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▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯 每當(dāng)感冒的時(shí)候，我們身體里就會(huì)分泌出大量的痰液和鼻涕，那種感覺很不舒服。 但不少人即使沒感冒，也經(jīng)常有這類癥狀，清嗓子、擤鼻涕已經(jīng)成了日常習(xí)慣動(dòng)作。 那么，痰多、流鼻涕到底是什么原因？又該如何應(yīng)對(duì)？ 今天，健康榨知機(jī)就來告訴你答案↓↓↓ 其實(shí)，痰和鼻涕都是同一種東西——上呼吸道黏膜分泌出來的粘液。
這些粘液在鼻腔后部、鼻竇和咽喉積聚，刺激身體產(chǎn)生鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、喉嚨不舒服、咳嗽等反應(yīng)，這一類癥狀統(tǒng)稱為“卡他樣”癥狀。
如果只是短期的感冒還好。但有些人會(huì)持續(xù)幾個(gè)月以上，甚至常年痰多流涕，這就是慢性卡他樣癥狀了。不過，先別嫌棄這些粘液！要知道，它們是身體自我保護(hù)的重要部分。在身體每一處潮濕的黏膜表面，如肺、鼻腔、口腔、胃和腸道，還有眼睛表面，都覆蓋著一層薄薄的粘液。一方面，它可以作為潤滑劑，防止組織內(nèi)的水分流失；另一方面，也是抵御外界有害異物入侵的一道保護(hù)膜。比如，當(dāng)我們吸入了灰塵、過敏原和微生物時(shí)，呼吸道分泌的粘液就像“粘蠅板”一樣，把這些東西粘住、裹住。健康人的身體每天都要產(chǎn)生大約1~1.5升粘液。它們裹挾著異物，在纖毛的推動(dòng)下，慢慢積聚到咽喉，隨口水一起吞進(jìn)胃里，最后從消化道排出體外。這個(gè)過程是悄無聲息的，我們甚至都沒什么感覺。可一旦生病，粘液變多、性狀發(fā)生了改變，這一條路就不夠用了，身體需要借助打噴嚏、流鼻涕、痰多咳嗽等更多方式把它們排出體外，這時(shí)我們才感覺到它們的存在。鼻涕和痰液的成分主要是水，還含有特殊的蛋白質(zhì)（如抗體、酶）、糖類等，幫助人體識(shí)別和及時(shí)捕獲、殺死有害的病原微生物；此外還含有一些細(xì)胞和其他物質(zhì)。
當(dāng)上呼吸道出現(xiàn)感染的時(shí)候，鼻涕和痰液會(huì)更濃稠、更粘，還會(huì)導(dǎo)致鼻腔和呼吸道其他部位的黏膜發(fā)炎，從而產(chǎn)生更多的粘液，出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞和鼻后滴流等癥狀。（鼻后滴流是指鼻腔后部多余的粘液聚集起來、滴流到喉嚨后部，從而導(dǎo)致咳嗽。）過敏也會(huì)導(dǎo)致身體產(chǎn)生額外更多的粘液。出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)一些本來無害的物質(zhì)（如花粉、灰塵或動(dòng)物皮屑）反應(yīng)過度，氣道中的肥大細(xì)胞就開始釋放出組胺等物質(zhì)。組胺會(huì)導(dǎo)致瘙癢、打噴嚏，還會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜腫脹，刺激腺體產(chǎn)生更多的粘液。
大多數(shù)情況下，痰多流涕都是暫時(shí)的、可緩解的。但粘液過多也可能和某些嚴(yán)重疾病有關(guān)，比如囊性纖維化。這是一種遺傳性疾病，會(huì)導(dǎo)致肺部粘液變得濃稠、像膠水一樣。另外很多人還關(guān)心，為什么鼻涕和痰液會(huì)有不同的顏色呢？比如，平時(shí)這些粘液一般都是無色透明的，而感冒時(shí)就會(huì)變成渾濁的白色或淡黃色、淡綠色。這是因?yàn)?，引起炎癥的細(xì)胞釋放出的蛋白質(zhì)會(huì)滯留在粘液中，給粘液染上了顏色。尤其是，免疫系統(tǒng)還會(huì)把中性粒細(xì)胞緊急送往感染部位，這些細(xì)胞中含有一種綠色的酶，大量積聚時(shí)，粘液就變成了綠色。- 棕色或黑色：在重度吸煙人群和某些類型的肺部疾病中更常見；
