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?針灸醫(yī)生的中國(guó)式生存

 任我游129 2022-10-06 發(fā)布于陜西

9月13日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局證實(shí),我國(guó)已向聯(lián)合國(guó)教科文組織提交了將“中醫(yī)針灸”列入世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的申請(qǐng)。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)史文獻(xiàn)研究所所長(zhǎng),傳統(tǒng)醫(yī)藥申遺委員會(huì)專家組秘書(shū)長(zhǎng)柳長(zhǎng)華在接受本刊記者采訪時(shí)表示,早在2006年3月,中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥申報(bào)世界文化遺產(chǎn)委員會(huì)專家組在北京召開(kāi)首次會(huì)議,確定將中醫(yī)理論、養(yǎng)生、診法、療法、方劑、中藥、針灸和民族醫(yī)藥(含藏醫(yī)藥和蒙醫(yī)藥)等8項(xiàng)內(nèi)容列入中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥申報(bào)國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)第一批名錄。這標(biāo)志著中醫(yī)藥“申遺”正式啟動(dòng)。

記者◎李翊

1990年,程凱即將高中畢業(yè)。考大學(xué)填報(bào)志愿的時(shí)候,他只填了兩所學(xué)校:北京中醫(yī)學(xué)院和北京針灸骨傷學(xué)院。

祖父程莘農(nóng)是針灸行業(yè)的第一位中國(guó)工程院院士,父親程紅峰在北京中醫(yī)針灸界也小有名氣,母親是醫(yī)學(xué)教育管理工作者,叔叔也是醫(yī)生,從小程凱身邊接觸到的主要人物都是醫(yī)生。“小學(xué)到初中階段流行包書(shū)皮,很多人用報(bào)紙,我那時(shí)用的都是很好的掛歷。因?yàn)槊康侥甑祝芏嗖∪藶榱吮磉_(dá)對(duì)醫(yī)生尊重,會(huì)送掛歷。當(dāng)時(shí)社會(huì)價(jià)值觀不是以物質(zhì)利益為主,對(duì)精神上的尊敬是很值得驕傲的?!背虅P說(shuō)。

程凱告訴本刊記者,剛開(kāi)始讀中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生往往會(huì)很困惑。大學(xué)第一年主要學(xué)的兩門課程,一門是中醫(yī)基礎(chǔ)理論,一門是人體解剖學(xué)。“解剖學(xué)是一個(gè)明確的,看得見(jiàn)的東西,中醫(yī)基礎(chǔ)理論則是非??~緲的,看不見(jiàn)的東西。中醫(yī)老師講虛的,另外一些老師呢,是告訴你一些實(shí)在的東西,比如神經(jīng)血管在哪兒……兩個(gè)還都要信。多數(shù)同學(xué)就像精神分裂一樣,不知道應(yīng)該信誰(shuí),腦子里整天都是亂七八糟、云山霧罩的?!?/p>

程凱說(shuō),第一學(xué)期結(jié)束的那個(gè)寒假,班里同學(xué)考完試都沒(méi)有走,點(diǎn)了很多蠟燭,聚在男生宿舍里討論,應(yīng)該學(xué)中醫(yī)還是學(xué)西醫(yī)。“很多人會(huì)說(shuō)這是兩棵樹(shù),上面的樹(shù)冠是合在一起的,中西結(jié)合嘛。那個(gè)時(shí)候同學(xué)之間會(huì)有不同派別,大家都在找一種能讓自己繼續(xù)下去的理由。”

