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解讀黃柏黃連黃芩三種中藥各自的作用功效使用方法用藥須知常見問題

 太平時(shí)光 2022-09-26 發(fā)布于廣西

黃柏

[ huang bo ]

中藥材

別名:

黃皮,黃檗,川黃柏,關(guān)黃柏,黃菠羅

英文名:

Phellodendri Chinensis Cortex

主要功效:

清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡

禁忌:

對(duì)本品過敏禁用

張爭(zhēng)醫(yī)典專家團(tuán)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所研究員博士,碩士生導(dǎo)師,美國(guó)賓夕法尼亞州立大學(xué)做訪問學(xué)者,任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所海南分所所長(zhǎng)助理

國(guó)家藥品監(jiān)督管理局新聞宣傳中心提供學(xué)術(shù)支持

本詞內(nèi)容由百度健康醫(yī)典原創(chuàng),三審三校

作用功效使用方法用藥須知用藥貼士

概述

中藥材黃柏是一味清熱藥,為蕓香科植物黃皮樹的干燥樹皮。習(xí)稱“川黃柏”。

黃柏具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的功效。

黃柏用于濕熱瀉痢,黃疸尿赤,帶下陰癢,熱淋澀痛,腳氣痿躄,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹濕瘡。

黃柏苦寒,易傷胃氣,故脾胃虛寒者忌服。

中藥材黃柏是一味清熱藥,為蕓香科植物黃皮樹的干燥樹皮。習(xí)稱“川黃柏”。

黃柏的典型特征是什么?

黃柏藥性苦,寒。歸腎、膀胱經(jīng)。

黃柏苦泄寒清,燥而沉降,入腎、膀胱經(jīng)。既清泄實(shí)熱(火)而解熱毒,又燥濕、除濕毒而解濕熱度,還清腎火(相火)而退虛熱。為治濕熱火毒之要藥,較廣泛用于濕熱火毒之病癥。與黃連

相比,清熱燥濕力較弱,作用偏于腎及下焦膀胱,最善清相火,退虛熱,除下焦?jié)駸?。集清?shí)火、濕熱、退虛熱于一體,凡實(shí)熱火毒、濕熱、虛熱用之皆宜。

本品主要含小檗堿、木蘭花堿、黃柏堿、藥根堿、掌葉防己堿等多種生物堿。此外,還含有黃柏內(nèi)酯、黃柏酮、黃柏酮酸等苦味質(zhì)成分及7-脫氫豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇等甾體成分。具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的功效。

黃柏的產(chǎn)地主要在哪里?

川黃柏主產(chǎn)于四川、貴州,關(guān)黃柏主產(chǎn)于遼寧、吉林、河北。

黃柏的入藥部位主要是哪里?

黃柏的入藥部位:

本品為蕓香科植物黃皮樹Phellodendron chinense Schneid.的干燥樹皮。習(xí)稱“川黃柏”。

剝?nèi)淦ず螅ゴ制?,曬干?/p>

黃柏入藥部位的性狀特點(diǎn):

本品呈板片狀或淺槽狀,長(zhǎng)寬不一,厚1~6mm。外表面黃褐色或黃棕色,平坦或具縱溝紋,有的可見皮孔痕及殘存的灰褐色粗皮;內(nèi)表面暗黃色或淡棕色,具細(xì)密的縱棱紋。

體輕,質(zhì)硬,斷面纖維性,呈裂片狀分層,深黃色。氣微,味極苦,嚼之有黏性。

史書古籍中是如何記載黃柏的?

《本經(jīng)》:“主五臟腸胃中結(jié)熱,黃疸?,腸痔,止泄痢,婦女漏下赤白,陰陽(yáng)傷蝕瘡?!?/span>

《本草拾遺》:“主熱瘡?皰起,蟲瘡,痢,下血,殺蛀蟲;煎服,主消渴??!?/span>

《日華子本草》:“安心除勞,治骨蒸,洗肝,明目,多淚,口干,心熱,殺疳蟲,治蛔心痛,疥癬,蜜炙治鼻洪,腸風(fēng),瀉血,后分急熱腫痛?!?/span>

《本經(jīng)逢原》:“黃柏苦寒迅利,疏肝脾而泄?jié)駸?,清膀胱而排瘀濁,殊有捷效。最瀉肝、腎、脾、胃之陽(yáng),后世以此為滋陰補(bǔ)水之劑?!?/span>

作用功效

黃柏具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的功效。

黃柏的主要功效和臨床應(yīng)用是什么?

黃柏用于濕熱瀉痢,黃疸?尿赤,帶下陰癢,熱淋澀痛,腳氣?痿躄,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹?濕瘡?。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺,盜汗骨蒸。

濕熱證

治濕熱瀉痢,可與白頭翁、黃連?、秦皮?等同用。

治濕熱黃疸,可與梔子、甘草?同用。

治濕熱帶下,可與山藥、芡實(shí)?、車前子?等同用。

治濕熱下注膀胱之小便混濁、尿有余瀝者,可與萆薢、茯苓?、車前子等同用。

治下焦?jié)駸嶂舯?、腳氣、帶下、濕瘡等,每與蒼術(shù)?為伍。

陰虛火旺證

治陰虛火旺、骨蒸潮熱、盜汗遺精等,常與知母?、地黃?、山藥等同用。

瘡癰腫毒,濕疹瘙癢?