- 綠色、褐色或血色：則可能暗示著身體存在細(xì)菌感染；
- 鼻涕里有血絲：也可能是由于鼻腔太干燥或擤鼻涕太多，導(dǎo)致鼻出血，畢竟鼻黏膜毛細(xì)血管豐富又脆弱。少量的血絲不必?fù)?dān)心，但大量出血就要及時(shí)去醫(yī)院了。
不過，只看粘液的性狀、顏色是不足以判斷具體疾病的，背后的影響因素太多了。比如，嚴(yán)重的耳部和鼻竇感染，鼻涕和痰液卻可能是完全透亮的。所以，醫(yī)生還需要綜合病史、其他癥狀和檢查結(jié)果等進(jìn)行診斷。在出現(xiàn)卡他樣癥狀的同時(shí)，可能還伴隨著頭痛或臉部疼痛、嗅覺和味覺下降、耳朵里有“嗡嗡”的聲音和暫時(shí)的聽力損失。情況嚴(yán)重時(shí)，會(huì)讓人難受到睡不著覺、疲憊不堪。
如果痰多流涕只是短期存在，持續(xù)幾天或幾周，可以嘗試這些方法來緩解癥狀。
如果明確知道是什么原因誘發(fā)的，比如煙霧或花粉，就要注意遠(yuǎn)離刺激物、移除過敏原。每天充足飲水，可以幫身體更快地排出有害物質(zhì)。咖啡、酒和茶等容易引發(fā)脫水的飲料就別喝了，還有一些導(dǎo)致脫水的藥物也要避開。當(dāng)你想清嗓子的時(shí)候，就喝一口溫水。不要不停清嗓子，這樣可能會(huì)損傷聲帶。3. 環(huán)境干燥時(shí)，可開加濕器加濕器可以滋潤咽喉和鼻腔、呼吸道，幫助減少粘液和痰的產(chǎn)生。建議選擇冷霧加濕器，定期做好清潔。另外，家里或車?yán)锶绻_空調(diào)，不管制熱還是制冷，都要定期清潔過濾片，防止灰塵和其他潛在刺激物排到室內(nèi)空氣中。去藥店買無菌的生理鹽水鼻腔噴霧劑，可以沖洗和滋潤鼻腔和鼻竇中的組織。另外，生理鹽水漱口還可以幫助清除痰液，緩解咽部不適。對(duì)于鼻炎患者，每天用洗鼻器+生理鹽水沖洗鼻腔，也是不錯(cuò)的緩解辦法。但鼻腔沖洗不建議太過頻繁，可能會(huì)把鼻腔中的保護(hù)性物質(zhì)也洗掉。如果病情好轉(zhuǎn)，就停用一段時(shí)間。如果試過上面的方法還是沒效果，可以去藥店，在藥劑師指導(dǎo)下購買對(duì)癥的非處方藥。有口服的，也有滴鼻液、鼻腔噴霧劑等，如鹽酸萘甲唑啉滴鼻液、鹽酸麻黃堿滴鼻液。減充血?jiǎng)┛梢允贡钦衬ぱ苁湛s，減少鼻腔血流量和鼻涕，從而減輕鼻黏膜腫脹、緩解鼻塞。需要注意的是，這類藥只適用于流清鼻涕的情況，使用時(shí)間建議不要超過3天，長時(shí)間用可能加重鼻塞。另外，如果鼻涕很稠很混濁就不適用了，會(huì)讓鼻腔變干、鼻涕越來越濃稠，適得其反。如果有未經(jīng)治療的高血壓、青光眼、心臟病、甲狀腺疾病、前列腺肥大、糖尿病等，使用前需咨詢醫(yī)生。另外，一些復(fù)方感冒藥（如“氨酚偽麻XX”），帶有“偽”“麻”字樣，說明含減充血?jiǎng)﹤温辄S堿，但同時(shí)還含有其他成分，如解熱鎮(zhèn)痛的對(duì)乙酰氨基酚、止咳的右美沙芬等。如果沒有發(fā)熱、咳嗽這些癥狀，只是單純想緩解鼻塞流鼻涕，不建議購買復(fù)方感冒藥，還是單一成分更安全。如氯雷他定、馬來酸氯苯那敏，可以對(duì)抗過敏反應(yīng)，抑制或阻斷組胺的作用，從而緩解鼻癢、咽癢、打噴嚏、流鼻涕的癥狀。需要注意的是，馬來酸氯苯那敏有嗜睡的副作用，需在晚上睡前服用，服藥期間不能開車。如愈創(chuàng)甘油醚，適用于痰多咳嗽，有助于稀釋痰液、降低粘性，讓痰液更容易被咳出來，從而達(dá)到祛痰的效果。最后想說的是，短暫的痰多流鼻涕不必太過焦慮，但也不要掉以輕心。 如果在痰多流涕的同時(shí)，還有發(fā)熱、盜汗、不明原因的體重減輕等癥狀，或是鼻塞、間歇性流鼻血超過2周，就要及時(shí)去醫(yī)院就診了。 另外，你可能還想看： 為什么會(huì)咳嗽，咳嗽時(shí)該吃什么藥？ ……
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