勞拉西泮為中效苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,可刺激杏仁核、下丘腦和皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)、引起海馬神經(jīng)元抑制性放電活動(dòng),激活苯二氮?受體而加強(qiáng)γ-氨基丁酸能神經(jīng)傳遞,具有中樞鎮(zhèn)靜、抗驚厥和肌肉松弛作用,并有顯著的催眠作用,其抗焦慮作用較地西泮強(qiáng)5倍,具有選擇性高、安全范圍大、對(duì)呼吸抑制小、不影響肝藥酶活性、長期應(yīng)用雖可產(chǎn)生耐受性與依賴性但相對(duì)發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)。 勞拉西泮歸類為一線?抗焦慮藥,在臨床上?主要用于嚴(yán)重焦慮癥、焦慮狀態(tài)以及驚恐焦慮的急性期控制,適宜短期使用,也可用于伴有精神抑郁的焦慮,但不推薦用于原發(fā)性抑郁癥的患者。此外?,勞拉西?泮還是治療失眠的?常用藥物,適用于睡眠淺、易醒和晨起需要保持頭腦清醒的失眠癥患者。 在安全性方面,勞拉西泮常見虛弱、頭暈、抑郁、步履不穩(wěn)等不良反應(yīng);少見惡心、胃不適、食欲改變、頭痛、激動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)、定向障礙、肌力減弱、疲勞、乏力、睡眠障礙、眼功能障礙及便秘等不良反應(yīng);偶見不安、精神紊亂、視物模糊等不良反應(yīng);有發(fā)生性欲改變、性高潮降低、陽痿、血管升壓素分泌增多以及短暫性遺忘的報(bào)道;大劑量用藥可出現(xiàn)皮疹、粒細(xì)胞減少、無尿;長期用藥可有依賴,驟然停藥常見失眠反跳、易激惹、神經(jīng)質(zhì)等,少見腹部或胃痙攣、精神錯(cuò)亂、驚厥、肌肉痙攣、惡心、嘔吐、多汗、顫抖等戒斷癥狀。 常吃勞拉西泮需要注意:
以下人群不宜服用勞拉西泮:
氯硝西泮屬于長效苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,為γ-氨基丁酸受體激動(dòng)劑,可作用于鈉通道,加強(qiáng)突觸前抑制,抑制皮質(zhì)、丘腦和邊緣系統(tǒng)的病灶異常放電向周圍腦組織擴(kuò)散,具有較強(qiáng)的抗驚厥作用,但不能消除病灶的異常放電,適用于控制各型癲癇發(fā)作,對(duì)失神小發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、運(yùn)動(dòng)不能性發(fā)作、嬰兒痙攣癥療效較好,此外,氯硝西泮還具有抗驚恐作用,適用于驚恐障礙。氯硝西泮鎮(zhèn)靜催眠作用相對(duì)較弱,較少用于失眠。 在安全性方面,氯硝西泮可出現(xiàn)口渴、畏食、腹瀉、腹痛、便秘等胃腸道反應(yīng),也會(huì)出現(xiàn)皮疹、面紅等過敏反應(yīng)。有時(shí)出現(xiàn)興奮、錯(cuò)亂、頭暈、頭痛等反應(yīng)。有過量使用發(fā)生意識(shí)喪失的報(bào)道,長期使用偶見依賴性、肝腎功能臨床檢驗(yàn)值異常(如谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、尿素氮上升等)。 常吃氯硝西泮需要注意:
以下人群不宜服用氯硝西泮:
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