一、體表標(biāo)志法:利用體表的骨性標(biāo)志和肌性標(biāo)志進(jìn)行腧穴定位的方法。 1、固定標(biāo)志:用人體的自然凹凸部位、肌肉骨節(jié)的隆起等固定標(biāo)志取穴的方法。比如肚臍,在它的正中央就是神闕穴。眼睛也是固定標(biāo)志,在內(nèi)眼角稍上方凹陷處就是睛明穴,在人體的背腰部也有很多常用的重要的穴位,那么這一部分的穴位定位,我們就要先定位到脊柱的椎體。人的脊柱自上而下分為頸椎、胸椎和腰椎等等。分別有7節(jié)、12節(jié)和5節(jié)。那么我們?nèi)绾尾拍芸焖贉?zhǔn)確的定位到某一個(gè)椎體呢?其實(shí)這些我們可以通過背腰部的一些骨性標(biāo)志來定位,首先在項(xiàng)部的下端,當(dāng)我們低頭的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)最高的頸椎的棘突,并且棘突會(huì)隨著我們搖頭而擺動(dòng)這個(gè)就是第七頸椎。在背部的兩側(cè)有肩胛骨,而肩胛骨的上端呢?我們可以摸到一個(gè)橫向的骨性的突起就是肩胛崗,肩胛崗內(nèi)緣平對(duì)的是第三胸椎的棘突,而肩胛骨的下角呢,平對(duì)的是第七胸椎,在腰部的兩側(cè),我們可以摸到骨盤骼棘的最高點(diǎn),這兩個(gè)點(diǎn)相連,平對(duì)的就是第四腰椎棘突。 這樣一來,我們就可以快速的定位到脊柱的四個(gè)點(diǎn)。即第七頸椎,第三胸椎,第七胸椎和第四腰椎。然后我們?cè)僭谶@四個(gè)點(diǎn)的基礎(chǔ)上來摸其他的椎體。例如我們要找風(fēng)門穴,風(fēng)門穴水平橫對(duì)第二胸椎的棘突,那么我們就可以通過剛才的方法,從肩胛崗的內(nèi)緣定位到第三胸椎,然后再往上摸一個(gè)椎體就是第二胸椎。再例如腎俞穴,該穴水平橫對(duì)是第二腰椎的棘突,那我們就可以先定位到第四腰椎,然后再往上摸兩個(gè)椎體到第二腰椎。 2、活動(dòng)標(biāo)志法。就是我們?nèi)梭w有一些標(biāo)志,是需要活動(dòng)體位才能出現(xiàn)的。例如把手臂向外平展,在鎖骨的肩峰端外緣,我們就可以出現(xiàn)兩個(gè)凹陷,這兩個(gè)凹陷分別就是肩髃穴和肩醪穴。當(dāng)我們張口,在耳屏的前方,也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)凹陷,這個(gè)凹陷就是聽宮穴。 二、骨度分寸法。 以骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量全身各部的長(zhǎng)度和寬度,并依其尺寸按比例折算成寸作為定穴標(biāo)準(zhǔn)。 注意:此寸是相對(duì)長(zhǎng)度,沒有固定數(shù)值。所以不同部位的寸不一定相等。 例如在上肢,屈肘和屈腕的時(shí)候,都會(huì)出現(xiàn)一條橫紋。也就是肘橫紋和腕橫紋,那么從肘橫紋到腕橫紋就是一個(gè)骨節(jié)。我們規(guī)定這個(gè)骨節(jié)是12寸,也就是我們定位前臂穴位的時(shí)候呢,我們要將他平分為12等份。當(dāng)我們要定位內(nèi)關(guān)穴,內(nèi)關(guān)穴在腕橫紋上2寸,我們就要在肘橫紋到腕橫紋的12寸里面找十二分之二,我們可以將這一段先分一半,然后再分三分之一就可以定到2寸。 再例如在軀干的前中線,上腹部,胸骨下端,胸肩聯(lián)合到肚臍正中,也定了一個(gè)骨節(jié),這個(gè)骨節(jié)我們規(guī)定它的長(zhǎng)度是8寸。定位的時(shí)候呢我們就要將這個(gè)長(zhǎng)度定為八等份,這樣每一份也是一寸。