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堵在嗓子就是咽炎,堵在胸口就是反流性咽炎,分享一個(gè)化痰妙方

 lxr1843 2022-10-22 發(fā)布于吉林

很多慢性咽炎的患者應(yīng)該都知道,半夏厚樸湯。

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半夏厚樸湯是治慢性咽炎,或者說梅核氣,嗓子異物感嗓子不順暢感的一個(gè)經(jīng)典方,也有很多中醫(yī)大夫都會(huì)給患者使用。

因?yàn)榘胂暮駱銣珜τ谘恃椎男Ч诲e(cuò),很多患者都會(huì)來問有沒有成藥,市面上目前并沒有它的成藥,臨床上在使用時(shí)也需要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行辨證加減。

就說說我前段時(shí)間接診的一位女患者。

年齡也不大,這里要提一下,現(xiàn)在咽炎發(fā)病越來越年輕。小姑娘20來歲,愛生氣,用我的話講就是氣性大,嗓子異物感明顯,尤其每次生氣加重,還伴有胸悶。第一次來就診時(shí)說最近感覺嗓子總有上不來氣的感覺,我一問病史,前兩天生了一場大氣后出現(xiàn)的,這就是很典型的痰氣郁結(jié)了,痰氣郁結(jié)交雜在喉嚨,所以喉嚨會(huì)感覺不順暢。

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進(jìn)一步問診,小姑娘還有經(jīng)常熬夜的習(xí)慣,平時(shí)工作壓力大再加上熬夜,身體長期處于一個(gè)透支的狀態(tài),中醫(yī)辨證屬于一個(gè)典型的正氣不足,再看舌苔,淡白,舌邊齒痕,也印證了我前面說的正氣不足。明確原因給予醫(yī)囑,在半夏厚樸湯的基礎(chǔ)上加了幾味藥,配上外用一起治,叮囑平時(shí)要注意自己調(diào)節(jié)情緒。復(fù)診時(shí)小姑娘說異物感緩解不少,嗓子也沒有發(fā)緊憋氣的情況了。

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上面這個(gè)案例就是用半夏厚樸湯加減對慢性咽喉炎的一個(gè)治療,有很不錯(cuò)的效果。

下面我們來講一講,半夏厚樸湯是如何對慢性咽炎起作用的?

首先,我們來看看半夏厚樸湯的組成,【半夏,厚樸,紫蘇,茯苓,生姜】。

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一些了解中醫(yī)的朋友應(yīng)該知道,中醫(yī)的每一個(gè)方子它是有方歌的,半夏厚樸湯的方歌是:半夏厚樸與紫蘇茯苓生姜共煎服,什么意思?這是它的藥味,就是由這幾種藥組成,半夏,厚樸,紫蘇,茯苓,生姜,就這五種藥它就治療簡單的梅核氣。這種梅核氣的特點(diǎn)是你的正氣足,你的氣血旺,像上面我們講的那個(gè)案例就不適合直接用,因?yàn)樗恢褂刑禋庥艚Y(jié),她還有正氣不足,就需要在此方劑的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證加減。

這是我們從中醫(yī)的角度講它適合治療的咽炎的類型,從西醫(yī)角度講,你感覺嗓子這個(gè)地方不順暢,你要是做喉鏡的話,可能是舌根淋巴濾泡增生或者是咽喉的一個(gè)水腫,它并沒有什么特殊的長東西了之類的,這種情況半夏厚樸湯是適合的,但是如果有器質(zhì)性的病變是不適用的。

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其次,我們來講講它里面藥的組成。首當(dāng)其沖的是半夏,半夏它是燥濕化痰的,梅核氣咱中醫(yī)辨證一般是痰氣郁結(jié),半夏燥濕化痰,厚樸它是主管理氣散結(jié)。

紫蘇在北方還不常見,在南方見得比較多,經(jīng)常作為一道菜出現(xiàn),紫蘇它比較輕,它是往上走的,它可以理氣化痰。

接下來重點(diǎn)講講這個(gè)茯苓,我知道的很多朋友經(jīng)常會(huì)說茯苓,薏米,紅豆熬點(diǎn)粥祛祛濕氣,其實(shí)薏米和紅豆確實(shí)是祛濕的,茯苓這個(gè)藥在中藥學(xué)在教材里確實(shí)寫的也是健脾利濕化痰,但是在半夏厚樸湯里它的主要的一個(gè)作用是散,就是說你嗓子這個(gè)地方郁結(jié)在這不動(dòng),茯苓其實(shí)就有梳理氣機(jī)的作用。

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最后我們說生姜,生姜尤其是生姜皮,它有利水的作用,所以這幾味藥加到一起,利水溫陽化濕散結(jié),一起讓你的痰讓你的氣散開,這就是半夏厚樸湯治療慢性咽喉炎的一個(gè)作用。

既然都說到這兒了,那就再多說兩句。

半夏厚樸湯其實(shí)最早出自于張仲景的《金匱要略》,過了這么多年還能繼續(xù)在臨床上應(yīng)用,原因就在于它是有效的。

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就好比我們中醫(yī)分很多種流派,每一種流派它都有自己的招式(治病理念),但是不管它的招式是什么,最終目的都是一樣的,都是為了治病。

其實(shí)不止是半夏厚樸湯,還有中醫(yī)很多古代典籍里治病的藥方都一直保留到現(xiàn)在,并在臨床上有一定的應(yīng)用和成效。

這也是中醫(yī)治病的首要原則:有效,有效了才會(huì)給患者用,所以很多患者大可放寬心,你需要做的就是好好配合大夫,醫(yī)患同心,大部分的病都是可以調(diào)理改善的。

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