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為什么自身免疫性疾病高發(fā)人群總是女性?

 鑒益堂 2022-10-03 發(fā)布于福建

不止SLE,在自身免疫性疾病中,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生攻擊人體自身組織的抗體,幾乎所有的自身免疫性疾病,女性都比男性發(fā)生頻率高。

原因到底是什么呢?是這樣的:

醫(yī)學(xué)教授Asa Tivesten在Nature Communications雜志發(fā)表了一篇瑞典哥德堡大學(xué)健康科學(xué)研究院的研究報(bào)告。

研究人員發(fā)現(xiàn),雄性激素睪酮和抗自身免疫性疾病之間有聯(lián)系。男性通常比女性更受保護(hù),女性睪酮只有男性的十分之一。睪酮減少了B細(xì)胞的數(shù)量,B細(xì)胞是一種釋放有害抗體的淋巴細(xì)胞。

經(jīng)過(guò)多次小鼠實(shí)驗(yàn)和128名男性血液樣本的研究后,研究人員得出結(jié)論:關(guān)鍵的聯(lián)系在于蛋白質(zhì)BAFF,BAFF能使B細(xì)胞更具活力。

“我們得出的結(jié)論,睪丸激素抑制BAFF,如果你清除睪酮,就會(huì)產(chǎn)生更多的BAFF”,Asa Tivesten說(shuō)。

這一研究結(jié)果與以前的一項(xiàng)研究相關(guān),后者表明BAFF的遺傳變異可能與狼瘡等疾病的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。然而,這種疾病是用BAFF抑制劑治療的,但這種藥并沒(méi)有真正達(dá)到預(yù)期的效果。

“這就是為什么了解人體如何調(diào)節(jié)BAFF水平的機(jī)制如此之重要,我們可以進(jìn)一步了解哪些患者應(yīng)該使用BAFF抑制劑,哪些不應(yīng)該。因此,我們這項(xiàng)研究是進(jìn)一步研究如何更好地使用藥物的基礎(chǔ)?!?/span>

紅斑狼瘡為何獨(dú)獨(dú)青睞女性?

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,SLE男女比例約為1:9。另外曾有人做過(guò)試驗(yàn),對(duì)紅斑狼瘡小鼠進(jìn)行閹割,雌性小鼠病情明顯緩解,而雄性小鼠的病情加重,提示體內(nèi)性激素的水平對(duì)紅斑狼瘡有影響。

研究發(fā)現(xiàn)性激素可在免疫應(yīng)答的多個(gè)水平上產(chǎn)生明顯的影響。性激素是一組類固醇激素,按其生理作用可分為雄性激素類和雌性激素類,雌性激素類包括雌激素和孕激素兩種。雄性激素主要由睪丸和腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生,卵巢也能分泌少部分,雌性激素主要由卵巢產(chǎn)生,腎上腺和睪丸也能產(chǎn)生少量,妊娠期間分泌雌激素的主要場(chǎng)所則是胎盤(pán)。

性激素可通過(guò)對(duì)胸腺激素的影響而調(diào)節(jié)人體免疫功能,通常雌激素有降低胸腺激素的作用,而雄性性激素有增強(qiáng)胸腺激素的作用,胸腺是免疫調(diào)節(jié)的重要器官,因而免疫功能受到性激素的調(diào)節(jié)。

紅斑狼瘡多發(fā)于育齡婦女,在兒童和老年患者中幾乎無(wú)性別差異。男性的睪丸發(fā)育不全患者常發(fā)生紅斑狼瘡。

雌激素可以通過(guò)雌激素受體抑制或減弱一種稱為抑制性T淋巴細(xì)胞的作用,抑制性T淋巴細(xì)胞功能下降,對(duì)一種稱作B淋巴細(xì)胞的抑制削弱,而B(niǎo)淋巴細(xì)胞是生成抗體的主要細(xì)胞,得不到適宜的監(jiān)控后就會(huì)生成大量不正常的抗體,其中一些抗體對(duì)人體自身組織有破壞作用,引起多種風(fēng)濕性疾病,紅斑狼瘡的產(chǎn)生也是如此。

作者:多加

資料:梅斯

來(lái)源:SLE互助圈

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