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體檢發(fā)現(xiàn)有腎囊腫該怎么辦?

 文炳春秋 2022-09-24 發(fā)布于浙江

什么?腎囊腫?!

是腫瘤么?

需要手術(shù)治療嗎?

會(huì)發(fā)生惡變嗎?

這段時(shí)間,有不少人來腎上線咨詢:體檢查出腎囊腫,醫(yī)生說沒關(guān)系。但我還是很害怕,真的不用管嗎?

腎臟就是一個(gè)易患囊腫的器官,接下就讓我們一起來認(rèn)識(shí)一下腎囊腫。

腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱。常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱之為多囊腎。表現(xiàn)為夜尿增多、腰痛、高血壓等。尿檢有血尿、少量蛋白尿,常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰。有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超、靜脈腎盂造影可確診。

腎囊腫多發(fā)于哪些人群?

腎囊腫的發(fā)生率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,單純性腎囊腫多見于50歲以上的成人,兒童罕見,且單純腎囊腫多發(fā)于男性。

腎囊腫的誘發(fā)因素有飲食不當(dāng)、過度勞累、反復(fù)感染、服用有腎毒性藥物等,可能會(huì)刺激腎臟,引起代謝紊亂,造成液體潴留,誘發(fā)腎囊腫。

腎囊腫就是腎腫瘤么?

腎囊腫和腎腫瘤有什么區(qū)別?其實(shí)腎囊腫就是腎腫瘤的一種。

腎腫瘤可以分為實(shí)性腫瘤和囊性腫瘤。實(shí)性腫瘤我們可以從字面意思上理解為腫瘤內(nèi)部是實(shí)性的,有組織存在;而囊性腫瘤多為液體,可能是組織液,也可能是壞死物液化的液體,也有可能是帶有血性的混合型液體,腎囊腫就屬于腎臟的囊性腫瘤。

典型癥狀

輕微腎囊腫一般沒有癥狀,當(dāng)囊腫增大壓迫周圍組織并影響腎功能時(shí)可出現(xiàn)以下表現(xiàn):

●腰腹不適或疼痛:為隱痛或鈍痛,固定于一側(cè)或兩側(cè),可向下部及背部放射;

●血尿:肉眼可見的血尿或僅在高倍顯微鏡下發(fā)現(xiàn)尿中紅細(xì)胞;

●腹部腫塊:偶爾囊腫很大,可觸及腫大的腎臟;

●蛋白尿:一般蛋白不多;

伴隨癥狀

●高血壓:囊腫較大時(shí),可能會(huì)壓迫腎臟或腎動(dòng)脈,造成腎臟血流動(dòng)力學(xué)的改變,從而使人體做出一系列神經(jīng)內(nèi)分泌的反饋調(diào)節(jié),可能引|起高血壓。

腎囊腫怎么治療?

一般治療

●腎囊腫多無癥狀,不需特殊處理,需要每半年到一年隨診一次,復(fù)查B超,必要時(shí)抽血化驗(yàn),觀察囊腫大小及腎功能情況。

●如果囊腫合并感染,應(yīng)該及時(shí)就診,進(jìn)行抗感染治療并囊腫穿刺引流。

●如果囊腫直徑較大,超過4cm或產(chǎn)生周圍組織壓迫癥狀,建議行腹腔鏡下去頂手術(shù)治療,如果不愿意手術(shù),或者有手術(shù)禁忌癥,則可行囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑治療。

●如果囊腫巨大,直徑超過10cm,則可能需要手術(shù)治療。

手術(shù)治療

對(duì)于需手術(shù)治療的大多數(shù)單純性腎囊腫,目前最為常用的是腹腔鏡下囊腫去頂手術(shù),這種方法創(chuàng)傷小、療效確切、術(shù)后患者恢復(fù)快。

腎囊腫患者在生活中要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),盡量低鹽、低蛋白、低脂肪飲食,控制血壓,不要過度勞累,注意防范并發(fā)癥及外傷。

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