治熱毒瘡瘍、紅腫熱痛者,可與大黃同用為散,醋調(diào)外搽;或與大黃、白芷?、天花粉?等同用。

治濕疹瘙癢,可與地膚子?、白鮮皮?、苦參?等同用。

黃柏還有什么其他功效?

黃柏常用藥膳方選如下:

清熱解毒

黃連10克,黃柏12克,黃芩?15克,咖啡100克,白糖適量。

將前三味水煎,去渣取汁,兌入咖啡,加糖,每次服20毫升,1日4次。

清熱涼血活血

黃柏10克, 綠豆250克, 白糖少許。

黃柏煎水去渣, 加入綠豆煮湯至爛熟,放入白糖, 涼服, 隨意服用??汕謇麧駸?, 瀉火解毒。

注:中藥材的使用須辨證論治,應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用,不可自行隨意使用,更不可隨意聽信中藥偏方和廣告宣傳。

含有黃柏的復(fù)方制劑有哪些?

知柏地黃丸?

滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴?遺精,小便短赤。

二妙丸?

燥濕清熱。用于濕熱下注,足膝紅腫熱痛,下肢丹毒,白帶?,陰囊濕癢。

如意金黃散?

清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒瘀滯肌膚所致瘡瘍腫痛、丹毒?流注,癥見肌膚紅、腫、熱、痛,亦可用于跌打損傷。

梔子柏皮湯

清熱利濕。主治黃疸,熱重于濕證。身熱,發(fā)黃,心煩懊憹,口渴,苔黃。

易黃湯

固腎止帶,清熱祛濕。主治腎虛濕熱帶下。帶下粘稠量多,色黃如濃茶汁,其氣腥穢,舌紅,苔黃膩者。

大補(bǔ)陰丸?

滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽咯血,耳鳴遺精。

復(fù)方黃柏液涂劑?

清熱解毒,消腫祛腐。用于瘡瘍潰后,傷口感染?,屬陽(yáng)證者。

關(guān)于黃柏的現(xiàn)代研究進(jìn)展

本品有抗病原微生物、抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)、降壓?、抗?jié)?、降血糖、抗痛風(fēng)?等多種藥理作用。

使用方法

黃柏具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的功效。黃柏一般使用黃柏飲片,內(nèi)服外用皆可。具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。

如何正確使用黃柏?

黃柏煎汁內(nèi)服時(shí),常用量為3~12g。

黃柏外用時(shí),取適量黃柏研磨成粉后敷于患處,或者用黃柏煎湯洗患處。

黃柏經(jīng)不同炮制方法,可生產(chǎn)黃柏、鹽黃柏、酒黃柏和黃柏碳等中藥材飲片。清熱燥濕、瀉火解毒宜生用,滋陰降火宜鹽炙用,止血多炒炭用。不同炮制方式作用功效不同,但用藥方法一致,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。

黃柏一般多入湯劑,煎汁服用,也可以制成散劑或丸劑服用。但中藥材的使用須辨證論治,應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用,不可自行隨意使用,更不可隨意聽信中藥偏方和廣告宣傳。

黃柏如何炮制?

黃柏

取原藥材,搶水洗凈,潤(rùn)透,切絲,干燥。

鹽黃柏

取黃柏絲,用食鹽水拌勻,稍潤(rùn),用文火炒干,取出,放涼。黃柏每100kg,用食鹽2kg。

酒黃柏

取黃柏絲,用黃酒拌勻,稍潤(rùn),用文火炒干,取出,放涼。黃柏每100kg,用黃酒10kg。

黃柏炭

取黃柏絲,置熱鍋內(nèi),用武火炒至表面焦黑色。內(nèi)部焦褐色。噴淋清水少許,滅盡火星,取出,及時(shí)攤晾,涼透。

黃柏與哪些藥物同時(shí)使用需要特別注意?

中藥聯(lián)合使用及中西藥聯(lián)合使用,需要辨證論治、臨床個(gè)體化治療。

如果您正在使用其他藥物,用藥前請(qǐng)咨詢醫(yī)生,并將您所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告知醫(yī)生。

用藥須知

黃柏苦寒,易傷胃氣,故脾胃虛寒者忌服。

使用黃柏時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?

脾胃虛寒者忌用。

用藥期間需注意忌食寒涼、生冷食物、忌食辛辣油膩食物。

妊娠及哺乳期婦女:如果您已經(jīng)懷孕、計(jì)劃懷孕或是在哺乳期,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生并咨詢是否可用中藥治療。

兒童:兒童用藥須在醫(yī)生指導(dǎo)和成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

請(qǐng)妥善保存藥材,不要將自己所用藥材給予其他人使用。

如何鑒別使用黃柏?