但是這樣的困惑在程凱這類有家學(xué)傳承的人身上并不存在。與程凱同齡的西安人雷立屏從小跟外公和母親學(xué)中醫(yī),從傳統(tǒng)的中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《湯頭歌》入手,因?yàn)槟懽哟螅M(jìn)而隨外公學(xué)針灸,14歲拜當(dāng)時(shí)俗稱西北針灸第一把手的劉平定為師。“每周三、周日和寒暑假,跟著老師侍診。老師看病,講這個(gè)病的前因后果,我在旁邊端著針盤看,做筆記。老師偶爾會(huì)讓我拔針,或者說(shuō)這個(gè)穴位你扎一下。再過(guò)一段,甚至?xí)o你一個(gè)病人讓你從到尾治療。”另外一位針灸醫(yī)生雷立屏告訴本刊記者,讀中學(xué)的時(shí)候,她的針灸技術(shù)在西安已經(jīng)小有名氣。有一次,她放學(xué)后騎自行車回家,過(guò)十字路口時(shí)遇到有人癲癇中風(fēng),她幾針下去就把人救醒了。高中畢業(yè)后就讀于陜西中醫(yī)學(xué)院的雷立屏在接觸到西醫(yī)時(shí)有如魚(yú)得水之感,在她看來(lái),這是對(duì)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的補(bǔ)充。她畢業(yè)后到廣東中醫(yī)藥大學(xué)當(dāng)老師,她所在班35個(gè)同學(xué),最后只有3個(gè)從事針灸行業(yè)。

1995年,程凱即將大學(xué)畢業(yè)。這個(gè)時(shí)期,他面對(duì)的是一個(gè)剛剛從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),到處都在講市場(chǎng)化的社會(huì)。這個(gè)時(shí)期,社會(huì)對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)和需求不像15年后那么熱烈,程凱和同學(xué)們面臨著堅(jiān)持專業(yè)還是離開(kāi)專業(yè)的選擇。對(duì)于程凱來(lái)說(shuō),因?yàn)槭潜本┍镜厝耍揖巢诲e(cuò),因?yàn)閷?duì)物質(zhì)的需求不那么強(qiáng)烈,程凱在踏踏實(shí)實(shí)讀完碩士和博士后,選擇留校,在與社會(huì)正面接觸的同時(shí)思考中醫(yī)針灸行業(yè)的市場(chǎng)化。

“我畢業(yè)時(shí)29歲,只要我爺爺寫一封推薦信,出國(guó)沒(méi)問(wèn)題。我在國(guó)外的同學(xué)都有了自己的別墅和車。我去國(guó)外,可以讓自己生活得很好,但是改變不了這個(gè)行業(yè)。我那時(shí)特別理想化,熱血青年。看到我周圍的人,特別是一些學(xué)別的專業(yè)的同齡人每年都在變化,而我所為之努力的行業(yè)與之相比卻似乎緩慢了很多,所以我特別想為中醫(yī)針灸事業(yè)做點(diǎn)事。做科研的時(shí)候,會(huì)提很多理想化思路,專家論證時(shí)卻會(huì)因?yàn)殡y于操作被修正掉。我們很早以前就考慮采用一些非官方的方式,做個(gè)中醫(yī)或者針灸的模式。當(dāng)然,爺爺和父親想的是弘揚(yáng)針灸事業(yè),我可能想得更多的是如何拯救。結(jié)果,拯救中醫(yī)的理想和未來(lái)一個(gè)個(gè)破滅掉了。還好,最后這一個(gè)沒(méi)有破滅?!边@最后一個(gè)沒(méi)破滅的就是程凱在2005年創(chuàng)建的“大誠(chéng)中醫(yī)”連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

大誠(chéng)中醫(yī)之名源自唐代著名醫(yī)學(xué)大家孫思邈的一句著名訓(xùn)語(yǔ):“大醫(yī)精誠(chéng)。”用程凱的話說(shuō),醫(yī)者,有醫(yī)士、醫(yī)師和醫(yī)家之分,掌握了一定的知識(shí)和技能的醫(yī)生,可稱為醫(yī)士;積累了一定經(jīng)驗(yàn),在某些方面有獨(dú)到的見(jiàn)解時(shí),可稱之為醫(yī)師;而醫(yī)家,一定要對(duì)本專業(yè)和行業(yè)起到巨大的推動(dòng)作用。

