羅大倫：現(xiàn)在有“大氣下陷”的人比比皆是

dxf940 2022-09-26 發(fā)布于河南

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中醫(yī)醫(yī)案/醫(yī)話(huà)/學(xué)中醫(yī)學(xué)臨床的參考文章

現(xiàn)在有“大氣下陷”的人比比皆是

升陷湯是張錫純專(zhuān)門(mén)用來(lái)治療大氣下陷的藥方，我認(rèn)為，現(xiàn)代社會(huì)需要用到升陷湯的人比比皆是，但目前大家卻不夠重視。

所以，就出現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象：很多患者有大氣下陷的癥狀，身體出現(xiàn)了各種問(wèn)題，但輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院數(shù)年，都無(wú)法判斷是什么病，也治療不好，結(jié)果聽(tīng)了我講的升陷湯，下決心買(mǎi)來(lái)給自己喝，結(jié)果幾服藥就解決了問(wèn)題。

“大氣下陷”引起的是身體的什么問(wèn)題呢？

（1）什么是“大氣”？

張錫純認(rèn)為，人的胸中有一團(tuán)“大氣”，主我們的呼吸——“以司呼吸之氣”，這個(gè)大氣“以元?dú)鉃楦荆运戎畾鉃轲B(yǎng)料，以胸中為宅窟”，它可以“支撐全身，為諸氣之綱領(lǐng)，包舉肺外，司呼吸之樞機(jī)”。

從張錫純的描述可以看出，他說(shuō)的大氣是和呼吸功能有密切關(guān)系的。

中醫(yī)認(rèn)為，一個(gè)人如果氣虛，則全身的臟腑都會(huì)有氣虛的表現(xiàn)，

如肺氣虛、心氣虛等。肺主氣，司呼吸，外合皮毛，通調(diào)水道。如果肺氣虛，則其主宣降、司呼吸、調(diào)節(jié)水液代謝、抵御外邪的作用就會(huì)減弱，出現(xiàn)短氣自汗、聲音低怯、咳嗽氣喘、胸悶、易于感冒，甚至水腫、小便不利等病癥——這些描述，和張錫純講的大氣下陷的癥狀，很多是吻合的。

再比如還有心氣虛，中醫(yī)認(rèn)為心主血脈，藏神明。如果心氣虧虛，不能鼓動(dòng)血脈，亦不能養(yǎng)神，故見(jiàn)心悸、氣短、多汗，勞則加重，神疲體倦，舌淡，脈虛無(wú)力。

綜合考量，其實(shí)張錫純講的大氣下陷，和人體心肺虛損、心肺功能下降，是基本吻合的。

我們的肺吸入空氣，然后排出廢氣，同時(shí)將空氣中的氧氣和血液結(jié)合，將新鮮的富含氧氣的血液輸送給心臟，心臟再輸送全身——這個(gè)功能對(duì)人體至關(guān)重要，如果出現(xiàn)問(wèn)題，則全身都會(huì)有問(wèn)題。

中醫(yī)認(rèn)為，人體氣機(jī)紊亂，會(huì)有氣滯、氣逆、氣閉、氣脫、氣陷等運(yùn)行障礙。

當(dāng)心肺功能很弱，心肺氣虛到一定程度時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)氣陷的狀態(tài)。

（2）大氣下陷都有什么表現(xiàn)呢？

① 呼吸氣短，感覺(jué)需要用力呼吸才行，一運(yùn)動(dòng)更嚴(yán)重

有的人片刻就要深呼吸一下才舒服，這是最重要的癥狀。很多人會(huì)把氣短形容成憋悶，所以容易被誤認(rèn)為是氣滯、氣郁。張錫純反復(fù)強(qiáng)調(diào)，如果大氣下陷按照氣郁去理氣，則會(huì)加重病情。

② 睡眠中呼吸容易出現(xiàn)問(wèn)題，如出現(xiàn)停頓

躺下后會(huì)感覺(jué)身體重，腹部胸部感覺(jué)有壓迫感，躺著轉(zhuǎn)身、平躺都會(huì)覺(jué)得吃力。這是因?yàn)榇髿庀孪?，無(wú)力托舉導(dǎo)致胸腔的開(kāi)張都有障礙的緣故。

