血液檢查腫瘤的標(biāo)志物約有二十余種,一般常用的有CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白),、CA50、CA125、CA153、CA199、SCC、PSA等,其正常值各不相同。 CEA是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物,正常值范圍為≤5ng/ml,在多種腫瘤患者中均可以出現(xiàn)升高,其升高常提示肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌的可能。此外,對某些結(jié)腸炎、胰腺炎、肝臟疾病、肺氣腫、支氣管哮喘的患者亦可能會出現(xiàn)輕度的升高。 甲胎蛋白(AFP)是胎兒肝細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白--糖蛋白,它是胎兒血清的正常成分,但是在肝癌細(xì)胞中亦能合成,故常用于原發(fā)性肝癌的診斷,其正常值<9ng/ml,此外在慢性肝炎、肝硬化、正常妊娠孕婦也可能有輕度的升高。 CA50是一種唾液酸酯和唾液酸糖蛋白,正常組織中一般不存在,正常值為放射免疫法<23000U/L。但在多種惡性腫瘤患者血中可升高,常見的包括肺癌、肝癌、胃癌、卵巢或?qū)m頸癌、胰或膽管癌、直腸癌、膀胱癌等。 CA125多見于卵巢上皮性腫瘤,其正常參考范圍:血清<35U/ml,在結(jié)核性腹膜炎患者中亦可能會有數(shù)十倍的升高。 CA153則是乳腺癌的重要特異性腫瘤標(biāo)志物,其參考值為<28U/ml。而在其他如肺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、卵巢癌等有可能有一定的陽性率,但意義一般不大。另外,在肝臟、胃腸道、乳腺、卵巢處等的非惡性腫瘤性疾病中亦可能會有小于10%的陽性率。 CA199標(biāo)準(zhǔn)值:0-40之間(單位:kU/L),其升高一般多見于胰腺癌患者,而肝膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的部分患者CA199也可能會升高,同時在慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化等非腫瘤性疾病則也可以出現(xiàn)低濃度增高或一過性增高。 鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCC)正常值為≤1.5μg/L,主要用于宮頸癌、肺癌等鱗狀細(xì)胞癌的輔助診斷,但缺少特異性。PSA是前列腺特異抗原,正常值一般為0~4.0ng/ml,被廣泛應(yīng)用于前列腺癌的篩選、診斷及治療后的監(jiān)測。 血液檢查腫瘤的標(biāo)志物約有二十余種,一般常用的有CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白),、CA50、CA125、CA153、CA199、SCC、PSA等,其正常值各不相同。 CEA是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物,正常值范圍為≤5ng/ml,在多種腫瘤患者中均可以出現(xiàn)升高,其升高常提示肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌的可能。此外,對某些結(jié)腸炎、胰腺炎、肝臟疾病、肺氣腫、支氣管哮喘的患者亦可能會出現(xiàn)輕度的升高。 甲胎蛋白(AFP)是胎兒肝細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白--糖蛋白,它是胎兒血清的正常成分,但是在肝癌細(xì)胞中亦能合成,故常用于原發(fā)性肝癌的診斷,其正常值<9ng/ml,此外在慢性肝炎、肝硬化、正常妊娠孕婦也可能有輕度的升高。 CA50是一種唾液酸酯和唾液酸糖蛋白,正常組織中一般不存在,正常值為放射免疫法<23000U/L。但在多種惡性腫瘤患者血中可升高,常見的包括肺癌、肝癌、胃癌、卵巢或?qū)m頸癌、胰或膽管癌、直腸癌、膀胱癌等。 CA125多見于卵巢上皮性腫瘤,其正常參考范圍:血清<35U/ml,在結(jié)核性腹膜炎患者中亦可能會有數(shù)十倍的升高。 CA153則是乳腺癌的重要特異性腫瘤標(biāo)志物,其參考值為<28U/ml。而在其他如肺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、卵巢癌等有可能有一定的陽性率,但意義一般不大。另外,在肝臟、胃腸道、乳腺、卵巢處等的非惡性腫瘤性疾病中亦可能會有小于10%的陽性率。 CA199標(biāo)準(zhǔn)值:0-40之間(單位:kU/L),其升高一般多見于胰腺癌患者,而肝膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的部分患者CA199也可能會升高,同時在慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化等非腫瘤性疾病則也可以出現(xiàn)低濃度增高或一過性增高。 鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCC)正常值為≤1.5μg/L,主要用于宮頸癌、肺癌等鱗狀細(xì)胞癌的輔助診斷,但缺少特異性。PSA是前列腺特異抗原,正常值一般為0~4.0ng/ml,被廣泛應(yīng)用于前列腺癌的篩選、診斷及治療后的監(jiān)測。 |
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