“在現(xiàn)在這個(gè)年代,要想成為像我爺爺那樣的醫(yī)學(xué)大家,成為院士,可謂難上加難,不是沒(méi)有信心,也不是不能堅(jiān)持,而是感覺(jué)即使這樣,也難以解決針灸面臨的一些問(wèn)題。簡(jiǎn)單地說(shuō),如何為針灸醫(yī)生定位?國(guó)內(nèi)針灸的市場(chǎng)在哪里?盡管針灸醫(yī)生出國(guó)以后能生存下來(lái),卻很難進(jìn)入西方主流社會(huì)。”程凱常聽(tīng)出國(guó)回來(lái)的人說(shuō),在國(guó)外一些大的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng),經(jīng)常看到用簾子隔開(kāi)的小空間,里面放一張床,有中國(guó)人在做針灸按摩?!俺鋈プ鲞@行業(yè)的是低端人才,90年代的時(shí)候,日本針灸學(xué)會(huì)經(jīng)常跟爺爺有往來(lái)交流,我爺爺曾經(jīng)講:日本人說(shuō)過(guò),10年以后,就可以到日本學(xué)習(xí)針灸了,韓國(guó)也這么說(shuō)過(guò)。爺爺一生都在不斷地斗爭(zhēng),強(qiáng)調(diào)中醫(yī)特色,我作為一個(gè)繼承者,必須著眼一個(gè)新課題:針灸可能的市場(chǎng)化?!?/p>

程凱一直強(qiáng)調(diào),他做“大誠(chéng)中醫(yī)”的初衷不是做門診,而是覺(jué)得一個(gè)人力量有限,要讓更多人接受,需要有更多像他一樣的針灸醫(yī)生。而要實(shí)現(xiàn)這個(gè)過(guò)程,需要一個(gè)基本條件:實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)和場(chǎng)所。他說(shuō):“我做的不是個(gè)市場(chǎng)化的工作,而是被市場(chǎng)化的過(guò)程。所謂市場(chǎng)化的過(guò)程,療效是核心。5年來(lái),大誠(chéng)在北京開(kāi)設(shè)了兩家連鎖機(jī)構(gòu),在上海還有一家,但是總的方向沒(méi)變。以針灸為治療主體方法,把針灸技術(shù)規(guī)范化,培養(yǎng)出一個(gè)團(tuán)隊(duì),傳承下一種東西?!?/p>

時(shí)尚中醫(yī)是程凱為大誠(chéng)中醫(yī)品牌所尋找到的內(nèi)涵。從這樣的視角重新審視和定位中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),大誠(chéng)通過(guò)細(xì)節(jié)改變和豐富,賦予了中醫(yī)更多“時(shí)尚”內(nèi)涵。比如程凱設(shè)計(jì)的為30~45歲的白領(lǐng)女性,提供以內(nèi)分泌調(diào)理為主的特色針灸服務(wù),已經(jīng)成為大誠(chéng)中醫(yī)的重要醫(yī)療項(xiàng)目之一。

相較于程凱,在針灸的時(shí)尚化、個(gè)性化方面,來(lái)自臺(tái)灣的宋偉倫走得更徹底。今年33歲的宋偉倫同樣出身于中醫(yī)世家,曾就讀于新加坡國(guó)際學(xué)院,后來(lái)當(dāng)兵,在精神科服務(wù)了兩年?!按蠖钡臅r(shí)候,他開(kāi)始跟著母親學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸,并通過(guò)申請(qǐng)進(jìn)入南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)。實(shí)際上,在他看來(lái),中醫(yī)在于師徒或者家學(xué)傳承,中西醫(yī)并進(jìn)的學(xué)院教育只是獲得醫(yī)生資格的一個(gè)必經(jīng)途徑?!拔以谀暇┲嗅t(yī)藥大學(xué),只攻針灸,其他科目成績(jī)不好,我并不在意。'大三’的時(shí)候,我已經(jīng)開(kāi)始翹課去上??丛\?!?/p>

