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張利兵醫(yī)生首次公開分享:“中醫(yī)疑難雜癥答疑群”答疑講解分析的問診單?。?!

 四個丫巴 2022-08-25 發(fā)布于北京

“張氏杏林堂”

點擊上面可以收聽張老師的音頻版

大家晚上好,我是張利兵,張醫(yī)生?,F(xiàn)在開始答疑。

現(xiàn)在我們開始答疑第一位群員朋友的問診單。

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姓名:王寶英

年齡:47

性別:女

吃飯:正常

睡眠:昏昏沉沉睡覺,總感覺怎么睡覺都不夠,想躺在床上,無力,不愛動。

大便:一天好幾次,拉稀。

小便:正常;大笑、咳嗽、跳動,漏尿厲害。

四肢手腳每個關(guān)節(jié)疼痛,晚上特別嚴(yán)重,會痛醒。小腿抽筋。平躺時呼吸困難,嘴里會吐泡沫。乳頭會擠出濃液體,有臭味。多年前檢查胃三個“+”糜爛。胃、腸脹氣??诘?。左邊頸椎34、5突出增生。左腰椎3、45、骶1突出。頭有時會疼痛難忍幾個小時,怎么拍打都好不了。晚上半夜常感覺身柱穴位置有一股涼風(fēng)進(jìn)入,導(dǎo)致雙手勞宮穴、雙腳涌泉穴非常冰涼難忍,十分鐘過后恢復(fù)正常。全身感覺非常非常怕冷。在這里呢,涌泉穴的“涌”不是永遠(yuǎn)的“永”,是三點水加一個甬。這個涌泉穴的這個字寫錯了啊。雙腳踩冰的感覺,四肢麻木脹痛。肩甲骨縫、大椎穴、身柱穴痛點嚴(yán)重,請張醫(yī)生答疑。

這位朋友能夠說出好幾個穴位,比如說身柱穴、勞宮穴、涌泉穴,還有大椎穴,說明這位朋友平時有給自己按摩,或者是自己懂一些醫(yī)學(xué)常識。

我們還是按照答疑的慣例,先看舌頭照片。首先我們看舌上這張照片。

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舌上這張照片首先我們看舌的顏色,舌的顏色從舌尖、舌中、舌邊,整個去觀察舌的顏色呢,我個人覺得偏淡,并且稍許有一些烏紫青色。如果說有朋友聽過我之前的答疑課,或者是說在我的舌診群里聽我在講課,大家應(yīng)該知道,舌淡、舌烏紫青色對應(yīng)的是什么。

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這個圖片呢,是我助理截屏以后發(fā)給我看的。我看到以后呢,確確實實很高興,因為作為一個中醫(yī)愛好者,他能夠把我講的課去做筆記,去分析,確確實實難能可貴。通過我的講課,傳播了中醫(yī)的知識,同時讓更多的人了解了中醫(yī)。雖然說我講課屬于免費,但是呢,我會堅持抽時間給真正需要學(xué)習(xí)的中醫(yī)愛好者去授課,希望他們學(xué)到一技之長,可以給自己的親戚朋友支招,用辨舌苔或者是說認(rèn)識中藥,用經(jīng)方,小方治療一些親戚朋友的小小疾病。

通過最近四、五個月我在講舌診、講中藥,本人對答疑群可能關(guān)心得不夠。當(dāng)然了,我的助理也跟我說過,說答疑群里有一些人不會填問診單,也不會拍舌頭照片,還有一些已經(jīng)答疑過了,群里需要一些新鮮的血液融入進(jìn)來。但是呢,我們的四群470多人快接近封頂,所以說呢,我會把接下來的精力安排到五群、六群,甚至我們會建第七群,都是有可能的。

我的助理跟我有反饋說一、二、三、四群、五群里面,需要答疑的朋友比較少,每次發(fā)了需要答疑的時間、報名填問診單、拍舌頭照片的人很少?;蛘哂幸恍└揪筒恢涝趺磁纳囝^照片,填問診單也很費勁。通過助理給我反映這個情況,所以說我也準(zhǔn)備重視起來。

由于一二三四群,里面需要答疑的朋友80%以上的都答疑了,我們確確實實需要融入一些新鮮的血液進(jìn)來,需要中醫(yī)答疑的朋友進(jìn)來。所以說,在聽課的大家,如果說自己周邊有需要中醫(yī)問診答疑的,或者是中醫(yī)愛好者,需要進(jìn)群聽我們講課,甚至要我們幫忙去講解一下的,大家可以聯(lián)系本群的群主,也就是本人唯一的助理,去聯(lián)系,由他邀請您進(jìn)入到四群或者五群,或者是我們即將要建的第六群和第七群里面去。同時呢,需要進(jìn)舌診群、中藥群的,也可以聯(lián)系我助理,我們的答疑群、舌診群、中藥群都屬于免費的。

