昨天，一個(gè)孩子?jì)寢寧е粋€(gè)1歲的孩子過來門診看病，媽媽說孩子“聲音嘶啞、咳嗽癥狀”，經(jīng)過詳細(xì)的詢問病史和做了體格檢查后，我鄭重地告訴孩子?jì)寢?，孩子得的可能是急性喉炎，大部分孩子是因?yàn)檠什扛腥竞笠鹂人约奥曢T水腫導(dǎo)致的聲音嘶啞，接下來可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、喉鳴，如果處理不及時(shí)，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難等情況，目前疾病尚在早期，治療可用糖皮質(zhì)激素霧化、控制感染及對(duì)癥治療。

孩子?jì)寢屄牭叫枰眉に仂F化后，開始猶豫不決，看到孩子目前的精神反應(yīng)和平時(shí)一樣，也沒有太多不適后，決定先帶孩子回去觀察，我苦口婆心地勸了家長(zhǎng)后，家長(zhǎng)還是決定帶回去觀察，我只好告知家長(zhǎng)如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、喉鳴，特別是有呼吸困難、精神反應(yīng)不好的情況下需及時(shí)帶來醫(yī)院進(jìn)一步就診。

第二天，我剛到住院部查房，那孩子?jì)寢尵统霈F(xiàn)在我面前，原來凌晨時(shí)孩子就住院了，孩子上午看完病回家后，下午就出現(xiàn)聲嘶加重，喉鳴伴發(fā)熱，自己在家給吃了退燒藥后，精神好了點(diǎn)，到了晚上，孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，開始發(fā)不了聲了，只有“空空”響的喉鳴音，而且出現(xiàn)了呼吸困難的表現(xiàn)，精神也不好，整個(gè)人像霜打的茄子一樣懨懨的。

孩子家長(zhǎng)再也坐不住了，所以再次帶孩子上了醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生診療，孩子目前是“急性喉炎、喉梗阻2度”，需要住院監(jiān)護(hù)治療，這時(shí)家長(zhǎng)也很配合的住了下來，入院后經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，孩子呼吸困難、聲嘶、喉鳴的表現(xiàn)很快就緩解了，3天后就治愈出院了。

什么是急性喉炎

急性喉炎是常見于細(xì)菌或病毒感染引起喉部黏膜的急性彌漫性炎癥。因小兒的喉部炎癥時(shí)易充血、水腫而出現(xiàn)喉梗阻，所以喉炎時(shí)常見以犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難為特征，多見于嬰幼兒。

急性喉炎有什么臨床表現(xiàn)

急性喉炎起病急、進(jìn)展快、癥狀重?？捎邪l(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴和吸氣性呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺，煩躁不安，面色蒼白等表現(xiàn)，一般白天癥狀輕，夜間入睡后加重，喉梗阻如不及時(shí)搶救，可窒息死亡。

怎么診斷急性喉炎

根據(jù)急性起病的犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難等臨床癥狀診斷，但需要與急性會(huì)厭炎、喉痙攣、氣管異物、喉部先天畸形等所致的喉梗阻鑒別。

急性喉炎怎么治療

急性喉炎早期時(shí)主要是用糖皮質(zhì)激素霧化或口服抗炎、控制原發(fā)感染及對(duì)癥支持治療，在喉梗阻2度以上時(shí)需住院治療，可予糖皮質(zhì)激素靜脈滴注抗炎治療。如果經(jīng)過上面處理后仍有嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)或有3度以上喉梗阻者，需進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣治療，必要時(shí)需行氣管切開。

急性喉炎是兒科門診非常常見的一種疾病，來得快，如能得到及時(shí)治療的話，恢復(fù)得也很快，目前尚沒有特殊方法可以預(yù)防，做到早診斷、早治療，就是對(duì)孩子最好的保護(hù)。