宋偉倫是一個(gè)比較排斥現(xiàn)代生活方式的年輕人,他不喜歡用電腦,業(yè)余時(shí)間用來(lái)結(jié)交各種奇怪的人,他把這種交往稱為“結(jié)緣”。他曾經(jīng)跟隨中國(guó)道家學(xué)院的劉明道長(zhǎng)學(xué)習(xí)太極拳,在劉明遠(yuǎn)走阿根廷后,他被托付給南京大學(xué)天文系一位姓朱的教授學(xué)氣功,他在臺(tái)灣跟隨老中醫(yī)董其昌學(xué)習(xí)董氏奇穴,在不同老師的教授下學(xué)習(xí)了腹針療法、水針療法、赤裸療法(放血療法)。他讀“大三”的時(shí)候,印尼十大富豪之一、玻璃大王林如光到南京談生意,因?yàn)樗奶烊箾](méi)睡覺(jué),下肢水腫厲害。當(dāng)時(shí)宋偉倫正幫一位患帕金森病癥的老師做針灸,緩解了病人下肢水腫的癥狀。林如光聞?dòng)嵳业搅怂蝹?,在做過(guò)針灸后,林如光馬上能睡覺(jué),下肢也不腫了。

在林如光的推薦介紹下,還在讀“大三”的宋偉倫經(jīng)常乘坐富豪們提供的私人飛機(jī)去曼谷、新加坡、印尼給東南亞的華僑看病。大學(xué)畢業(yè)后,2004年宋偉倫在上海虹梅路一個(gè)社區(qū)里開(kāi)辦了自己的診所,占地面積145平方米。因?yàn)檫^(guò)于年輕,不符合大家想象中老中醫(yī)的形象,宋偉倫最初的生存很艱難。但因?yàn)榀熜Ш?,?lái)找他看病的人已經(jīng)不僅局限于境外人士了。2009年9月,他在興國(guó)路租下了一幢500多平方米的四層小樓,這里在“文革”前是上海印刷廠所在地,周邊居住的是軍區(qū)和政府退休干部,月租金7.5萬(wàn)元。五行藥罐是他的特色服務(wù)項(xiàng)目,“類似做SPA,很舒服”。他從不做廣告,靠的是口碑。

宋偉倫在印尼還開(kāi)了一家中風(fēng)康復(fù)中心“福正堂”,團(tuán)隊(duì)成員以成都中醫(yī)藥大學(xué)的畢業(yè)生為主。福正堂的另一位股東是他曾經(jīng)的一位病人,他是印尼的地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商,有自己的醫(yī)院。在宋偉倫用針灸治好他的中風(fēng)后,他把宋偉倫介紹到印尼,先后為各種名流看過(guò)病。宋偉倫說(shuō),對(duì)于歐美境外人士而言,中醫(yī)針灸依然是神秘的。而他的優(yōu)勢(shì)在于,他能很好地把中醫(yī)的理念用對(duì)方的語(yǔ)言清晰表達(dá),這實(shí)質(zhì)上也是對(duì)中醫(yī)針灸的包裝與宣傳。

但是為富人服務(wù)并不是宋偉倫的最終目標(biāo),診所的經(jīng)營(yíng)為的是另外的投入。宋偉倫在山西五臺(tái)山有個(gè)“家”——普壽寺,普壽寺與山西民政部合辦了一個(gè)愛(ài)心學(xué)院。每年宋偉倫都要帶著醫(yī)生上山,給安養(yǎng)院的孤寡老人做服務(wù)治療和病例總結(jié)。

或許,雷立屏的感受更有現(xiàn)實(shí)意義。從法國(guó)留學(xué)回國(guó)后,她成立了一家癌癥藥物研發(fā)公司,思考的是怎么能用國(guó)外通行的標(biāo)準(zhǔn)把單位中藥的驗(yàn)方研發(fā)出來(lái),針灸成為業(yè)余看病的治療手段。她會(huì)向所有熟識(shí)或者初識(shí)的朋友建議,學(xué)學(xué)針灸,給自己做保健?!拔以?jīng)看過(guò)一個(gè)電視節(jié)目,一位老中醫(yī)在向一些青少年普及中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)。我覺(jué)得這才是根本,中國(guó)人缺少醫(yī)學(xué)常識(shí)。一根針,一把草,治療疾病是個(gè)寶,即使現(xiàn)在也是適用的。”

