目前還沒(méi)有一種方法能一勞永逸地治療癌癥,手術(shù)只是癌癥治療的一個(gè)階段,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性并不能完全排除,未來(lái)還需要繼續(xù)同腫瘤作斗爭(zhēng)!
癌癥本身治療不徹底是復(fù)發(fā)最主要的原因。癌細(xì)胞體積小,在其數(shù)量少于一定數(shù)量時(shí)難以被人們目前的醫(yī)療技術(shù)察覺(jué),因此在癌癥手術(shù)治療過(guò)程中,可能存在癌細(xì)胞在體內(nèi)殘存的情況,這些殘存的癌細(xì)胞在治療結(jié)束后開始大量繁殖,卷土重來(lái),引起癌癥復(fù)發(fā)。人在進(jìn)行手術(shù)以后,身體的元?dú)舛紩?huì)受損,已經(jīng)沒(méi)有了當(dāng)初那么強(qiáng)大的免疫力了。在還沒(méi)有完全康復(fù)的情況下,身體都比較虛弱一些。沒(méi)有了強(qiáng)大的免疫力,等癌細(xì)胞又來(lái)臨的時(shí)候,身體已經(jīng)抵擋不住了,從而又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
因此,術(shù)后需要嚴(yán)密隨訪,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。主診醫(yī)師通常會(huì)給患者制定一個(gè)隨訪計(jì)劃,定期進(jìn)行相關(guān)的檢查。比如說(shuō)肺癌,在最初的2年,每3個(gè)月檢查一次,隨后每年檢查一次;結(jié)直腸癌,在最初的2年,每3-6個(gè)月檢查一次,隨后每6個(gè)月檢查一次,共5年。檢查項(xiàng)目通常包括體格檢查、血液腫瘤標(biāo)記物、CT和B超等影像學(xué)檢查,消化道腫瘤患者還包括胃鏡、腸鏡檢查。體格檢查、血液腫瘤標(biāo)記物、B超等這些檢查可以經(jīng)常做一做,而CT、內(nèi)鏡等檢查間隔時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)一些。
癌癥手術(shù)后,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移起始大多也是“悄無(wú)聲息”的、沒(méi)有明顯癥狀,隨著疾病發(fā)展可能有一些征象,需要警惕。首先是消瘦、體重減輕,這是癌癥病人最常見的癥狀之一,與體內(nèi)瘤體總重呈正向相關(guān)。腫瘤組織因其代謝方式為無(wú)氧酵解,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗量很大。若較長(zhǎng)時(shí)間體內(nèi)無(wú)瘤,代謝也是平衡的,體重一般也就沒(méi)有變化,若有瘤、瘤的數(shù)目增多、瘤的體積增大,也就要消耗更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),體重減輕、消瘦或成必然。
病人可能存在乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等情況,或因治療等副損傷導(dǎo)致病人營(yíng)養(yǎng)攝入不足,也會(huì)引起病人消瘦、體重減輕,所以不一定是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。若原因不明,體重下降5、6斤左右就要小心了。
患者通過(guò)手術(shù)治療后,應(yīng)關(guān)注自身各部位的淋巴結(jié)是否腫大??山?jīng)常檢查淋巴系統(tǒng),防患于未然。如頸下三角區(qū)(頸部、下頜、鎖骨窩)、腋窩、腹股溝等部。這些淋巴區(qū)域是腫瘤轉(zhuǎn)移的重要途徑,一旦發(fā)現(xiàn)腫大,應(yīng)立即就醫(yī)。
腫瘤恢復(fù)期間大多病人沒(méi)有明顯疼痛,若新出現(xiàn)、無(wú)明顯原因的疼痛就得警惕了。腫瘤產(chǎn)生疼痛的原因多是浸潤(rùn)、壓迫周圍組織導(dǎo)致的,包括原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶。骨、肝、腦是很多腫瘤都容易轉(zhuǎn)移的部位,轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致最多的癥狀就是疼痛,起初大多隱約,若較長(zhǎng)時(shí)間、超過(guò)兩三周沒(méi)有明顯緩解,做相應(yīng)檢查,比如腰痛查一下全身骨核素掃描,上腹部疼痛超聲、CT查查,腦有沒(méi)有轉(zhuǎn)移最好查增強(qiáng)磁共振。
中醫(yī)認(rèn)為“正不抑邪”,是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵。經(jīng)過(guò)手術(shù)、放療、化療后,體內(nèi)仍有可能存在微小的腫瘤病灶,即中醫(yī)所謂的“余邪”;加之治療后機(jī)體免疫功能下降,即中醫(yī)所謂的“正虛”,隨著正氣的耗散,正虛進(jìn)一步加重,癌毒的致病力超過(guò)正氣的抗病力,疾病進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)臨床癥狀和體征,癌毒發(fā)生擴(kuò)散,從而出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。
所以,中醫(yī)藥治療不只是局限在縮小腫塊、消滅腫瘤細(xì)胞本身,更是從調(diào)整人體臟腑功能相協(xié)調(diào)的全身情況來(lái)考慮。通過(guò)調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)氣血和臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能,祛除腫瘤生長(zhǎng)的環(huán)境,從而改善癥狀,提高生活質(zhì)量,提高免疫功能,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,平衡陰陽(yáng),激發(fā)人體自身正氣,達(dá)到強(qiáng)身壯體、祛除病邪、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)生存期的目的。