黃芩?、黃連?、黃柏均屬于清熱藥,性味皆苦寒,均能清熱燥濕、瀉火解毒,常用治濕熱內(nèi)盛或熱毒熾盛之證,每相須為用。

黃芩偏瀉上焦肺火,肺熱咳嗽者多用;

黃連偏瀉中焦胃火,并長(zhǎng)于瀉心火,中焦?jié)駸釣a痢、痞滿嘔逆及心火亢盛、高熱心煩者多用;

黃柏偏瀉下焦相火、除骨蒸,濕熱下注諸證及骨蒸勞熱者多用。

用藥貼士

問 鹽黃柏的功效與作用

答 黃柏性味苦, 寒。歸腎、膀胱經(jīng)。

具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的功能。

生黃柏性寒苦燥而沉,長(zhǎng)于清熱,燥濕,解毒,多用于熱毒瘡瘍,濕疹,痢疾,黃疸。

鹽制后可緩和苦燥之性,不傷脾胃,長(zhǎng)于滋陰降火,用于腎虛火旺,痿痹,帶下,骨間疼痛等癥。

問 酒黃柏的功效與作用

答 黃柏性味苦, 寒。歸腎、膀胱經(jīng)。具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的功能。

生黃柏性寒苦燥而沉,長(zhǎng)于清熱,燥濕,解毒,多用于熱毒瘡瘍,濕疹,痢疾,黃疸。

酒制后可緩和寒性,增強(qiáng)清濕熱利關(guān)節(jié)作用,并能借酒升騰之力,引藥上行,清上焦之熱,用于熱壅上焦諸證及足痿等。

黃柏炭善于止血,多用于便血,尿血,崩漏。

問 復(fù)方黃柏液涂劑的正確用法

答 復(fù)方黃柏液涂劑是清熱劑,由連翹、黃柏、金銀花、蒲公英、蜈蚣組成。

具有清熱解毒,消腫祛腐的作用。用于瘡瘍潰后,傷口感染,屬陽(yáng)證者。

用法多選擇外用。浸泡紗布條外敷于感染傷口內(nèi),或破潰的膿腫內(nèi)。若潰瘍較深,可用直徑0.5~1.0cm的無菌膠管,插入潰瘍深部,以注射器抽取本品進(jìn)行沖洗。用量一般10~20ml,每日1次?;蜃襻t(yī)囑。

黃連

別名:

味連,雅連,云連,川黃連,雞爪連,支連

英文名:

Coptidis Rhizoma

主要功效:

清熱燥濕,瀉火解毒

禁忌:

對(duì)本品過敏禁用

李勇醫(yī)典專家團(tuán)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所研究員碩士生導(dǎo)師。主持/參與國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家重大科技專項(xiàng)、國(guó)家科技支撐計(jì)劃、中醫(yī)藥行業(yè)科研專項(xiàng)等

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概述?作用功效使用方法用藥須知用藥貼士

概述

中藥材黃連是一味清熱藥,毛茛科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。

黃連具有清熱燥濕,瀉火解毒的功效。

黃連用于濕熱痞滿,嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,心悸不寧,血熱吐衄,目赤,牙痛,消渴,癰腫疔瘡;外治濕疹,濕瘡,耳道流膿。

中藥材黃連是一味清熱藥,毛茛科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。

黃連的典型特征是什么?

黃連性味苦,寒。歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)。

黃連大苦大寒,清泄而燥,泄降純陰,主入心經(jīng)與胃、脾經(jīng),兼入肝、膽、大腸經(jīng)。既清熱瀉火,又燥濕、除濕毒而解濕熱毒,為治濕熱火毒之要藥,廣泛用于濕熱火毒之病證。與黃芩?相比,其清熱燥濕力較強(qiáng),作用偏于心及中焦脾胃,最善清心胃之火,除中焦?jié)駸帷?/span>

本品含有小檗堿?、黃連堿、藥根堿、巴馬?。ㄕ迫~防己堿)、棕櫚堿、非洲防己堿、木蘭堿、表小檗堿等異喹啉類生物堿。還含有黃柏?酮、黃柏內(nèi)酯、阿魏酸、綠原酸等成分,具有清熱燥濕,瀉火解毒的功效。

黃連的產(chǎn)地主要在哪里?

味連、雅連主產(chǎn)于四川、湖北。云連主產(chǎn)于云南。

黃連的入藥部位主要是哪里?