針灸及其解釋體系

“針灸講辨證,下針如用藥也有君臣佐使之分,另外針具也在發(fā)生變化,從過(guò)去的金針、銀針,到現(xiàn)在不銹鋼針,材質(zhì)不同,彈性不同,針的長(zhǎng)短粗細(xì)不同,使用時(shí)都有講究。最重要的是,中醫(yī)有個(gè)'同身寸’的說(shuō)法,每個(gè)人的骨骼肌肉不同,穴位深淺也不同。”

如果用簡(jiǎn)捷的語(yǔ)言來(lái)定義針灸,“以經(jīng)絡(luò)穴位為治療部位,用針,灸,推,罐作用到這些穴位上的非藥物療法,統(tǒng)稱針灸。這其中推拿,包括關(guān)節(jié)整復(fù)可以單拿出去。

程凱說(shuō),針灸的學(xué)習(xí)不外乎理、法、方、穴、術(shù)——理,是指基礎(chǔ)理論,要理解中醫(yī)的陰陽(yáng)五行、藏象學(xué)說(shuō)、氣血津液等,理解它認(rèn)識(shí)問(wèn)題、思考問(wèn)題的基本理念;法,指治則治法,如八綱辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等,掌握解決問(wèn)題的基本原則和方法;方,指的是穴位組方,要針對(duì)不同疾病、不同證型、不同癥狀選擇不同的穴位組成針對(duì)性的處方;穴,指治療時(shí)要找準(zhǔn)穴位,穴位不準(zhǔn),好的處方也不會(huì)起到效果;術(shù),指醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),俗稱醫(yī)生手上的“活兒”,同樣的處方、同樣的穴位,在不同的醫(yī)生手上會(huì)起到不同的療效。

“對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō),理法方藥就是一個(gè)完整的過(guò)程,針灸醫(yī)生不同,自始至終這5個(gè)環(huán)節(jié)他都需要具備。這其中術(shù)是最難的,難在練習(xí)。能不能練那么多?我本科畢業(yè)的時(shí)候曾就選擇方向征求過(guò)爺爺?shù)囊庖?jiàn),他當(dāng)時(shí)給出了兩個(gè)方向,除了讀研究生深入學(xué)習(xí),另一個(gè)就是去基層當(dāng)針灸醫(yī)生。一個(gè)醫(yī)生的成長(zhǎng)過(guò)程是一個(gè)練習(xí)過(guò)程,會(huì)針灸和一天能扎上萬(wàn)根針,感覺(jué)是不一樣的。”

在雷立屏看來(lái),“法”也是要一點(diǎn)先天悟性的?!搬樉闹v辨證,下針如用藥也有君臣佐使之分,另外針具也在發(fā)生變化,從過(guò)去的金針、銀針,到現(xiàn)在不銹鋼針,材質(zhì)不同,彈性不同,針的長(zhǎng)短粗細(xì)不同,使用時(shí)都有講究。最重要的是,中醫(yī)有個(gè)'同身寸’的說(shuō)法,每個(gè)人的骨骼肌肉不同,穴位深淺也不同。比如常說(shuō)的足三里穴,未必所有人的足三里穴都在一個(gè)地方。”雷立屏擅長(zhǎng)用的是長(zhǎng)針,也叫尺針,有8寸到1尺,甚至1尺2長(zhǎng),扎針的部位都是腹部,要求針灸醫(yī)生具有很高的技術(shù)含量,現(xiàn)在能掌握這種技術(shù)的人已經(jīng)不多了。

程凱的父親程紅峰的絕活是用梅花針治療兒童近視和弱視,這是一種不刺入皮膚,只在皮膚表面做叩刺,不會(huì)疼痛的特殊針具。程凱小學(xué)四年級(jí)的時(shí)候,學(xué)校普查視力,程紅峰接到通知一看,孩子的視力怎么這么差?他給兒子治療了6次,視力恢復(fù)正常了。后來(lái)程凱的班主任老師找到程紅峰,希望他給班里的學(xué)生都治治。此后,程紅峰在全北京市的小學(xué)里免費(fèi)治療,當(dāng)時(shí)很多孩子都得益于那個(gè)時(shí)期的治療。

