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高尿酸血癥與痛風(fēng),中醫(yī)藥膳需分型推薦

 文炳春秋 2022-09-13 發(fā)布于浙江

 高尿酸血癥屬于中醫(yī)“血濁”膏濁”“濁瘀痹”范疇。如基于《靈樞·根結(jié)》中關(guān)于“血濁”的論述:“逆順五體者,言人骨節(jié)之小大,肉之堅(jiān)脆,皮之厚薄,血之清濁,氣之滑澀……”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中膏濁的論述:“五谷之津液,和合而為膏者,內(nèi)滲于骨空,補(bǔ)益腦髓而下流陰股”,有學(xué)者認(rèn)為膏濁來(lái)源于飲食,若飲食營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,不能被完全運(yùn)化輸布,則所生膏濁為病理膏濁。

在《格致余論》中首先提出了“痛風(fēng)”的病名:“彼痛風(fēng)者,大率因血熱已自沸騰。其后或涉冷水,或立濕地,或扇取涼,或臥當(dāng)風(fēng),寒涼外搏,熱血得寒,污濁凝澀,不得運(yùn)行,所以作痛,痛則夜甚,發(fā)于陰也”。

其對(duì)“痛風(fēng)”的癥狀特點(diǎn)進(jìn)行了描述,并提出了“痛風(fēng)”的病因病機(jī):“肥人肢節(jié)痛,多是風(fēng)濕與痰飲流注經(jīng)絡(luò)而痛,瘦人肢節(jié)痛,是血虛”?!巴达L(fēng)”是由先天體虛加感受外邪,致痰濕滯留經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)而發(fā)病。

飲食推薦

高尿酸血癥以健脾泄?jié)釣榛局畏ǎ诉x擇陳皮、薏苡仁、茯苓、白扁豆、粳米等健脾化濕之品,可飲用龍須飲(玉米須、淡竹葉)、薏米粥。

脾腎虧虛者宜選擇熟地黃、山藥、茯苓、澤瀉、桑寄生等健脾益腎制品,可食用益腎粥(熟地黃、薏苡仁)。

急性發(fā)作期屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證

以清熱利濕、消腫止痛為基本治法,宜選用清涼利濕的飲食,如綠豆苡仁米湯、金銀花露、黃瓜、西瓜、蘆根等,也可常食百合湯、百合粥、蒸慈菇片。溫?zé)岬娘嬍硲?yīng)慎用,如辣椒、桂皮、姜、蔥、酒、羊肉等,食之燥熱助火,加重關(guān)節(jié)腫痛。

慢性期多見(jiàn)脾虛濕熱證,以健脾補(bǔ)腎、清熱泄?jié)?、祛瘀滌痰為基本治法,可選擇茯苓、薏苡仁、革薜、土茯苓、淡竹葉、玉米須等健脾清利濕熱之品,如薏米粥(薏薏仁、土茯苓、粳米),忌用寒涼食物及性味苦寒之品。

痛風(fēng)石多屬痰瘀痹阻證

宜選擇活血化痰散結(jié)之品,可食用茯苓山楂粥(茯苓、粳米、白芥子、山楂)。合理烹制,優(yōu)化食材,發(fā)揮食借藥力,食助藥威是食療營(yíng)養(yǎng)治療的基礎(chǔ)。合理烹調(diào)可有效降低膳食嘌呤含量,需將嘌呤高的食材采用煮、蒸、燉、汆、涮(不喝湯)的方法烹制,不宜飲濃湯;若病情累及腎臟出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,要采用優(yōu)質(zhì)低蛋白低嘌呤飲食。

免責(zé)聲明:文中中藥方劑及藥膳用于專(zhuān)業(yè)中醫(yī)學(xué)習(xí)與交流,僅供參考,具體個(gè)人診療方案請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,請(qǐng)勿仿方套方。

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