③ 咳嗽、咳喘，甚至咳血、痰涎多

這是肺氣虛弱的表現(xiàn)。

④ 說(shuō)話(huà)吃力，聲音改變

出現(xiàn)聲音顫抖、變聲調(diào)、語(yǔ)音無(wú)力等，甚至口干口渴，咽喉潰爛，失音。肺開(kāi)竅于鼻，氣道經(jīng)過(guò)咽喉，這是肺氣不足，大氣下陷導(dǎo)致咽喉的病變。

⑤ 心慌、心亂跳、失眠

這是心肺功能減弱，心神失養(yǎng)的緣故。

⑥ 對(duì)外界空氣比較敏感

一旦空氣不好、人多擁擠、濕氣重、潮悶，則會(huì)頭暈胸悶，上不來(lái)氣，心中怔忡，甚至?xí)灥埂?/span>

⑦ 胃口不佳，懶于飲食；或者特別餓，特別能吃，不吃東西就覺(jué)得心中怔忡

有的患者吃飯后，就覺(jué)得氣短。這是大氣下陷影響脾胃的緣故。

⑧ 心中發(fā)涼，身體怕冷

這是氣虛導(dǎo)致衛(wèi)氣不足的緣故。

⑨ 后背感覺(jué)發(fā)緊，需要捶打才舒服

人體的前后是密切相關(guān)的，如咽喉與頸椎，腹部與腰椎，胸中與后背也關(guān)系密切。

⑩ 出汗異常。大汗淋漓，動(dòng)輒出汗，或者上半身出汗

這都是肺氣不足的緣故。

? 四肢無(wú)力，懶于運(yùn)動(dòng)，甚至肢體痿廢

這是大氣不足，全身氣機(jī)都受影響的緣故。另外，大氣下陷的人下肢容易水腫。

? 少腹重墜，甚至疼痛，小便不利

這是大氣下陷，壓迫下焦，下焦氣化不利的緣故。

? 脈弱，右手尤甚

大氣下陷的舌象多數(shù)應(yīng)該是舌質(zhì)淡白，舌苔薄或者無(wú)苔，邊有齒痕。

有這些癥狀的人，就要考慮是否有大氣下陷的問(wèn)題了。

另外，我結(jié)合西醫(yī)的肺功能檢查增加了一條：大氣下陷的人，檢測(cè)肺功能時(shí)，指標(biāo)會(huì)低于正常值。

（3）引起大氣下陷的原因有哪些？

其實(shí)有的朋友，只是心肺氣虛，大氣下陷，感覺(jué)氣短、不舒服而已，偶爾發(fā)作；

有的則是長(zhǎng)期有一些癥狀，但不會(huì)有什么危險(xiǎn)。

而心臟有問(wèn)題的人，在大氣下陷后，則容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，中國(guó)每天心源性猝死的人數(shù)大約是1500人，這里面大氣下陷應(yīng)該也是致病因素之一。

大氣下陷的病因都是什么呢？

主要原因有這樣幾條：

① 肺氣受傷

比如，患各種肺病，被有毒氣體傷害，導(dǎo)致肺氣受傷。

② 心臟有各種問(wèn)題

比如，瘀血、痰濕、氣虛、血虛等，導(dǎo)致心氣不足，影響了心肺功能。

③ 脾胃受傷，導(dǎo)致肺氣不足

如餓著肚子干活，導(dǎo)致大氣下陷。

④ 惱怒和驚恐也會(huì)導(dǎo)致大氣下陷

⑤ 職業(yè)消耗

比如，教師講課等，消耗正氣，導(dǎo)致大氣下陷。

⑥ 腎精虧虛

胸中大氣的來(lái)源是腎中精氣，即元?dú)?。如果人的元?dú)獠蛔悖瑒t會(huì)大氣下陷。

（4）經(jīng)常生氣，就容易出現(xiàn)氣短、心悸等癥狀

我在前面提到了，生氣也會(huì)導(dǎo)致大氣下陷，有三個(gè)原因。

第一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“怒則氣上”，這個(gè)“氣上”中的氣指肝膽之氣，不是胸中的大氣。而當(dāng)肝膽之氣往上走時(shí)會(huì)怎么樣？會(huì)排擠胸中的大氣,使其往下走，這是張錫純的一個(gè)理解。