程紅峰說(shuō):“弱視是很難治的一種眼病,一部分先天,一部分后天。小孩的視覺(jué)3歲才能形成,3歲之前,家長(zhǎng)不注意護(hù)理孩子的視覺(jué)功能,會(huì)造成弱視。它和近視不一樣,有個(gè)年齡段,7歲以前是最佳治療時(shí)間,超過(guò)12歲,就終身遺憾,看東西沒(méi)有立體感,好多工作不能做。我研究了一套方法,治療幾例以后,效果很滿意。后來(lái)逐漸積累、比較、篩選——我篩選穴位的時(shí)候,白紙條上寫滿了穴位,貼在辦公室里,哪個(gè)沒(méi)效,劃掉,最后留下4組穴位,再考慮怎么組合這4組穴位,又通過(guò)臨床觀察,最后組成現(xiàn)在這4組穴,做了5萬(wàn)人次的試驗(yàn)。廣安門醫(yī)院有個(gè)鐘教授,他用梅花針敲眼周圍的穴位,治療近視,我是通過(guò)穴位的篩選,只敲手、脖子和頭。那時(shí)候每年普查視力,經(jīng)過(guò)對(duì)比,有太多的孩子通過(guò)這一假期,視力上來(lái)了。最好的就是永安里小學(xué),出現(xiàn)了兩個(gè)無(wú)近視班?!?/p>

但是西醫(yī)眼科醫(yī)生會(huì)質(zhì)疑這個(gè)理論?!澳媒晛?lái)說(shuō),眼睛結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生變化了,軸距變了,怎么能讓它恢復(fù):我們給他舉一個(gè)例子,比如腰椎間盤突出癥,采用針灸、推拿等保守治療后,影像學(xué)上沒(méi)有大的變化,突出也好、膨出也罷,還在那兒,可是癥狀緩解了,怎么回事呢?其實(shí)就是病灶周圍的血運(yùn)發(fā)生了改變,緩解了局部的炎癥滲出,從而緩解癥狀,這就是有效。近視的治療與之有點(diǎn)相似,在眼球底部有許多神經(jīng)血管,解剖上叫視束,中醫(yī)叫目系,有多條經(jīng)脈與之聯(lián)系,我們治療的部位就是這些經(jīng)脈上特殊的穴位,通過(guò)遠(yuǎn)端刺激,調(diào)節(jié)經(jīng)脈中的氣血運(yùn)行狀態(tài),從而改善眼部的氣血供應(yīng),緩解視疲勞,促進(jìn)視器官的發(fā)育。輕的可以根治,重的可以緩解?!背虅P說(shuō),“對(duì)于痊愈的病例,西醫(yī)認(rèn)為是自愈。說(shuō)您不治他也會(huì)好。為此,我們申請(qǐng)了一項(xiàng)教育部的重點(diǎn)科研項(xiàng)目,對(duì)梅花針治療兒童弱視的臨床療效進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。目的就是形成規(guī)范化的診療體系,并用西醫(yī)的指標(biāo)和研究方法證明我們的療效?!钡桥芰撕脦讉€(gè)醫(yī)院,都沒(méi)人愿意合作。程凱認(rèn)為其根源在于作為針灸基礎(chǔ)的經(jīng)絡(luò)理論,其實(shí)質(zhì)是沒(méi)有被揭示的。

幾乎所有學(xué)中醫(yī)的人都會(huì)有一尊小銅人,在那尊古老而神圣的銅人身上,一條條經(jīng)絡(luò)線深刻而清晰;在所有的中醫(yī)學(xué)及其專科教材里,都有讓學(xué)生們非背會(huì)、背準(zhǔn)、背熟不可的經(jīng)絡(luò)。唐代繪制的彩色人體針灸經(jīng)絡(luò)和穴位圖,每條經(jīng)絡(luò)都標(biāo)得明確準(zhǔn)確,令人不容置疑。世世代代,人們遵循經(jīng)絡(luò)診脈治病。

