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ZDAY160:第一章:解表藥(五)辛涼解表藥(一)薄荷、牛蒡子、蟬蛻

 幽默的數(shù)據(jù)線 2022-08-28 發(fā)布于甘肅
    今天學(xué)習(xí)辛涼解表藥三味藥材,分別是薄荷、牛蒡子、蟬蛻。

知識(shí)點(diǎn):
薄荷
【來(lái)源】為唇形科植物薄荷的干燥莖葉。
【性味歸經(jīng)】辛,涼。歸肺、肝經(jīng)。
【性能特點(diǎn)】本品質(zhì)輕上浮,辛香涼散,疏泄清利,入肺、肝經(jīng)。既善散上焦風(fēng)熱而清利頭目與咽喉,又能透發(fā)疹毒和疏肝。治風(fēng)熱諸疾最宜,治肝郁化熱可投。
【功效】宣散風(fēng)熱,清利頭目,利咽,透疹,疏肝。
【主治病證】
(1)風(fēng)熱感冒,溫病初起。
(2)風(fēng)熱頭痛、目赤、咽喉腫痛。
(3)麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢。
(4)肝氣郁滯,胸悶脅脹。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,2~10g;或入丸散;不宜久煎,入湯劑當(dāng)后下。外用:適量,鮮品搗敷或搗汁涂,也可煎湯洗或含漱。其葉長(zhǎng)于發(fā)汗,梗偏于理氣。
【使用注意】本品發(fā)汗耗氣,故表虛自汗者不宜服。

牛蒡子
【來(lái)源】菊科植物牛蒡的干燥成熟果實(shí)。
【性味歸經(jīng)】辛、苦,寒。歸肺、胃經(jīng)。
【性能特點(diǎn)】本品辛寒清散,苦寒清泄,并兼滑利,入肺胃經(jīng),能升能降。外散風(fēng)熱而解表透疹,內(nèi)解熱毒而消腫,上清宣肺氣而祛痰止咳,下利二便而導(dǎo)熱毒外出。發(fā)汗不如薄荷,長(zhǎng)于清解熱毒與滑利二便。主治風(fēng)熱或熱毒所致諸疾,兼二便不利者尤宜。
【功效】疏散風(fēng)熱,宣肺利咽,解毒透疹,消腫療瘡。
【主治病證】
(1)風(fēng)熱感冒,溫病初起。
(2)風(fēng)熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢,咽喉腫痛。
(3)麻疹不透,風(fēng)熱疹癢。
(4)熱毒瘡腫,痄腮。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3~10g;或入丸散。入煎劑宜打碎,炒用寒性略減。
【使用注意】本品能滑腸,故脾虛便溏者忌服。

蟬蛻

【來(lái)源】蟬科動(dòng)物黑蚱若蟲(chóng)羽化時(shí)脫落的皮殼。

【性味歸經(jīng)】甘,寒。歸肺、肝經(jīng)。

【性能特點(diǎn)】本品甘寒質(zhì)輕,疏散清透解痙,功在肺、肝二經(jīng)。發(fā)汗不如薄荷,清熱不如牛蒡,長(zhǎng)于祛風(fēng)解痙與明目開(kāi)音。主治風(fēng)熱、肝熱或肝風(fēng)所致諸疾。
【功效】疏散風(fēng)熱,透疹止癢,明目退翳,息風(fēng)止痙。
【主治病證】
(1)風(fēng)熱感冒,溫病初起,音啞咽痛。
(2)麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢。
(3)風(fēng)熱或肝熱目赤翳障。
(4)小兒驚哭夜啼,破傷風(fēng)。
【配伍】蟬蛻配胖大海:蟬蛻甘寒質(zhì)輕,功能疏散風(fēng)熱、宣肺療?。慌执蠛8屎?,功能清宜肺氣、利咽開(kāi)音。兩藥相配,清宣肺氣、利咽開(kāi)音力強(qiáng),善治風(fēng)熱或肺熱之咽痛音啞。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3~10g;或研末沖服,或作丸散服。止痙用量宜大。

【使用注意】孕婦慎服。

練習(xí)題:
1、牛蒡子不具有的功效是

A.疏散風(fēng)熱

B.涼血潤(rùn)燥

C.宣肺利咽

D.解毒透疹

E.消腫療瘡

2、蟬蛻配胖大海除清宣肺氣外,又能

A.涼血止血

B.止咳平喘

C.通鼻竅

D.清利頭目

E.利咽開(kāi)音

3、薄荷除宣散風(fēng)熱、清利頭目外,又能

A.疏肝

B.息風(fēng)止痙

C.祛風(fēng)止痛

D.明目退翳

E. 清熱解毒

答案與解析
1、B

本題考查牛蒡子的功效。牛蒡子為辛涼解表藥,辛寒清散,苦寒清泄,并兼滑利,入肺胃經(jīng),能升能降。外散風(fēng)熱而解表透疹,內(nèi)解熱毒而消腫,上清宣肺氣而祛痰止咳,下利二便而導(dǎo)熱毒外出。有疏散風(fēng)熱(A對(duì)),宣肺利咽(C對(duì)),解毒透疹(D對(duì)),消腫療瘡(E對(duì))的功效。牛蒡子可涼血,不能潤(rùn)燥(B錯(cuò),為本題正確)。

2、E

本題考查辛涼解表藥蟬蛻的配伍。蟬蛻甘寒質(zhì)輕,功能疏散風(fēng)熱、宣肺療啞;胖大海甘寒,功能清宣肺氣、利咽開(kāi)音。兩藥相合,除清宣肺氣外,又能利咽開(kāi)音(E對(duì)),善治風(fēng)熱或肺熱之咽痛音啞。涼血止血(A錯(cuò))、止咳平喘(B錯(cuò))、通鼻竅(C錯(cuò))、清利頭目(D錯(cuò))均不是二藥的功效,配伍之后亦不會(huì)產(chǎn)生該些功效。


3、A

本題考查辛涼解表藥薄荷的功效。本題選項(xiàng)均為辛涼解表藥的功效。辛涼解表藥中,薄荷除宣散風(fēng)熱外,還有清利頭目利咽,透疹疏肝的功效(A對(duì))。明目退翳、息風(fēng)止痙為蟬蛻的功效(BD錯(cuò))。祛風(fēng)止痛為蔓荊子的功效(C錯(cuò))。清熱解毒為菊花的功效(E錯(cuò))。

小周藥師說(shuō):

今天開(kāi)始學(xué)習(xí)的辛涼解表藥,辛涼解表藥又稱(chēng)發(fā)散風(fēng)熱藥,性味多辛涼,主能疏散風(fēng)熱,發(fā)汗力雖較緩和,但長(zhǎng)于透解表熱,主治外感風(fēng)熱表證,兼治風(fēng)熱咳嗽、麻疹不透、目赤多淚等。薄荷除發(fā)散風(fēng)熱外,還有清利頭目,利咽,透疹,疏肝的作用,牛蒡子可以?xún)?nèi)解熱毒而消腫,對(duì)于痄腮有較好的療效。蟬蛻可以透疹、明目、止痙,和胖大海合用可以利咽。

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