一、低血糖

低血糖是糖尿病患者在血糖控制過程中很常見的一種急性并發(fā)癥，尤其是使用胰島素治療的患者，如胰島素使用過量或進(jìn)食不當(dāng)造成的低血糖。

為了避免由于胰島素用量相對(duì)過大出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，必須從小劑量開始使用，密切監(jiān)測(cè)血糖，逐漸調(diào)整胰島素用量，以達(dá)到既能將血糖控制，又不至于出現(xiàn)低血糖的合適劑量。說起來簡單，行動(dòng)起來還是有難度的，還是希望每位糖友都能夠做個(gè)細(xì)致認(rèn)真的有心人。

情景對(duì)話：低血糖是糖友必須要注意的急性并發(fā)癥。

二、體重增加

一些糖尿病患者在使用胰島素后會(huì)出現(xiàn)體重增加，不過體重增長的程度因人而異。

胰島素治療后，體重增加的常見原因是，在高血糖未得到控制前，過多的葡萄糖會(huì)從尿液排出，機(jī)體通過分解脂肪及蛋白質(zhì)提供能量使體重下降；而使用胰島素控制高血糖后，過多的葡萄糖不會(huì)從尿中丟失，而是轉(zhuǎn)變成糖原或脂肪貯存在體內(nèi)，所以會(huì)引起體重增加。

糖友不必過于擔(dān)心胰島素引起的體重增加，因?yàn)檫@是可以控制的。通過學(xué)習(xí)交流、監(jiān)測(cè)體重、協(xié)調(diào)胰島素/飲食/運(yùn)動(dòng)間的平衡，而使體重增加的幅度減少至最小，并可能保持在合理體重之內(nèi)。糖友如果覺得自己控制體重有難度，一定要尋找醫(yī)生的幫助。

情景對(duì)話：打了胰島素體重增加了，我要趕緊找醫(yī)生共同尋找解決方案。

三、過敏

胰島素過敏只會(huì)發(fā)生在少數(shù)人身上。局部過敏僅為注射部位及周圍出現(xiàn)斑丘疹和瘙癢，全身過敏可引起蕁麻疹，極少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。

局部過敏一般可以自行緩解，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇抗組胺藥物改善局部癥狀，如果療效不佳，可將胰島素改為不同的制劑種類或改用不同公司生產(chǎn)的胰島素。出現(xiàn)過敏反應(yīng)，要及時(shí)就醫(yī)，詢問醫(yī)生的意見，看是否需要藥物治療或更換胰島素制劑。

情景對(duì)話：打了胰島素過敏，該怎么辦？

四、水腫

這種水腫被稱為胰島素水腫，多見于首次使用胰島素的糖尿病患者，尤其是劑量偏大時(shí)，一部分患者注射胰島素后可表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫。胰島素水腫一般無須特殊處理。

情景對(duì)話：水腫問題該怎么辦？

五、視力模糊

    一些患者在胰島素治療過程中會(huì)感覺到視力模糊，不必過于恐慌。這是由于治療時(shí)血糖

迅速下降，影響晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分逸出而屈光率下降，發(fā)生遠(yuǎn)視。

    這種視力變化為暫時(shí)的，一般隨血糖濃度恢復(fù)正常而迅速消失。

情景對(duì)話：摘了眼鏡，眼前一片模糊。

六、皮下脂肪增生

這是胰島素注射比較常見的副作用，皮下脂肪增生是因?yàn)槠は碌闹炯?xì)胞增大或脂肪組織腫脹和/或硬結(jié)。定期輪換注射部位是預(yù)防胰島素注射部位脂肪增生的有效措施，如果發(fā)現(xiàn)一些部位出現(xiàn)皮下脂肪增生，應(yīng)切換到其他注射部位。皮下脂肪增生一般會(huì)在停止胰島素注射后不久即可消退，無需特殊治療。

糖友還要注意，皮下脂肪增生會(huì)影響胰島素吸收，使胰島素吸收緩慢，血糖控制效果下降。因此大家要盡量避免這種問題。

情景對(duì)話：皮下脂肪增生，很愁人。

七、注射部位脂肪萎縮

情景對(duì)話：

胖哥：難道完美身材還沒出現(xiàn)，就要消失嗎？

醫(yī)生：胖哥，沒有這么嚴(yán)重。

最后，提醒廣大糖友，以上副作用不能作為拒絕使用胰島素的理由，因?yàn)橐葝u素是有效控制血糖的藥物，其對(duì)糖尿病患者帶來的健康作用遠(yuǎn)大于副作用，而且這些副作用都有應(yīng)對(duì)措施。

圖文：二小姐在忙