黃連的入藥部位:

毛茛科植物黃連Coptis chinensis Franch.、三角葉黃連Coptis deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao或云連Coptis teeta Wall.的干燥根莖。以上三種分別習(xí)稱“味連”、“雅連"、“云連”。

秋季采挖,除去須根和泥沙,干燥,撞去殘留須根。

黃連入藥部位的性狀特點(diǎn):

味連多集聚成簇,常彎曲,形如雞爪,單枝根莖長(zhǎng)3~6cm,直徑0.3~0.8cm。表面灰黃色或黃褐色,粗糙,有不規(guī)則結(jié)節(jié)狀隆起、須根及須根殘基,有的節(jié)間表面平滑如莖稈,習(xí)稱“過橋”。

上部多殘留褐色鱗葉,頂端常留有殘余的莖或葉柄。質(zhì)硬,斷面不整齊,皮部橙紅色或暗棕色,木部鮮黃色或橙黃色,呈放射狀排列,髓部有的中空。氣微,味極苦。

雅連多為單枝,略呈圓柱形,微彎曲,長(zhǎng)4~8cm,直徑0.5~1cm?!斑^橋”較長(zhǎng)。頂端有少許殘莖。云連彎曲呈鉤狀,多為單枝,較細(xì)小。

史書古籍中是如何記載黃連的?

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主熱氣,目痛眥傷泣出,明目,腸澼腹痛,下痢,婦人陰中腫痛?!?/span>

《名醫(yī)別錄》:“五臟冷熱,久下泄?jié)菽撗?。止消?、大驚,除水利骨,調(diào)胃厚腸,益膽,療口瘡??!?/span>

《藥類法象》:“瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩燥惡心,郁熱在中焦,兀兀欲吐,心下痞滿,必用藥也。”

作用功效

黃連具有清熱燥濕,瀉火解毒的功效。

黃連的主要功效和臨床應(yīng)用是什么?

黃連用于濕熱痞滿,嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸?,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,心悸不寧,血熱吐衄,目赤,牙痛,消渴?,癰腫疔瘡;外治濕疹?,濕瘡?,耳道流膿。

濕熱證

治濕熱瀉痢,可單用,或與木香?為伍;

治濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦、胸脘痞悶、嘔吐泄瀉者,可與厚樸?、石菖蒲?、梔子等同用。

心、胃火熾盛證

心火上炎之口舌生瘡,可與梔子、竹葉等同用;

治心火亢盛之心煩不寐、心悸不寧,可與朱砂?、甘草?為伍;

治熱入心包、熱盛動(dòng)風(fēng)之高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)及小兒高熱驚厥者,常與牛黃?、梔子、黃芩?等同用;

治胃熱嘔吐,可與竹茹?、半夏?等同用;

治胃火牙痛,常與生地黃?、升麻?、牡丹皮?等同用;

治胃火熾盛、消谷善饑、煩渴多飲,可與麥冬?、石膏?等同用;

若治肝火犯胃之嘔吐吞酸,每以本品為主藥,佐以吳茱萸?;

治火毒熾盛,迫血妄行所致的吐血、衄血等出血常與大黃、黃芩同用。

瘡癰腫毒

治瘡癰疔腫、熱毒熾盛而見紅腫熱痛者,可與黃芩、黃柏?、梔子同用。

濕疹、濕瘡、耳道流膿 

治皮膚濕疹?、濕瘡,可單用外敷;

治耳道流膿,可單用取之浸汁涂患處,或配伍冰片、青黛?研末吹敷。

注:中藥材的使用須辨證論治,應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用,不可自行隨意使用,更不可隨意聽信中藥偏方和廣告宣傳。

含有黃連的復(fù)方制劑有哪些?

黃連解毒湯

瀉火解毒。主治三焦火毒證。大熱煩躁,口燥咽干,錯(cuò)語(yǔ)不眠;或熱病吐血、衄血;或熱甚發(fā)斑,或身熱下利,或濕熱黃疸;或外科癰?瘍疔毒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

黃連膠囊

清熱燥濕,瀉火解毒。用于濕熱蘊(yùn)毒所致的痢疾?、黃疸,癥見發(fā)熱、黃疸、吐瀉、納呆、尿黃如茶、目赤吞酸、牙齦腫痛或大便膿血。

黃連上清丸?

散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴?、大便秘結(jié)、小便短赤。

清胃黃連片?

清胃瀉火,解毒消腫。用于肺胃火盛所致的口舌生瘡,齒齦、咽喉腫痛。

香連化滯丸

清熱利濕,行血化滯。用于大腸濕熱所致的痢疾,癥見大便膿血、里急后重、發(fā)熱腹痛。

香連丸?

清熱化濕,行氣止痛。用于大腸濕熱所致的痢疾,癥見大便膿血、里急后重、發(fā)熱腹痛;腸炎?、細(xì)菌性痢疾?見上述證候者。

左金丸?

瀉火,疏肝,和胃,止痛。用于肝火犯胃,脘脅疼痛,口苦嘈雜,嘔吐酸水,不喜熱飲。

連樸飲

清熱化濕,理氣和中。主治濕熱霍亂?。

瀉心湯

瀉火消痞。主治邪熱壅滯心下,氣機(jī)痞塞證。心下痞滿,按之柔軟,心煩口渴,小便黃赤,大便不爽或秘結(jié),或吐血衄血,舌紅苔薄黃,脈數(shù)。

關(guān)于黃連的現(xiàn)代研究進(jìn)展

本品有抗病原微生物、抗細(xì)菌毒素、抗炎、解熱、抗腹瀉、降血糖、抗腫瘤?、抗心肌缺血?、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗心律失常?、抗胃潰瘍?、利膽、保肝、抗胰腺炎?等多種藥理作用。

使用方法

黃連具有清熱燥濕,瀉火解毒的功效,多煎汁服用,也可外用。但無論采用哪種方式,都需要按照醫(yī)生的囑咐服用。

如何正確使用黃連?