第二，生氣之后就會(huì)影響脾胃——古人說(shuō)“肝木橫逆克脾土”，脾胃功能就會(huì)出問(wèn)題，說(shuō)的就是人如果情緒不好會(huì)引起消化系統(tǒng)失常。當(dāng)脾胃出問(wèn)題了，不想吃東西，飲食攝入少，營(yíng)養(yǎng)攝入就少，那您的大氣從何而來(lái)？所以也會(huì)導(dǎo)致大氣下陷。

第三，當(dāng)您怒火上來(lái)時(shí)，會(huì)引動(dòng)心火,心火旺盛會(huì)耗傷心氣，心氣不足了，還會(huì)耗傷血脈，所以也會(huì)導(dǎo)致胸中大氣不足。

（5）家庭關(guān)系不好，經(jīng)常惱怒，容易導(dǎo)致呼吸、心臟等方面問(wèn)題

我給大家舉個(gè)例子。我估計(jì)我把這些病例跟大家都分享以后，大家對(duì)大氣下陷的了解可能會(huì)超過(guò)很多中醫(yī)院校的學(xué)生。

有一位二十多歲的女性，家庭境遇不太好，家庭關(guān)系也很復(fù)雜，總是很不開(kāi)心，經(jīng)常惱怒，慢慢就開(kāi)始覺(jué)得“呼吸短氣”，劇烈時(shí)覺(jué)得呼吸好像都要停止一樣，必須努力、使勁呼吸才能接上，并且她的咽喉總是很干，感覺(jué)很渴。

這時(shí)她的家里人就請(qǐng)張錫純來(lái)給她看病。張錫純一診脈，左手的脈跟正常人沒(méi)什么區(qū)別——“左部如常”

（張錫純認(rèn)為，大氣下陷應(yīng)該在哪一只手的脈上出問(wèn)題？右手，右手對(duì)應(yīng)氣，左手對(duì)應(yīng)血。所以，血虛的人一摸左手脈非常弱，氣虛的人一摸右手脈很弱。）

張錫純?cè)\這位女性的左手脈沒(méi)問(wèn)題，但是一診她右手的脈就有問(wèn)題了，這脈跳起來(lái)的時(shí)候很緩慢，感覺(jué)力量不是很足，但要下去的時(shí)候，瞬間就下去了——“來(lái)緩去急”。

而且這脈很難按——“分毫不能鼓指”，摸著脈分毫不能把手指頭鼓起來(lái)。

正常診脈，脈應(yīng)該是跳動(dòng)的，手指搭在上面有搏動(dòng)的感覺(jué)，但她的脈一搭下去，綿軟無(wú)力，手指頭根本就彈不起來(lái)。

張錫純分析這是大氣下陷。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“宗氣貫心脈”。這“宗氣”就是“大氣”，這個(gè)病怎么來(lái)的？因?yàn)樗?jīng)常惱怒，所以導(dǎo)致大氣下陷，脈就鼓不起來(lái)了。

張錫純還是用升陷湯來(lái)為其治療。但是因?yàn)檫@個(gè)女性的肝火太大了，所以升陷湯里黃芪的量不變，但是知母改用六錢(qián)，清熱。連服了三劑后，她的病好了一多半——“病愈強(qiáng)半”。

此時(shí)，張錫純?cè)僖幻挠沂置}，稍微有點(diǎn)鼓起來(lái)了，比以前有力量了。于是他把方子里的升麻去掉，患者又服了幾服藥，這個(gè)病就好了——“又服數(shù)劑全愈”。

這個(gè)醫(yī)案告訴我們，生氣會(huì)導(dǎo)致大氣下陷。現(xiàn)實(shí)生活中，情緒引發(fā)的疾病太多太多了，其嚴(yán)重性可能是我們大家想象不到的，所以盡量不要生氣，保持樂(lè)觀情緒。

如果生氣過(guò)后，總出現(xiàn)感覺(jué)乏力、心悸怔忡等各種各樣的問(wèn)題，我們要知道有一種可能是大氣下陷了。

（6）受驚后容易氣短、心里發(fā)慌……

還有一個(gè)醫(yī)案，講的是一位二十多歲的女性平時(shí)身體就比較弱——“資稟素羸弱”，后來(lái)，有一天因?yàn)榧依锏脑鹤油蝗恢蠡鹆?，這可把她嚇壞了——“因院中失火，驚恐過(guò)甚”。