但是在科學(xué)界,尤其是在生物學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,否定經(jīng)絡(luò)的觀點(diǎn)似乎是主流。除了將經(jīng)絡(luò)認(rèn)為是一種哲學(xué)產(chǎn)物之外,科學(xué)界對(duì)經(jīng)絡(luò)存在兩種不同的觀點(diǎn):在生物學(xué)、醫(yī)學(xué),甚至中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi),相當(dāng)普遍的一種觀點(diǎn)認(rèn)為,經(jīng)絡(luò)就是血管神經(jīng)系統(tǒng),是古代中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)同一事物使用不同的名稱。這種觀點(diǎn)也承認(rèn),還有很多經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象目前難以用血管、神經(jīng)作用來(lái)解釋。但是他們認(rèn)為,隨著科學(xué)的發(fā)展,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)是可以逐漸解釋那些目前不能解釋的經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的;另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為,廣義的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包含血管、神經(jīng)系統(tǒng),可能還包含體液調(diào)節(jié)、淋巴系統(tǒng)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)的一些系統(tǒng)。但是,除了科學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)和證實(shí)的系統(tǒng)外,人體還存在一種現(xiàn)代科學(xué)未知的系統(tǒng),這是經(jīng)絡(luò)特有的系統(tǒng)。狹義的經(jīng)絡(luò)通常指這種不同于血管、神經(jīng)系統(tǒng)等的獨(dú)特系統(tǒng)

銅人以銅的事實(shí)告知人經(jīng)絡(luò)的存在,卻緘口不言證實(shí)它的方法。它如同一個(gè)沒(méi)有運(yùn)算過(guò)程的答案,為《黃帝內(nèi)經(jīng)》籠罩了一層神秘而撲朔迷離的色彩。中國(guó)古代科學(xué)似乎只習(xí)慣公布結(jié)果而不說(shuō)明方法。歲月流逝,方法失傳,那結(jié)果便成了一個(gè)深?yuàn)W莫測(cè)的千古之謎。

新中國(guó)成立以來(lái),曾經(jīng)對(duì)大范圍的人群進(jìn)行了循經(jīng)感傳現(xiàn)象的測(cè)試。循經(jīng)感傳現(xiàn)象是指對(duì)穴位進(jìn)行針刺之后,針刺部位會(huì)有酸、脹、麻、熱等感覺(jué),在針灸治療中被稱為“得氣”,在《內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)“氣至而有效”,認(rèn)為針灸治療時(shí),只有產(chǎn)生“得氣”的現(xiàn)象,才會(huì)有治療的效果。但是有感傳的是少數(shù),占15%~20%,顯著循經(jīng)感傳則只有1%。但是對(duì)不敏感人的穴位加電刺激后,用特殊的小錘進(jìn)行叩擊,可以在肢體上叩出一連串的敏感高發(fā)聲點(diǎn),這被稱為“隱性循經(jīng)感傳”。實(shí)驗(yàn)證明這種隱性循經(jīng)感傳是有普遍性的,占測(cè)試者的95%左右。

對(duì)經(jīng)絡(luò)研究幾次較大的推動(dòng)力來(lái)自國(guó)外。1984年,法國(guó)人首先發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)同位素示蹤來(lái)顯示經(jīng)脈。注射入的放射性同位素可以以17厘米/秒的速度循經(jīng)移行,在四肢顯示出的移動(dòng)軌跡與中醫(yī)古籍記載的經(jīng)脈路線的符合率約78%。這種同位素示蹤軌跡與淋巴系統(tǒng)沒(méi)有直接關(guān)系,而與血循環(huán)的關(guān)系則比較復(fù)雜,它既與血循環(huán)密切相關(guān),但又不能被已知的血管的分布和功能所解釋。20世紀(jì)中期,日本的中谷義雄用12伏直流電探測(cè)腎炎患者體表,發(fā)現(xiàn)一些電導(dǎo)率高的點(diǎn),把這些點(diǎn)連接起來(lái),恰好與中醫(yī)理論中足少陰腎經(jīng)的循行路線一致,自此以后,就不斷有人對(duì)這一現(xiàn)象進(jìn)行研究。法國(guó)人尼波葉(Niboyet)對(duì)穴位附近皮膚的電阻進(jìn)行測(cè)量后,報(bào)告其電阻率比周圍皮膚低20%~50%。這些都證明了經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象確實(shí)是一種自然存在的生命現(xiàn)象。