黃連煎汁內(nèi)服時(shí),常用量為2~10g。

黃連外用時(shí),可取適量黃連煎汁后搽洗患處,或者研磨成粉,調(diào)制后敷于患處。

黃連一般多入湯劑,煎汁服用,也可以制成散劑或丸劑服用。但中藥材的使用須辨證論治,應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用,不可自行隨意使用,更不可隨意聽信中藥偏方和廣告宣傳。

經(jīng)不同炮制方法,可生產(chǎn)黃連、姜黃連、酒黃連和萸黃連等中藥材飲片。生用清熱力較強(qiáng),炒用能降低其苦寒性。不同炮制方式作用功效不同,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。

生黃連長(zhǎng)于瀉火解毒燥濕,清心與大腸火;

酒黃連引藥上行,并可緩和苦寒之性,善清上焦火熱,用于目赤、口瘡?;

姜黃連清胃和胃止嘔,用于寒熱互結(jié)、濕熱中阻、痞滿嘔吐;

萸黃連舒肝和胃止嘔,用于肝胃不和、嘔吐吞酸。

常見中藥配伍如下:

黃連配木香?:黃連能清熱燥濕、瀉火解毒;木香能理腸胃氣滯而止痛。兩藥相配,既清熱燥濕解毒,又理氣止痛,治濕熱瀉痢腹痛、里急后重每用。

黃連配吳茱萸?:黃連能清熱燥濕瀉火;吳茱萸能燥濕疏肝下氣。兩藥相配,既清熱瀉火燥濕,又疏肝和胃制酸,治肝火犯胃、濕熱中阻之嘔吐泛酸。

黃連配半夏?、瓜蔞?:黃連能清熱燥濕瀉火;半夏能燥濕化痰、消痞散結(jié);瓜蔞能清熱化痰、利氣寬胸。三藥相配,既瀉火化痰,又消散痞結(jié),治痰火互結(jié)之結(jié)胸證效佳。

此外,黃連也可用于日常保健,常用食用方法如下:

泡酒:黃連可與木香等中藥配伍泡酒,具有清熱、止痢的作用。

黃連如何炮制?

黃連

取原藥材,除去雜質(zhì),搶水洗凈,潤(rùn)透,切薄片,晾干?;蛴脮r(shí)搗碎。

酒黃連

取黃連片,用黃酒拌勻,悶潤(rùn)至酒被吸盡。置處藥鍋內(nèi)。用文火加執(zhí)。炒干,取出放涼。黃連片每100kg,用黃酒12.5kg。

姜黃連

取黃連片,用姜汁拌勻,悶潤(rùn)至姜汁被吸盡。置炒藥鍋內(nèi)。用文火加執(zhí)。炒干,取出放涼。每100kg黃連片,用生姜12.5kg 搗汁或干姜?4kg煎汁。

萸黃連

取凈吳萸,加水適量,煎煮半小時(shí),去渣取汁拌入黃連片中。悶潤(rùn)至吳萸汁被吸盡,置炒藥鍋內(nèi),用文火加熱,炒干,取出放涼。黃連片每100kg,用吳茱萸10kg。

黃連與哪些藥物同時(shí)使用需要特別注意?

中藥聯(lián)合使用及中西藥聯(lián)合使用,需要辨證論治、臨床個(gè)體化治療。

如果您正在使用其他藥物,用藥前請(qǐng)咨詢醫(yī)生,并將您所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告知醫(yī)生。

用藥須知

黃連大苦大寒,過量或久服易傷脾胃,故內(nèi)服用量不宜過大,也不宜常量久服,胃寒嘔吐或脾虛泄瀉者忌服。

使用黃連時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?

脾胃虛寒者忌用。

苦燥易傷陰津,陰虛津傷者慎用。

飲食禁忌:忌豬肉、冷水。

妊娠及哺乳期婦女:如果您已經(jīng)懷孕、計(jì)劃懷孕或是在哺乳期,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生并咨詢是否可用中藥治療。

兒童:兒童用藥須在醫(yī)生指導(dǎo)和成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

請(qǐng)妥善保存藥材,不要將自己所用藥材給予其他人使用。

用藥貼士

問 黃連上清片的作用與功效

答 黃連上清片是一種清熱瀉火藥。由黃連、梔子、連翹、炒蔓荊子、防風(fēng)、荊芥穗、白芷、黃芩、菊花、薄荷、酒大黃、黃柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草組成。

具有散風(fēng)清熱,瀉火止痛的功效。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?,暴發(fā)火眼,牙齒疼痛,口舌生瘡,咽喉腫痛,耳痛耳鳴、大便秘結(jié),小便短赤。

