中醫(yī)的病因學說不同于現(xiàn)代醫(yī)學，現(xiàn)代臨床上經(jīng)常為了去找到病因，往往像偵探小說一樣去找證據(jù)，再去推理，得出結論。

中醫(yī)的病因有時候是很難講的，因為在診治疾病的同時在醫(yī)生的系統(tǒng)性辨證思維中已經(jīng)有了答案，這是整個過程，很難分裂開給朋友們講，大家肯定一時很難理解這個事情。

舉例：大家去看中醫(yī)，不論是不論是掛號費很貴的中醫(yī)，還是專家，這里單純討論中醫(yī)，一般就診的過程都很短暫，很多人感覺稀里糊涂的進去，莫名其妙的就出來了，有的醫(yī)生話語很少，診脈后簡單問幾句或者一句話不說就結束了。

在這個過程中，患者幾乎沒有獲得任何的信息，如果問醫(yī)生這個病因是啥，中醫(yī)會告訴你要么是體質的問題，要么是生活習慣（熬夜、勞累），要么是環(huán)境（寒冷、潮濕等），要么是自身的臟腑功能失調（氣血虛、肝郁氣滯）等等，往往都不能讓患者信服，患者需要的是一個合理的解釋，這個目的往往達不到。

舉這個例子的原因是，中醫(yī)對于病因的認識往往是從大的方面去考慮，前面提到的內因、外因、不內外因，就直接概括了所有的病因，就好比傳統(tǒng)的世界就是天地人，再沒有其他的問題，這種整體性思維在現(xiàn)代受到了很多的質疑和挑戰(zhàn)。

再比如一個人因為頭痛、胸脅脹痛、易怒來就診，這種情況下往往查一堆的檢查化驗也沒有明確的異常，所以才來看中醫(yī)。

醫(yī)生一般說，要少生氣，怒則氣上，肝主升發(fā)，因此，久怒傷肝，如此一來，把致病因素和發(fā)病過程都講出來了，患者一般情況也能理解。

如果患者在西醫(yī)那里查出來高血壓了，那肯定不會來看中醫(yī)了，一定會認為高血壓就是元兇，這輩子就吃高血壓藥物了，從此也就與中醫(yī)無緣，這是現(xiàn)代社會的普遍現(xiàn)象。

還有一點，中醫(yī)學所說的病因，是根據(jù)疾病表現(xiàn)的癥狀、體征以及發(fā)病過程而推斷出來的，所以中醫(yī)的病因，稱為“辨證求因”，這種病因如果患者認可還好，如果是一個偏向于現(xiàn)代醫(yī)學思維的人，是無論如何接受不了的。

如脅肋脹痛，診斷為肝郁氣滯，這是因為足厥陰肝經(jīng)循行于兩脅，肝氣郁滯則脅肋脹痛，病處不固定等，因此根據(jù)這些臨床表現(xiàn)而推斷其病因為肝郁氣滯。但是，大多數(shù)病人只是能接受“肋間神經(jīng)痛”的診斷。