如果說有其他的人打著收費才能進(jìn)群的,請大家不要相信,因為我一直以來,答疑群、舌診群、中藥群是免費的,一直都沒有收取費用。我的宗旨呢,就是希望有更多的中醫(yī)愛好者或者是相信中醫(yī)的,或者是對中醫(yī)有感興趣的,需要中醫(yī)來解決一些小問題的,大家都可以融入到我的這個群里面來。同時呢,進(jìn)群的朋友聯(lián)系我助理,我助理可能會審核一下,所以說需要進(jìn)群的朋友,稍微有一點點耐心。

我剛剛發(fā)的一個二維碼,就是本人唯一的助理,如果說有其他人冒充我的助理,大家可以向我舉報。有需要進(jìn)群的,大家可以聯(lián)系本人的助理,就是上面我剛剛發(fā)的微信群名片。

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好,我們接著答疑。剛剛我也說了,舌上這張照片,舌有烏紫色偏淡,我們可以理解為有陽虛,有寒。舌淡由于陽氣不足,所以說會變淡。當(dāng)然了,氣血不足,舌的顏色也會變淡。舌的顏色偏烏紫,烏紫色我們可以理解為有寒。在某種程度上也有可能是熱極,所以說我們要做一個區(qū)分。但是在這里這張舌頭照片呢,我們看到的就是有寒,也就是有陽虛的表現(xiàn)。

我們看這位朋友的舌尖,舌尖屬于淡紅的。我們正常人的舌色是舌淡紅,所以說舌尖、舌色基本上屬于正常??赡苡行┤擞X得這位朋友屬于瘦尖舌,但是呢,我個人覺得,這個不屬于瘦尖舌。為什么呢?我個人認(rèn)為是這位朋友用力地在伸舌頭拍照片,她要把舌根部展現(xiàn)給我們看,所以說導(dǎo)致了她用力就出現(xiàn)了一個類似于瘦尖舌,實際上這位朋友如果說緩緩地、不要用很大的力,舌頭伸出來的話,應(yīng)該不會屬于瘦尖舌。所以說我們看舌頭照片的時候呢,我們要從整體去看,不要看單一的某一個點。

接著我們再看舌兩側(cè)。舌兩側(cè)大家都知道,聽過我課的都知道,屬于肝膽區(qū)。剛剛我也說了,舌質(zhì)偏黯淡,所以說呢,肝有寒,有血虛。血虛,她會出現(xiàn)頭暈、頭痛,為什么呢?是因為氣血供應(yīng)不了大腦,而大腦就出現(xiàn)了昏昏沉沉,頭暈頭痛。肝寒會出現(xiàn)什么呢?會出現(xiàn)肝經(jīng)循行之過,會出現(xiàn)有寒涼感。大家都知道肝藏血,主筋,所以說肝血不足,再加上肝有寒,他會出現(xiàn)筋的一個收縮,會出現(xiàn)一個收縮感,會有疼痛感。大家都知道寒主收引,所以說又有肝寒,肝又主筋,又有肝血虛,所以說呢,筋會出現(xiàn)有寒,會出現(xiàn)收縮,會出現(xiàn)拘攣。

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這位朋友呢,問診單是47歲,按照我們中國人的年齡的話,46、48歲屬于絕經(jīng)期。所以說呢,今年47歲這位朋友,如果說有月經(jīng),她肯定是月經(jīng)量少,會推后。當(dāng)然如果說已經(jīng)絕經(jīng)了,那個就肯定就沒有月經(jīng)是吧,大家都應(yīng)該知道的。為什么說來月經(jīng),月經(jīng)會推遲或者是說變少呢?因為肝血虛,因為肝是藏血的,所以說它會導(dǎo)致月經(jīng)量變少。為什么說要推遲呢?因為有肝寒,所以說來月經(jīng)就會推遲。

接著我們看舌中,舌中苔比較細(xì)膩,偏厚一點。這個厚不是特別地厚啊,也就是說在正常人的薄白苔的基礎(chǔ)上厚膩一些。厚膩顏色是白的,所以說呢,我們可以理解為體內(nèi)有痰濕,有水飲。但是呢,我們通過舌苔的程度來看,痰濕是比水飲要多一些。

痰飲水濕是怎么來的呢?就是由于脾運化無力而形成的。所以說在這里我們健脾就可以運化水濕,舌苔就會變得偏于正常的薄白苔。

接著我們再看舌根部,也就是腎和膀胱區(qū)。舌根部和舌中基本上差不多,嚴(yán)格來說,舌根部要比舌中更加地厚膩。說明什么問題呢?說明有腎陽虛。為什么說是腎陽虛呢?因為如果說陽氣不足的話,她就會有寒涼感。正因為陽氣的不足,所以導(dǎo)致代謝水液失常,所以說下焦的舌苔就比較厚膩。陽氣充足,它可以把水液可以蒸騰一部分走,代謝一部分走,所以說,舌根部的舌苔應(yīng)該就偏于正常,所以說在這里呢,我們就可以理解為有腎陽虛。