問 黃連溫膽湯的組成和功效

答 黃連溫膽湯由黃連、竹茹、枳實(shí)、半夏、陳皮、甘草、生姜、茯苓組成。

具有清熱燥濕,理氣化痰,和胃利膽的功效。用于治療膽汁淤積、膽怯、易驚、耳鳴、耳聾、眩暈、心悸、煩躁、不安、夜不能寐。

問 雙黃連口服液的功效

答 黃連口服液屬于辛涼解表劑。由金銀花、黃芩、連翹組成。

具有疏風(fēng)解表,清熱解毒的功效。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

黃芩

別名:

山茶根,黃芩茶,腐腸,黃文,妒婦,子芩,宿芩,條芩,元芩

英文名:

Scutellariae Radix

主要功效:

清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎

禁忌:

對(duì)本品過敏禁用

楊成民

醫(yī)典專家團(tuán)

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所研究員

碩士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中國(guó)中藥協(xié)會(huì)中藥材種子種苗專委會(huì)副秘書長(zhǎng),主要從事中藥材栽培育種工作

國(guó)家藥品監(jiān)督管理局新聞宣傳中心提供學(xué)術(shù)支持

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概述?作用功效使用方法用藥須知用藥貼士

概述

中藥材黃芩是一味清熱燥濕藥,為唇形科植物黃芩的干燥根。

黃芩具有清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎的功能。

黃芩用于濕溫、暑濕,胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動(dòng)不安。

黃芩苦寒燥泄,能伐生發(fā)之氣,故脾胃虛寒、食少便溏者忌服。

中藥材黃芩是一味清熱燥濕藥,為唇形科植物黃芩的干燥根。

黃芩的典型特征是什么?

黃芩藥性苦,寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。

黃芩苦寒清泄而燥,主入肺與大腸經(jīng),兼入膽、脾、胃經(jīng)。既清熱瀉火而涼血止血、安胎、解熱毒,又燥濕、除濕度而解濕熱毒。為治濕熱火毒之要藥,廣泛用于濕熱火毒之病癥。與黃連?相比,其清熱燥濕力較弱,作用偏于上焦肺及大腸,善清上焦?jié)駸幔闻c大腸之火。

本品含有黃芩苷、黃芩素(黃芩苷元)、漢黃芩素、漢黃芩苷、黃芩新素等黃酮類成分。此外,還含有苯乙酮、棕櫚酸、油酸等揮發(fā)油成分、β-谷甾醇、黃芩酶等成分,具有清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎的功能。

黃芩的產(chǎn)地主要在哪里?

主產(chǎn)于河北、山西、內(nèi)蒙古、陜西。

黃芩的入藥部位主要是哪里?

黃芩的入藥部位:

唇形科植物黃芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根。

春、秋二季采挖,除去須根和泥沙,曬后撞去粗皮,曬干。

黃芩入藥部位的性狀特點(diǎn):

本品呈圓錐形,扭曲,長(zhǎng)8~25cm,直徑1~3cm。表面棕黃色或深黃色,有稀疏的疣狀細(xì)根痕,上部較粗糙,有扭曲的縱皺紋或不規(guī)則的網(wǎng)紋,下部有順紋和細(xì)皺紋。

質(zhì)硬而脆,易折斷,斷面黃色,中心紅棕色;老根中心呈枯朽狀或中空,暗棕色或棕黑色。氣微,味苦。

史書古籍中是如何記載黃芩的?

《本經(jīng)》:“主諸熱黃疸?,腸澼泄痢,逐水,下血閉?,惡瘡疽蝕火瘍?!?/span>

《名醫(yī)別錄》:“療痰熱,胃中熱,小腹絞痛,消谷,利小腸,女子血閉,淋露下血,小兒腹痛?!?/span>

《藥性本草》:“能治熱毒,骨蒸,寒熱往來,腸胃不利,破壅氣,治五淋,令人宣暢,去關(guān)節(jié)煩悶,解熱渴,治熱腹中疞痛,心腹堅(jiān)脹。”

《滇南本草》:“上行瀉肺火,下行瀉膀胱火,男子五淋,女子暴崩,調(diào)經(jīng)清熱,胎有火熱不安,清胎熱,除六經(jīng)實(shí)火實(shí)熱?!?/span>

《本草綱目·卷十三》:“治風(fēng)熱,濕熱,頭痛,奔豚熱痛,火咳肺痿,喉腥,諸失血?!?/span>

《醫(yī)學(xué)啟源·卷下》:“黃芩,治肺中濕熱,療上熱目中腫赤,瘀血壅盛,必用之藥?!?/span>

作用功效

黃芩具有清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎的功能。

黃芩的主要功效和臨床應(yīng)用是什么?