這事過(guò)去以后，她就出現(xiàn)了一個(gè)病癥——呼吸時(shí)氣有點(diǎn)提不上來(lái)，心里感覺(jué)惶惶然，總是亂跳——“呼吸短氣，心中怔忡”。

張錫純?cè)v過(guò)，呼吸短氣的人往外呼氣時(shí)，可能會(huì)明顯感覺(jué)氣不足。

“怔忡”就是心臟亂跳，惶惶然的狀態(tài)，這跟心氣的虛弱有關(guān)。所以有的時(shí)候心臟亂跳，心里發(fā)慌，其實(shí)是氣不足的一種表現(xiàn)。

她每次吃飯以后，都覺(jué)得氣更不能往上通了，有氣憋在身體里，還經(jīng)常嘆息，長(zhǎng)出氣。她的脈還算平和，但是右手的脈稍微有點(diǎn)沉，慢慢往下按才能按出來(lái)。

張錫純?cè)诖髿庀孪莸尼t(yī)案里，很多都標(biāo)注出來(lái)右手脈特別弱，比如有的醫(yī)案是“脈細(xì)如絲，右手尤甚”。

實(shí)際上，不同的情志（喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚），導(dǎo)致氣的運(yùn)轉(zhuǎn)方式也不同。過(guò)喜氣則渙散；怒則氣往上走；憂(yōu)則氣聚；思則氣結(jié)；悲則氣消；恐則氣下；驚則氣亂。

張錫純根據(jù)脈象和癥狀判斷這個(gè)女性應(yīng)該是胸中大氣下陷——受驚恐后導(dǎo)致的大氣下陷。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》里講過(guò)，“恐則氣陷”，也就是說(shuō)驚恐時(shí)人氣息容易往下走。

于是他就用升陷湯為她調(diào)理。因?yàn)樗男闹姓?，所以張錫純判斷，患者有可能是心血有點(diǎn)不足，又加了龍眼肉五錢(qián)。給這位患者連服了四劑藥，她的病徹底好了。

這個(gè)病例提醒我們，我們驚恐的時(shí)候容易引發(fā)各種各樣的病癥，一般人驚恐可能沒(méi)事，但是如果這人平時(shí)身體的氣就虛，稟賦不足，在驚恐過(guò)后容易出現(xiàn)一些更嚴(yán)重的病癥。

比如說(shuō)大氣下陷，然后就開(kāi)始出現(xiàn)呼吸、心臟的問(wèn)題，等等。

現(xiàn)在，我碰到有的人總覺(jué)得心里虛、發(fā)慌，一拍桌子，別人沒(méi)事，他嚇得不得了，心會(huì)劇烈跳半天。

這種人在治療時(shí)往往只安神是不行的，還要給他補(bǔ)足心氣，一邊補(bǔ)氣，一邊安神，這才能把他的病治好。

所以，張錫純?cè)谶@里用了升陷湯，用大劑量補(bǔ)氣的藥，把患者的氣一提上來(lái)，病就好了。

這個(gè)病例提醒我們，驚恐容易引起各種各樣的病癥，一般人驚恐可能沒(méi)事，但如果這個(gè)人平時(shí)氣就虛，在驚恐過(guò)后容易出現(xiàn)一些更嚴(yán)重的病癥，比如大氣下陷。

大氣下陷以后就會(huì)導(dǎo)致呼吸、心臟出現(xiàn)問(wèn)題等。

我跟大家聊這些病例有什么用呢？

人的疾病各種各樣，但是其原理我們聽(tīng)多了以后就會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來(lái)病因都是這些。

如果您碰到類(lèi)似的情況，一想到羅博士曾講過(guò)很相似的醫(yī)案，有可能就能幫助到自己和他人。

平時(shí)，如果我們碰到這樣的問(wèn)題，而您看過(guò)我講的醫(yī)案，知道其中的原理，您就能知道如何防范，這是我給大家講這些中醫(yī)醫(yī)案的意義。

