當(dāng)人們出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱時,常常會聽到一句話就是:“吃點(diǎn)阿司匹林就好了?!笨梢姲⑺酒チ诌@一藥物在生活中的應(yīng)用廣泛,那對于大家常常使用的阿司匹林藥物,你對它的了解有多少呢?它是否真的像大家說的那樣,身體不舒服吃點(diǎn)阿司匹就可以了呢?我們接著往下看。 一、阿司匹林的用途,你了解嗎?在了解長期服用阿司匹林時應(yīng)該注意什么前,我們先來了解一下阿司匹林的臨床用途有哪些。 阿司匹林常常被用于治療感冒,用于解熱鎮(zhèn)痛。在病理?xiàng)l件下,激活機(jī)體發(fā)熱的物質(zhì)會產(chǎn)生和釋放內(nèi)熱源,進(jìn)而促進(jìn)發(fā)熱與中樞合成并增加前列腺素大量釋放,前列腺素可以調(diào)節(jié)體溫中樞,使機(jī)體溫度升高,散熱功能降低,從而導(dǎo)致發(fā)熱。而阿司匹林就是通過抑制前列腺素的合成而發(fā)揮解熱作用。 而疼痛是因?yàn)闄C(jī)體組織損傷或者炎癥發(fā)生時,致痛物質(zhì)緩激肽會相應(yīng)產(chǎn)生并大量釋放,而緩激肽還會提高痛覺感受器對疼痛的敏感性。阿司匹林可以通過抑制外周部位的環(huán)氧合酶,使緩解肽合成減少而減輕疼痛。 此外,還有相關(guān)研究表明,阿司匹林可以作為預(yù)防卵巢癌的潛在選擇。 一本關(guān)于臨床腫瘤的雜志上發(fā)表的最新研究表明,長期服用阿司匹林可能會降低女性卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),研究數(shù)據(jù)顯示機(jī)體中有導(dǎo)致卵巢癌發(fā)生的一個危險(xiǎn)因素,長期服用阿司匹林可以使風(fēng)險(xiǎn)降低7%-21%,有≥2個風(fēng)險(xiǎn)因素的,發(fā)生卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)會降低19%。大家知道為什么會這樣嗎? 這可能是因?yàn)槁匝装Y是導(dǎo)致卵巢癌發(fā)生的因素之一,而阿司匹林屬于抗炎癥作用的藥物,可以通過降低環(huán)氧合酶生成,使炎癥因子合成減少,從而降低卵巢癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 另外,阿司匹林在抗血栓方面也有作用。阿司匹林主要是通過介導(dǎo)花生四烯酸-血栓素 A2(TXA2)通路發(fā)揮抗血栓作用,這種物質(zhì)是機(jī)體合成前列腺素的重要成分之一。 花生四烯酸在氧合酶的作用下會轉(zhuǎn)化為前列腺素物質(zhì),而阿司匹林可以將這些物質(zhì)全部轉(zhuǎn)變?yōu)榛ㄉ南┧?血栓素A2,從而刺激血小板聚集與血管收縮,最終達(dá)到止血與防止血栓形成的目的。 最后要特別提出,阿司匹林也可以用于心腦血管疾病的預(yù)防與治療。我們都知道心腦血管疾病的發(fā)生前提是機(jī)體出現(xiàn)動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化的形成需要經(jīng)過一個漫長的過程,血管中沉淀的脂類物質(zhì)在臨床上被稱為斑塊,隨著斑塊的不斷堆積,堆積到一定程度最終就會形成血栓。 這些斑塊如果進(jìn)入血管腔中被血流沖到下游,將下游較細(xì)的動脈血管堵塞,由此血管供血的心臟或大腦組織就會缺血缺氧,即是心梗、腦梗發(fā)作。而阿司匹林可以抑制血栓形成,所以在一定程度上,阿司匹林可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。 但是大家要特別注意心腦血管疾病的預(yù)防及治療不能僅靠阿司匹林的短暫服用,這類疾病都需要一個長期復(fù)雜的治療過程。 因?yàn)榘⑺酒チ值牧己米饔?,所以也就讓它在臨床上被廣泛使用,但是不難發(fā)現(xiàn)很多人在使用時會存在誤區(qū),導(dǎo)致治療效果不明顯。 二、長期服用阿司匹林,會犯的錯誤你清楚嗎?許多人認(rèn)為阿司匹林不能空腹服用,其實(shí)這樣的說法也不完全正確,因?yàn)榘⑺酒チ址譃椴煌闹苿?,有腸溶片、平片等,制劑的不同也就導(dǎo)致使用方式不同。 