近日有媒體報道，廣州一90后自由職業(yè)者由于長期宅在家中、保持一個姿勢久坐，先后出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。檢查后發(fā)現(xiàn)右下肺動脈栓塞并右下肺梗死。經(jīng)過十余天的住院觀察，目前病情趨于穩(wěn)定。

長期久坐久臥，真的會出現(xiàn)血栓嗎？

今天，中六君邀請

我院心血管內(nèi)科歐陽茂主任醫(yī)師

來給大家聊聊關(guān)于血栓的兩三事

什么是血栓？

當(dāng)人體受輕微外傷流血時，大部分情況下，血是可以自行止住的——血液會在破損血管的出口凝固，從而堵住傷口。這個凝固住的血液可以理解為血栓。

既然血栓有助于止血，為什么還要警惕它呢？

這就涉及到一個哲學(xué)命題：在一定條件下，壞的東西可以引出好的結(jié)果，而好的東西也可以引出壞的結(jié)果。就血栓而言，這個決定性條件是血栓所處的位置。假如血栓在血管破口處，必然會導(dǎo)向好的結(jié)果。假如血栓在血管里面，就會堵塞血管、妨礙血液流向，壞的結(jié)果隨之而來。講到這里，讓我們來了解一下人體的血管系統(tǒng)。

人體的血管系統(tǒng)的組成

人體的血管系統(tǒng)包括動脈、靜脈以及毛細血管。而人體最最重要的兩個器官，一個是心臟，一個是腦袋。心臟之所以重要，是因為它是人體的發(fā)動機，是血管的中心。

下面我們簡短回顧一下初中生物的內(nèi)容：體循環(huán)和肺循環(huán)。

血液從心臟的左心室出發(fā)，經(jīng)由主動脈去向各級動脈，最終到達毛細血管，這一階段用來給組織器官提供能量和氧氣。然后再從毛細血管出發(fā)，逐漸匯聚到各級靜脈，最終進入腔靜脈回流至右心房，這一階段的作用是收集組織器官產(chǎn)生的廢料。以上就是體循環(huán)。

回到心臟的靜脈血又從右心室出發(fā)，進入肺動脈，然后去向各級肺動脈，最終到達肺部毛細血管，這一階段的作用是排除收集回來的廢料，并通過呼吸作用給靜脈血充氧，讓它變成動脈血。變成動脈血以后，血液又從肺毛細血管出發(fā)，最終匯入肺靜脈進入左心房。以上就是肺循環(huán)。

動脈和靜脈栓塞的主要表現(xiàn)

由于動脈的作用是給組織器官供給能量和氧氣，如果動脈里面長血栓，就會導(dǎo)致組織器官缺血、能量以及氧氣不夠，從而引起缺血區(qū)域壞死。

最典型的疾病就是心肌梗死和中風(fēng)。供應(yīng)心臟的動脈長血栓、堵住血管就叫心肌梗死；供應(yīng)腦袋的動脈長血栓、堵住血管就叫腦梗死，俗稱中風(fēng)。

靜脈發(fā)揮功能分為兩個階段，第一階段是回收廢料，最終回到右心房，第二階段是通過心臟把靜脈泵到肺部充氧，使靜脈血變成動脈血。

如果靜脈里面長血栓，在第一階段就表現(xiàn)為血流無法回流至心臟。血液淤積在靜脈里，久而久之就會滲透到血管外面，于是表現(xiàn)為組織器官腫脹；在第二階段，靜脈血則無法補充氧氣，進而表現(xiàn)為缺氧。

新聞里說的就是靜脈栓塞的第二階段，血栓堵住了肺靜脈，靜脈血無法補充氧氣轉(zhuǎn)變?yōu)閯用}血，于是小伙子就缺氧。如果不及時治療，缺氧進一步加重，甚至?xí)猩ｋU。

靜脈血栓形成的危險因素

1

遺傳因素導(dǎo)致的凝血功能異常

2

長期不活動

久坐，坐長途汽車、飛機

3

近期接受過外科手術(shù)

4

近期受到嚴(yán)重外傷的病人

5

惡性腫瘤

6

正在住院的病人

7

孕婦

8

口服避孕藥

9

激素替代治療的患者

10

吸煙和糖尿病的病人

如何預(yù)防血栓？

血栓的形成，并非一蹴而就。趁早做好預(yù)防，就能避免急癥找上門。

1

主食中至少1/3是粗糧

飲食不要太油膩，多吃低脂、高膳食纖維的食物，如谷物麥片、豆類、果蔬等。

2

每天至少喝1500毫升水

女性飲水不宜少于1500毫升，男性不宜少于1700毫升每天晚上。用溫水泡泡腳。

3

煙酒最好不碰

限制煙酒，避免久坐，每40分鐘左右起身走一走。

4

鞋襪要寬松

平時別穿太緊繃的衣服、鞋襪，以免影響血液循環(huán)。

5

合理使用藥物

血液處于高凝狀態(tài)的人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物。

6

高危人群每年體檢

親人中有血栓患者的高危人群，每年做一次血管超聲檢查。

7

一個動作防下肢血栓

踝泵練習(xí)，也就是俗稱的勾腳尖。動作的原理就像壓水泵一樣，能有效促進下肢血液循環(huán)。

所以，讓血管年輕的最好方法就是養(yǎng)成健康的生活方式，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，努力克服壞習(xí)慣。最高境界就是將這些良好習(xí)慣變成自覺的行為哦~