“國(guó)外對(duì)經(jīng)絡(luò)研究的成果,也是針灸能從中醫(yī)系統(tǒng)中脫穎而出被歐美人廣泛接受的重要原因之一。360個(gè)穴位,易于規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,學(xué)起來(lái)相對(duì)容易。此外,針灸簡(jiǎn)便快捷,療效明顯,能治各科雜病?!痹趶V州中醫(yī)大學(xué)工作幾年后,雷立屏選擇去法國(guó)學(xué)習(xí)病理解剖與信息圖像處理。她說(shuō):“中國(guó)古代講格物致知,格物實(shí)際上就是要把問(wèn)題細(xì)化,這是西醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)。中醫(yī)思想虛無(wú)縹緲,但具體到人體不應(yīng)該也是虛的。學(xué)中醫(yī)的人需要了解人體解剖,除了氣血經(jīng)絡(luò),人體還有神經(jīng)血管,學(xué)了解剖才能心里有數(shù),對(duì)病人可以從無(wú)形到有形實(shí)行全方位醫(yī)療?!崩琢⑵了鶎W(xué)的信息圖像處理,實(shí)際就是所有使用儀器進(jìn)行臨床檢查的科目,比如CT、B超,她說(shuō):“現(xiàn)在醫(yī)院的臨床治療和儀器檢查是分開(kāi)脫節(jié)的,我選的這個(gè)方向?qū)嶋H是兩者結(jié)合的過(guò)程。”

同樣,西醫(yī)眼科學(xué)為程氏父子找到了(弱視和近視)前延的認(rèn)識(shí)方法?!霸瓉?lái)我們認(rèn)為:視力疲勞是出現(xiàn)近視的主要原因,我上學(xué)的時(shí)候,近視肯定是用眼過(guò)度引起的,包括姿勢(shì)不正確,或光線不正確。但現(xiàn)在不一樣了,現(xiàn)在近視發(fā)病率比十幾二十年前高很多,——小學(xué)30%以上,中學(xué)50%以上。這個(gè)原因就像我父親提到的,3歲以前的核心年齡段。西醫(yī)認(rèn)為:人的眼睛有兩種功能,看近的東西和看遠(yuǎn)的東西,3歲以前孩子的眼軸是長(zhǎng)的,是遠(yuǎn)視的一個(gè)結(jié)構(gòu),應(yīng)該看遠(yuǎn)一些的東西,就是說(shuō)小孩子這個(gè)時(shí)候就是遠(yuǎn)視眼,而家長(zhǎng)往往會(huì)怎么做呢?過(guò)早讓孩子看電視,過(guò)早地看圖寫字,而很少去戶外運(yùn)動(dòng)了。經(jīng)常關(guān)在小黑屋里學(xué)習(xí),視物的距離始終在5米之內(nèi),你就不需要遠(yuǎn)視功能。這樣一來(lái),是在弱化遠(yuǎn)視功能,強(qiáng)化近視功能,這種情況在3歲以前沒(méi)法發(fā)現(xiàn)。七八歲上學(xué)的時(shí)候,用眼度并不很大,父母也沒(méi)有近視遺傳,但很多孩子出現(xiàn)了問(wèn)題,就是因?yàn)檫@個(gè)年齡眼軸變正常了。遠(yuǎn)視功能被弱化的后果出現(xiàn)了。西醫(yī)的理論已經(jīng)到一定高度了,他可以找到原因,但他沒(méi)有解決辦法,反而是中醫(yī)能夠解決很多問(wèn)題,然而西醫(yī)并不認(rèn)同,矛盾就在這兒?!背虅P說(shuō),正因此,他放棄了一定要讓西醫(yī)認(rèn)同的想法?!拔易娓赋3Uf(shuō),他不承認(rèn)你,你就不看病了?他一生都在強(qiáng)調(diào),中醫(yī)的針灸醫(yī)生,不能只扎針,一定要辨證?!?nbsp;

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