坐浴方

【藥物組成】大黃30g，紅花10g，蒼術(shù)、黃柏、梔子各15g，苦參、黃芩、蒲公英、赤芍、蛇床子、紫蘇子各 20 g。

【適用病癥】 慢性前列腺炎。臨床表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急、尿后余瀝，甚至尿閉，伴睪丸、陰莖、會(huì)陰、肛門、腹股溝、下腹部及腰骶區(qū)不適、酸墜脹痛等。直腸指檢:前列腺增大、壓痛或有硬結(jié)。前列腺液鏡檢:白細(xì)胞>10個(gè)/高倍視野(高倍視野)，或見(jiàn)大量膿細(xì)胞。

【用藥方法】 每天1劑，加水煮沸20分鐘，將藥液倒人盆內(nèi)，待溫度降至 42~43 ℃時(shí)，即可坐浴。每次15 分鐘，上午、下午各1次。另用青冰膏(由青黛5g，冰片1g組成，混合后盛于碗中，以生姜汁和凡士林適量，頻頻調(diào)攪至膏糊狀)于晚間涂敷于會(huì)陰部，外蓋紗布，再用膠布固定，隔天換藥1次。10天為1個(gè)療程，一般治療2個(gè)療程以上。治療期間多飲水以促排尿，并禁酒及刺激性食物，忌騎自行車、久坐、性生活過(guò)頻。

【臨床療效】 此方配合青冰膏外治慢性前列腺炎50例，顯效(臨床癥狀基本消失，直腸指檢前列腺恢復(fù)正常，無(wú)壓痛和硬結(jié);前列腺液鏡檢白細(xì)胞或膿細(xì)胞數(shù)<10個(gè)/高倍視野，或較治療前下降70%以上，B超檢查提示正常)24例，有效(臨床癥狀好轉(zhuǎn)，直腸指檢前列腺較治療前縮小、輕壓痛、硬結(jié)軟化;前列腺液鏡檢白細(xì)胞和膿細(xì)胞數(shù)10~30個(gè)/高倍視野，或較治療前下降50%~60%)19例，無(wú)效(臨床癥狀、體征等未見(jiàn)改善)7例。

【驗(yàn)方來(lái)源】陳全壽，廖偉森.中藥外治慢性前列腺炎 50例療效觀察[J].浙江中醫(yī)雜志，2000(2):50.

按:慢性前列腺炎病因病機(jī)有四:一為外陰不潔，污濁之物循前陰而人，聚于前列腺日久而致感染;二為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，移于下焦，氣化失常所致;三為臟腑功能虛弱，房事過(guò)度，嗜酒過(guò)度，致脾腎不足，陰陽(yáng)暗虧，氣化無(wú)權(quán)而成;四為騎自行車、久坐損及前列腺，氣血瘀阻于局部。因此，治以清熱解毒、散除濕邪、活血行瘀的坐浴方，憑借熱力將藥效透入皮膚，直接作用于患部，可增加前列腺血液循環(huán)，并有助于前列腺液分泌物排泄，減少刺激癥狀，促進(jìn)炎癥吸收。青冰膏外涂會(huì)陰具有清熱開(kāi)竅、吸濕解毒、祛瘀消結(jié)之效，借姜汁辛溫透達(dá)之力，冰片辛開(kāi)走竄之性，攜藥效直達(dá)病所，發(fā)揮效能，更使氣化竅開(kāi)，濕熱解，瘀結(jié)消，癥狀緩解。