黃芩用于濕溫、暑濕,胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸?,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動(dòng)不安。

濕熱證

治濕溫、暑溫,胸悶嘔惡,濕熱痞滿,常與滑石、豆蔻?、通草?等同用;

治濕熱瀉痢,常與葛根?、黃連?等同用;

治濕熱黃疸,常與茵陳?、梔子等同用。

肺熱咳嗽

治邪熱壅肺之咳嗽,可單用;

治痰熱壅肺之咳嗽痰黃稠黏者,常與知母?、浙貝母?、桔梗?等同用。

瘡癰腫毒

可與黃連、連翹?、甘草?等同用。

血熱出血

治火毒熾盛,迫血妄行所致的吐血、衄血等出血,可單用黃芩炭,或與大黃、黃連同用。

胎動(dòng)不安

治妊娠胎中有火熱不安者,可與知母、白芍、白術(shù)?等同用。

黃芩還有什么其他功效?

在我國(guó)傳統(tǒng)飲食文化中,一些中藥材在民間往往作為食材廣泛食用,即按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)(即食藥物質(zhì))。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布的文件,黃芩在限定使用范圍和劑量?jī)?nèi)可作為藥食兩用。

黃芩常用藥膳方選如下:

濕溫暑濕、胸悶嘔惡,濕熱痞滿、瀉痢、黃疸

本品苦寒,能清肺胃、肝膽、大腸濕熱,尤善清中上焦?jié)駸帷?/span>

治濕溫或暑濕初起,身熱不揚(yáng)、胸脘痞悶、舌苔黃膩等癥,常配滑石、白豆蔻、通草等滲利化濕之品,如黃芩滑石湯;

治濕熱中阻,痞滿嘔吐,常與黃連、半夏?、干姜?等同用,如半夏瀉心湯;

治濕熱瀉痢,常配黃連、白芍等藥,如芍藥湯;

治濕熱黃疸,須配伍茵陳、梔子等清利濕熱、利膽退黃藥。

肺熱咳嗽,高熱煩渴

本品主入肺經(jīng),長(zhǎng)于清肺熱,為治肺熱咳嗽之要藥。單用有效,即清金丸;或配桑白皮?、知母、麥冬?等清肺止咳之品。

若與瓜蔞?、桑白皮、苦杏仁?等清肺化痰止咳藥用同,可用治痰熱咳喘,如清氣化痰丸?。

本品能清氣分實(shí)熱,并有退熱之功,配連翹、梔子、大黃等藥,可用治外感熱病,邪郁于內(nèi)之高熱煩渴,尿赤便秘者,如涼膈散 。

若配伍柴胡?,可和解退熱,用于邪在少陽(yáng),往來寒熱,如小柴胡湯。

癰腫瘡毒

本品有清熱瀉火解毒之功,用治癰腫瘡毒,常與黃連、黃柏?、梔子配伍,如黃連解毒湯。

血熱出血

本品炒炭能清熱瀉火、涼血止血。

治熱盛迫血妄行之吐血、衄血,可單用本品或與大黃同用;

治血熱便血,常與地榆?、槐花等同用。

胎熱胎動(dòng)不安

本品有清熱安胎之功。

治胎熱之胎動(dòng)不安,每與白術(shù)、當(dāng)歸?等同用,如當(dāng)歸散

若與當(dāng)歸、白芍、白術(shù)等養(yǎng)血養(yǎng)胎藥同用,可用治血虛有熱之胎動(dòng)不安,如安胎丸?。 

含有黃芩的復(fù)方制劑有哪些?

芩連片

清熱解毒,消腫止痛。用于臟腑蘊(yùn)熱,頭痛目赤,口鼻生瘡,熱痢腹痛,濕熱帶下,瘡癤腫痛。

辛芩片

益氣固表,祛風(fēng)通竅。用于肺氣不足、風(fēng)邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕、易感冒;過敏性鼻炎?見上述證候者。

梔芩清熱合劑

疏風(fēng)散熱,清熱解毒。用于三焦熱毒熾盛,發(fā)熱頭痛,口渴,尿赤等。

葛根芩連丸

解肌透表,清熱解毒,利濕止瀉。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱;及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛。

復(fù)方芩蘭口服液

辛涼解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

黃芩湯

清熱止利,和中止痛。主治熱瀉熱痢。身熱,口苦,腹痛下利,舌紅苔黃,脈數(shù)。

黃芩滑石湯

清熱利濕。主治濕溫邪在中焦,發(fā)熱身痛,汗出熱解,繼而復(fù)熱,渴不多飲,或竟不渴。

葛根黃芩黃連湯

解表清里。主治協(xié)熱下利。身熱下利,胸脘煩熱,口于作渴,喘而汗出。

清心蓮子飲

清心火,益氣陰,止淋濁。

小柴胡湯

和解少陽(yáng)。主治傷寒少陽(yáng)證、熱入血室證,黃疸、瘧疾?以及內(nèi)傷雜病而見少陽(yáng)證者。

關(guān)于黃芩的現(xiàn)代研究進(jìn)展

本品有抗病原微生物、抗內(nèi)毒素、解熱、抗炎、保肝、利膽、抗過敏、抗腫瘤?、抗氧化、降糖等多種藥理作用。

使用方法

黃芩具有清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎的功能。多煎汁服用,也可泡酒。但無論采用哪種方式,都需要按照醫(yī)生的囑咐服用。

如何正確使用黃芩?