（7）說(shuō)話(huà)太多后氣短，氣提不上來(lái)，喝黃芪黨參補(bǔ)氣酒

前面，我講了大氣下陷的幾個(gè)原因，一個(gè)是餓著肚子去干活，還有生氣、驚恐等，下面我講一下大氣下陷的另一種情況。

這位患者56歲，有點(diǎn)胖，是一個(gè)學(xué)校的老師。他跟張錫純說(shuō)，“我每次講完一上午課后，就覺(jué)得氣短，呼吸時(shí)氣提不上來(lái)，這是怎么回事呢？”張錫純就說(shuō)：“您是胸中大氣不足——'虛而欲陷’，這可不是小問(wèn)題，而是很要命的病，可得好好注意了?！?/span>

真的會(huì)這樣嗎？

是這樣的。講話(huà)太多是容易耗氣的。

我自己有過(guò)體會(huì)，我覺(jué)得張錫純絕對(duì)不是瞎說(shuō)的。

我記得在當(dāng)年讀博士的時(shí)候，有一段時(shí)間我在一個(gè)業(yè)余中醫(yī)學(xué)校幫朋友代課，學(xué)校離我住地特別特別遠(yuǎn)，我去講課早上天沒(méi)亮就要出發(fā)，大冬天的，早上食堂還沒(méi)開(kāi)門(mén)，要趕公共汽車(chē)，所以，那天沒(méi)吃飯就去講課了。

這一天課講完，學(xué)校有班車(chē)往回送到某個(gè)站點(diǎn)，然后我自己再坐公共汽車(chē)回家。在坐班車(chē)的時(shí)候，我真的感覺(jué)胸中這口氣提不上來(lái)，就是氣往下走，呼吸短氣，我當(dāng)時(shí)心中立刻就反應(yīng)過(guò)來(lái)，這就是張錫純講的大氣下陷。勞累過(guò)后又去講課，耗氣太多。

所以，過(guò)去我們北京中醫(yī)藥大學(xué)有的老先生怎么講課呢？

一根人參往水里面一泡，泡一杯，一邊講課一邊喝，補(bǔ)氣，這是經(jīng)驗(yàn)。

當(dāng)時(shí)我是深深體會(huì)到張錫純講的，說(shuō)話(huà)過(guò)多后短氣是什么樣。話(huà)說(shuō)回來(lái)，當(dāng)時(shí)這位老師就問(wèn)張錫純?cè)趺崔k。

張錫純就說(shuō)，你要服點(diǎn)補(bǔ)氣的藥——“多服生補(bǔ)氣分之藥”。

張錫純想給他開(kāi)方子，可這位老師不愛(ài)喝中藥，他說(shuō)：“我喜歡喝酒，你能不能把這藥開(kāi)成藥酒，我泡酒喝?！?/span>

張錫純就給他開(kāi)了一個(gè)泡酒的方子。

黃芪黨參補(bǔ)氣酒

配方：生黃芪四兩，野臺(tái)參二兩，柴胡八錢(qián)，桔梗八錢(qián)，黃酒一斤多。

功效：將上述藥材一起熬開(kāi)鍋，再泡到燒酒里。

結(jié)果怎么樣呢？

老師喝了十多天這個(gè)酒，病就好了，之后他就不喝了，覺(jué)得沒(méi)事了。

但后來(lái)張錫純聽(tīng)說(shuō)，兩年以后這位老師有一天講完課從學(xué)?；丶遥叫辛藘衫锏?，氣突然就上不來(lái)了，回到家以后“不能言語(yǔ)”。

然后，瞬間就去世了——“倏忽而亡”。現(xiàn)在看很可惜，他當(dāng)時(shí)如果能夠認(rèn)真服藥，再鍛煉身體、減肥，我覺(jué)得應(yīng)該不會(huì)再出現(xiàn)類(lèi)似的問(wèn)題。

這個(gè)病例告訴我們一個(gè)道理，說(shuō)話(huà)太多會(huì)耗氣，如果我們判斷自己氣虛的話(huà)，要學(xué)會(huì)補(bǔ)氣。

尤其是教師、話(huà)務(wù)員、主持人、主播等這樣與說(shuō)話(huà)相關(guān)的職業(yè)人，請(qǐng)記住，尤其不要餓著肚子去從事這樣的工作。

平時(shí)，我們應(yīng)該學(xué)會(huì)慎言語(yǔ)，不要沒(méi)事一天到晚地講，心里有點(diǎn)沉淀才好。

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