這個(gè)寸才是我們穴位定位里面的寸。當(dāng)我們要定位中院穴,中院穴位于上腹部正中線肚臍上4寸,那我們就要在上腹部胸劍聯(lián)合到肚臍正中的這個(gè)8寸里面取一半, 由此可以看得出來,每一個(gè)人的寸都有可能不一樣。因?yàn)槿擞懈叩头适?。大人?寸和小孩的1寸就不相等,同一個(gè)人前臂的寸和腹部的寸也是不一樣的。因?yàn)檫@個(gè)寸呢,它是根據(jù)各個(gè)部位的骨節(jié)按比例來劃分的,它是一個(gè)相對(duì)的長(zhǎng)度,并不是一個(gè)固定的數(shù)值。讓我們?cè)賮砜纯次覀內(nèi)梭w上還有哪些骨寸。在頭部的正中,前發(fā)際至后發(fā)際的長(zhǎng)度是12寸,我們以此來定位頭部的穴位。那有些人發(fā)際線后移或者光頭的人又怎么樣定前后發(fā)際呢?對(duì)這個(gè)問題,我們有兩種方法來解決。第一在我們額部?jī)蓚?cè)的外上方,可以摸到兩個(gè)骨性突起就是頭角,兩側(cè)的頭角連線就可以視為前發(fā)際。第二我們可以把前發(fā)際至后發(fā)際這個(gè)長(zhǎng)度再延伸一下,前發(fā)際至眉心是三寸。后發(fā)際至第七頸椎棘突下的大椎穴也是三寸,那加起來從眉心到大椎穴就是18寸。我們也可以用這個(gè)長(zhǎng)度來定位頭部的穴位。 接下來我們來看胸腹部,男性兩乳頭連線是8寸,即乳頭距前中線是旁開4寸。女性因?yàn)槿榉康穆∑鸩槐愣ㄎ?,那么我們可以取鎖骨中點(diǎn)垂直向下,這條線的也是距正中線旁開4寸。上腹部胸線聯(lián)合至肚臍正中是8寸,肚臍正中至下腹部恥骨聯(lián)合,也就是正中骨盤相連的地方是5寸 在背部肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣距后正中線是三寸,再看上肢部腋前紋頭至肘橫紋是九寸,肘橫紋至腕橫紋是12寸,下肢部腘窩橫紋至外踝尖是16寸,脛骨內(nèi)側(cè)踝至內(nèi)踝尖是13寸,以上就是我們常用到的身體各個(gè)部位的骨度分寸。大部分的穴位,都可以在這個(gè)基礎(chǔ)上按尺寸劃分比例來定位。但是人體的穴位是很復(fù)雜的,有一些穴位呢,我們很難用骨度分寸法去準(zhǔn)確的定位。例如我們要找到三陰交穴,三陰交穴在內(nèi)踝尖上3寸脛骨后緣,這樣的就很難用脛骨內(nèi)側(cè)踝至內(nèi)踝尖這個(gè)13寸來劃分了,這個(gè)時(shí)候我們就需要用到穴位定位的輔助手法。 三、指寸定位法。指寸定位法規(guī)定人體中指的中間指節(jié)兩端的紋頭距離是1寸,這叫中指同身寸。拇指指關(guān)節(jié)的橫向長(zhǎng)度是1寸,這叫拇指同身寸。將拇指外的四指并攏,以中指第二節(jié)橫紋為線,四指的寬度是3寸,這叫橫指同身寸。所以我們要取三陰交穴,只需要在內(nèi)踝尖上用橫指同身寸往上取3寸就可以了。需要注意的是,指寸定位法需以受術(shù)者的手指為準(zhǔn),并且在穴位定位的時(shí)候呢,首選骨度分寸法,指寸定位法呢只作為一個(gè)輔助的方法。 橫指同身寸法作用與地位:輔助骨度分寸法,在骨度分寸法的基礎(chǔ)上運(yùn)用,不能以此為準(zhǔn)取代骨度分寸,不能用此法量取全身各部的穴位。 四、簡(jiǎn)便定位法。 就是說人體上有一些穴位呢?我們可以用一些簡(jiǎn)單的方法來定位,例如合谷穴,我們只需要用一個(gè)手的拇指扣在另一個(gè)手的虎口上,拇指的指端下便是該穴。又例如我們?nèi)★L(fēng)市穴,只需要雙手自然下垂直立,中指指尖所觸碰的地方就是風(fēng)市穴。 |
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