如果服用阿司匹林平片,要在飯后用藥,因?yàn)榘⑺酒チ制狡瑢ξ改c道有一定的刺激作用,會對胃黏膜造成損傷,增加胃酸分泌,最后可能導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。 但對于阿司匹林腸溶片,是可以空腹服用的,這是由于阿司匹林腸溶片的外層是在腸道堿性物質(zhì)下才能釋放,在空腹服用時,由于胃酸的大量分泌,胃內(nèi)酸性物質(zhì)增多,所以腸溶片的外層不易溶解,從而減少對胃黏膜的損傷。 其次,還有人認(rèn)為阿司匹林應(yīng)該早上服用,但還有一部分人會認(rèn)為阿司匹林應(yīng)該在夜間服用。其實(shí),服藥時間藥效沒有多大影響,長期規(guī)律服藥才是最重要的。因?yàn)橹挥幸?guī)律用藥才能保證藥效的穩(wěn)定發(fā)揮,規(guī)律使用藥物可以有效降低機(jī)體對藥物的耐受力,使藥物發(fā)揮最好藥效。 此外,在服用阿司匹林期間是不可以飲酒的,因?yàn)榘⑺酒チ挚梢砸种凭凭x酶的活性,使酒精在體內(nèi)不斷積聚,更容易使機(jī)體發(fā)生酒精中毒。當(dāng)然除了阿司匹林用藥不能飲酒外,服用其它藥物時都不建議飲酒。 不僅如此,阿司匹林還有抗凝血的作用,如果在手術(shù)前沒有跟治療醫(yī)生講近期服用阿司匹林的話,會增加術(shù)中手術(shù)大出血風(fēng)險(xiǎn),還可能會影響時候傷口的恢復(fù)。 所以當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院治療疾病時,要提前告知醫(yī)生近期是否服用阿司匹林,為了手術(shù)安全考慮,要在阿司匹林停藥5天后再進(jìn)行手術(shù)治療。 還有患者因長期服用阿司匹林導(dǎo)致出現(xiàn)“阿司匹林抵抗”癥,通俗來講就是用藥后沒有達(dá)到治療效果或效果較差,對這一藥物產(chǎn)生耐藥性。所以,當(dāng)出現(xiàn)“阿司匹林抵抗”時,要及時去醫(yī)院就醫(yī),根據(jù)病情推斷具體的病因,對癥治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下,調(diào)整藥物服用劑量。 在明白服用阿司匹林時大家會犯的錯誤后,我們一定要注意正確用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。除此之外,阿司匹林還有一些使用禁忌,你知道多少呢? 三、阿司匹林的禁忌,你知道多少?1.哮喘患者應(yīng)該避免服用阿司匹林 因?yàn)榘⑺酒チ挚梢砸鸢兹┰龆?,而白三烯就是誘發(fā)哮喘的主要物質(zhì)。還有就是哮喘患者本身就容易發(fā)生過敏反應(yīng),而服用阿司匹林后會增加發(fā)生過敏的幾率,進(jìn)而可能出現(xiàn)喉頭水腫、哮喘大發(fā)作等嚴(yán)重后果,最終危及生命。 2.患胃部疾病患者要聯(lián)合用藥 患有胃部疾病,如胃炎、胃潰瘍的患者要在服用阿司匹林期間聯(lián)合使用保護(hù)胃黏膜藥物,或者盡量減少阿司匹林的使用。阿司匹林對胃粘膜有刺激作用,胃部疾病的患者服用,可引起胃痛、嘔吐、消化不良甚至消化道出血的不良反應(yīng)。 3.孕婦不宜用藥 阿司匹林中含有對胎兒有害物質(zhì),并且阿司匹林有抗前列腺作用,會引起胎兒動脈導(dǎo)管閉鎖。此外,有研究數(shù)據(jù)顯示在臨產(chǎn)前七天服用阿司匹林的孕婦,胎兒出生后發(fā)生顱內(nèi)出血的幾率要大于未服用藥物的孕婦。 對此研究者解釋為,胎兒發(fā)育不完善而阿司匹林具有抗血小板作用,會減緩胎兒體內(nèi)凝血機(jī)制的發(fā)生,進(jìn)而增加顱內(nèi)出血幾率。 文章總結(jié):阿司匹林在臨床中除了可以用于解熱鎮(zhèn)痛,還可以作為預(yù)防卵巢癌、心血管疾病的備用藥。在長期服用阿司匹林期間,大家一定要注意避免飲酒,因?yàn)樵诜冒⑺酒チ謺r飲酒會增加機(jī)體酒精中毒幾率。 對于阿司匹林的禁忌癥,大家也一定要牢記,哮喘、孕婦是不建議服用阿司匹林。因?yàn)檫@些人群使用會加重病情或?qū)C(jī)體造成損傷,還要注意有胃腸疾病的患者服用阿司匹林時要在醫(yī)生指導(dǎo)下,聯(lián)合使用其他保護(hù)胃黏膜的藥物。#健康真知筆記#
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