,以痞證、結胸證、蓄血證為主,比如一痞證單純的邪陷氣滯,到結胸證氣于有形之邪相交結,再到蓄血證瘀熱互結于血分,則是一個邪氣由氣入血而且邪結逐漸加重的過程。 這就是氣血不足。 先是因冷而冷,再就是氣傷入血,則不冷也冷。 再深一步來說,邪氣還有瘀滯化熱的傾向,這也是外感病的特征之一。 內傷病以正氣損傷為主,氣機郁滯,導致血脈淤滯,此為由氣及血。 而在內傷病之中,則以正氣損傷為主,氣機郁滯,導致血脈淤滯,依然是由氣及血。 而且在內傷之氣血差疾病當中,血病還常及水,血脈淤滯,血道不通,那么水濕津液停滯,成鼓成腫,這就是“血不利則為水”之證。 水和血均為病理產(chǎn)物,還可以相互轉化,交互為病。 那么,如果要治療氣血差的疾病,則應重視扶正和驅邪的關系,不管是扶正還是驅邪,氣機調達是首要條件。 也就是說,氣血差怕冷的人,首要氣機通達,在為血暢,則冷消矣! 氣血差、怕冷,該怎么補?上面說到,氣血差,怕冷,分由氣及血,且血虧還及及水。所以對于氣血差、怕冷的人就不能單一地進補那樣簡單。 不管是外感病還是內傷疾病,但調氣之法都是具有祛熱散邪的效果。 對于這一類的疾病,張仲景在《傷寒論》里用桂枝湯、麻黃湯來以治療太陽中風、太陽傷寒,這些也是主要取桂枝走脾胃臟腑用以解肌祛風,麻黃宣肺以開腠發(fā)汗,都是用來調氣散邪的。 病入血分,那就要避免耗血動血了,直須涼血散血,這個時候,病雖然已入血分,也不能必須氣血同治。 所以,不管是外感受病還是溫病,在治療上,都是以調氣為主,再氣血同治。 在內傷的氣血差疾病當中,調氣的方法還要顧及扶正。內傷疾病,如果用益氣之品,則容易擁塞氣機,用養(yǎng)陰的藥物則容易滋膩礙胃,治療上可以開胃行氣的藥物,以便調達脾胃及其;對于癓瘕類疾病,癓瘕聚集的形成往往與內虛密切相關,所以只有氣機運行暢達,氣血津液才能正常運化。 氣虛差、怕冷,中藥滋補用藥都有什么特點?對于氣血差、怕冷的氣血不足疾病,外感邪氣致病,邪氣或從肌表腠理入,或“首先犯肺”。而肺主皮毛,肌肉腠理又和脾胃密切相關,所以氣血不足外感初期,張仲景喜歡用桂枝、麻黃類來調氣散邪,。 如果外感邪氣有郁而化熱,那用藥上就可以偏寒涼一點,可以用石膏、山梔子,并用辛開苦降之藥來暢通中焦氣機。 內傷致病,特別要避免病程延綿,耗傷正氣,所以永奧多以偏溫通,而且用藥上,??梢宰粢暂p請調補的藥物。 氣血差,怕冷,病在氣則可以治氣,但病在血卻不一定一味地治血,必須要氣血同補。 但是,對于血分的藥物之使用也有層次,對于病還沒到入血的程度的,但氣分郁結嚴重,出現(xiàn)輕微疼痛或麻木等氣血不和癥狀的,可以用當歸尾梢以活血而達到調氣作用,從而讓氣血和。 第二個層次,測試病既在氣還在血,郁結程度比上一個層次嚴重,癥狀上脹痛明顯,則可以用延胡索、郁金等行氣活血。 低三個層次就是病已入血分,瘀血阻滯,這種瘀不僅是血液運行不暢,而且hi出現(xiàn)癓瘕等實質性病理產(chǎn)物,可用桃仁、紅花,甚至用蟲類藥物等活血化瘀。 治愈具體用什么來滋補用于調理氣血,我在最后不得不介紹下八珍湯和十全大補。 氣血雙補之八珍湯和十全大補說到氣血雙補的代表方劑,就不得不說到八珍湯和十全大補。 八珍湯是最著名的的益氣養(yǎng)血方劑之一,應用特別廣泛,用于內外婦兒科等,是補益氣血的代表方劑,方中八味藥是補氣益血不可或缺的常用藥,可用于全身各系統(tǒng)急慢性疾病所導致的氣血兩虛癥狀。 八珍湯方為補氣方和養(yǎng)血方四君子湯和四物湯和在一起的方劑,四物湯和四君子湯都來源于北宋官方太醫(yī)院編撰的《太平惠民和劑局方》,全方由人參、白術、茯苓、當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、甘草八味組成,這八味均是補血、益氣的上乘之品,上乘為珍,所為八珍湯是也。 再說十全大補膏。 十全大補膏,同樣來源于《太平惠民和劑局方》,原載功效記載為:“治男子、婦人諸虛不足,五勞七傷,不進飲食,久病虛損,時發(fā)潮熱,氣攻骨脊,拘急疼痛,夜夢遺精,面色萎黃,腳膝無力,一切病后氣不如舊,憂愁思慮傷動血氣,喘嗽中滿,脾腎氣喘,五心煩悶,并皆治之。此藥性溫不熱,平補有效,養(yǎng)氣育神,醒脾止咳,順正避邪,溫暖脾腎,其效不可具述。” 好吧,既然其效不可具述,我也就不多說了。 如果還有不明白的,可以具體咨詢我。 關注我,用嚴謹態(tài)度,科普健康;用愛心,傳遞快樂。 |
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