黃芩煎汁內(nèi)服時(shí),常用量為3g~10g。

黃芩生用清熱燥濕、瀉火解毒的作用較強(qiáng),濕熱、熱毒諸證宜用。

炒黃芩苦寒之性略減,胎熱胎動(dòng)不安宜用。

酒黃芩能上行,清上焦熱宜用。

黃芩炒炭涼血止血力較強(qiáng),血熱出血宜用。

經(jīng)不同炮制方法,可生產(chǎn)黃芩、酒黃芩、黃芩碳等中藥材飲片。清熱瀉火、解毒宜生用,安胎多炒用, 清上焦熱酒炙用,止血宜炒炭用。不同炮制方式作用功效不同,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。

又傳統(tǒng)將黃芩分為枯芩與子芩,枯芩(片芩)為生長(zhǎng)年久的宿根,中空而枯,體輕主浮,善清上焦肺火,主治肺熱咳嗽痰黃;子芩(條芩)為生長(zhǎng)年少的子根,體實(shí)而堅(jiān),質(zhì)重主降, 善清大腸之火、瀉下焦?jié)駸?,主治濕熱瀉痢、黃疸?尿赤。

黃芩一般多入湯劑,煎汁服用,也可以制成散劑或丸劑服用。但中藥材的使用須辨證論治,應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用,不可自行隨意使用,更不可隨意聽信中藥偏方和廣告宣傳。

此外,黃芩還可以和大黃、莪術(shù)?等中藥配伍泡酒,外敷患處,具有止痛、散瘀、退熱、消腫的作用。

黃芩如何炮制?

黃芩

取原藥材,除去殘莖、雜質(zhì),搶水洗凈,置沸水中煮制約10分鐘,或置籠內(nèi)蒸制約半小時(shí),取出悶透,并趁熱切薄片,及時(shí)干燥。

酒黃芩

取黃芩片?用黃酒拌勻,悶潤(rùn)至透,置炒藥鍋內(nèi),用文火加熱,炒至深黃色時(shí),取出放涼。黃芩片每100kg,用黃酒10kg。

黃芩炭

取黃芩片置炒藥鍋內(nèi),用武火加熱,炒至黑褐色時(shí),噴淋清水少許,滅盡火星,取出晾透。

黃芩與哪些藥物同時(shí)使用需要特別注意?

中藥聯(lián)合使用及中西藥聯(lián)合使用,需要辨證論治、臨床個(gè)體化治療。

如果您正在使用其他藥物,用藥前請(qǐng)咨詢醫(yī)生,并將您所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告知醫(yī)生。

用藥須知

黃芩苦寒燥泄,能伐生發(fā)之氣,故脾胃虛寒、食少便溏者忌服。

使用黃芩時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?

脾肺虛熱者忌之。

妊娠及哺乳期婦女:如果您已經(jīng)懷孕、計(jì)劃懷孕或是在哺乳期,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生并咨詢是否可用中藥治療。

兒童:兒童用藥須在醫(yī)生指導(dǎo)和成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

請(qǐng)妥善保存藥材,不要將自己所用藥材給予其他人使用。

如何鑒別使用黃芩?

黃芩性味苦,寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。具清熱燥濕,瀉火解毒,止血、安胎作用。

酒黃芩借酒性升散,引藥入血分,并可向上升騰和外行,治療目赤腫痛,瘀血壅盛,上部積血失血,上焦肺熱咳嗽;同時(shí),因酒性大熱,可緩黃芩苦寒之性,以免損傷脾陽(yáng),導(dǎo)致腹痛。

黃芩炭,具清熱止血功能,多用于吐血,衄血。

黃芩分枯芩與子芩:

枯芩為生長(zhǎng)年久的宿根,中空而枯,體輕主浮,善清上焦肺火,主治肺熱咳嗽痰黃。

子芩為生長(zhǎng)年少的子根,體實(shí)而堅(jiān),質(zhì)重主降,善瀉大腸濕熱,主治濕熱瀉痢腹痛。

用藥貼士

問 黃芩、黃連、黃柏有什么區(qū)別?

答 黃芩、黃連、黃柏性味皆苦寒,均能清熱燥濕、瀉火解毒,常用治濕熱內(nèi)盛或熱毒熾盛之證,每相須為用。

但黃芩偏瀉上焦肺火,肺熱咳嗽者多用;黃連偏瀉中焦胃火,并長(zhǎng)于瀉心火,中焦?jié)駸釣a痢、痞滿嘔逆及心火亢盛、高熱心煩者多用;黃柏偏瀉下焦相火、除骨蒸,濕熱下注諸證及骨蒸勞熱者多用。

問 復(fù)方黃芩片具有什么功效和作用?

答 復(fù)方黃芩片,是一種中成藥。由黃芩、虎杖、穿心蓮、十大功勞組成。

具有清熱解毒,涼血消腫的功效。用于咽喉腫痛,口舌生瘡,感冒發(fā)熱,癰腫瘡瘍。

用法用量:口服,一次4片,一日3~4次。

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