從開始我也說了,舌淡就屬于有寒、有陽氣虛。所以說呢,腎為先天之本,陽氣之所在,所以在這里呢,腎陽虛是顯而易見的。

好,接著我們再看舌下這張照片。

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舌下這張照片呢,我個人認(rèn)為是不是在黃色的燈光下拍的照片,如果說不是在黃色燈光下拍的,是不是嘴角周圍抹的有一些軟膏,是黃色的?

我剛剛仔細(xì)看了一下,應(yīng)該是旁邊有燈光有黃色,可能這位朋友拍照片要借助一些光去拍,所以說可能就映在嘴角周邊是黃色。但是正因為有這個光色,所以說導(dǎo)致舌底下這張照片呢,上面一截偏紅,下面一截呢,就偏暗紅。所以說上面和下面形成了一個鮮明的一個對比。如果說沒有借助光線的話去拍這個照片,那就說明是本色,那就是舌尖上面我們可以看得到有熱,下面有寒有瘀。相反的,如果說借助了燈光,那就不用說,舌上面我個人覺得應(yīng)該是和舌底下下面顏色相近。

不管是自然光線也好,還是燈光的原因也好,但是舌下的瘀是掩蓋不了的。為什么這樣說呢?是因為舌下主靜脈左側(cè)、右側(cè)出現(xiàn)了彎曲、腫脹、變形。大家可以仔細(xì)看一看,照片的左側(cè)和照片的右側(cè)去對比,左側(cè)除了有不同程度的腫脹彎曲以外,還有白色的像肉粒一樣的,有多個堵在主靜脈旁邊。我們剛剛所說的白色的米粒樣、肉粒一樣的,這個屬于痰濕聚集在一起,折射在舌下表現(xiàn)出來的。

至于黑色的青筋暴露出現(xiàn)的彎曲、腫脹、變形,這個就是由于體內(nèi)有瘀血而形成的。所以說呢,我們可以通過舌下可以判斷體內(nèi)瘀血和痰濕是多么地小嚴(yán)重。

接著我們再看舌系帶根部,舌系帶根部顏色屬于暗紅色、紫紅色,說明什么問題?說明又有寒又有瘀。和我們剛剛分析的舌上的顏色是遙相呼應(yīng)的。主靜脈出現(xiàn)淤堵,有向縱深發(fā)展的趨勢。大家可以看一下主靜脈兩旁邊,都有象樹根一樣的在向外在擴(kuò)展,在蔓延。所以說呢,這位朋友一定要注意心腦血管疾病,還有足厥陰肝經(jīng)的一些問題。

我們中醫(yī)講“百病痰作祟,百病瘀作祟”,所以說呢,這位朋友瘀也占了,痰也占了,所以說這位朋友一定要注意了,身體已經(jīng)在亮紅燈了。

接著我們回到問診單。問診單,睡眠昏昏沉沉,無力,這個就是典型的脾虛有濕,濕的一個表現(xiàn),所以說健脾祛濕,昏沉就可以迎刃而解。還有大便拉稀,我們可以這樣理解,就是脾虛的問題。因為脾虛主要的表現(xiàn)就是乏力、便溏、納呆,納呆就是吃飯不香的意思。

小便正常,但是呢,大笑、咳嗽、跳動就有漏尿,說明什么問題?說明有腎不納氣,和腎有關(guān)系,因為腎在下焦,它管著人的膀胱。說白了,膀胱就是裝小便的地方。咳嗽呢,屬于肺,我們可以理解為肺腎,上面和下面不協(xié)調(diào)。肺為水之上源,所以說呢,這個漏尿的問題和肺腎有關(guān)系。

當(dāng)然了,如果說生小孩生得比較多,特別是像50年代、60年代,有的兄弟姊妹有七八個,九個十個的都有可能。雖然說現(xiàn)代家庭里面一般的情況下有一個,有可能有兩個,但是呢,小孩生得比較多的情況下,她也會出現(xiàn)漏尿。至于這位朋友生了幾胎,在這里我不知道,但是呢,小孩生的胎數(shù)比較多的話,可能會出現(xiàn)有漏尿的一個習(xí)慣。這個和腎氣虛,和沖任不固有關(guān)系。

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《醫(yī)道回春—張氏醫(yī)門三杰秘案錄》共收錄病案100余例,由于篇幅所限,作者很難將看病的全過程及病因病機(jī)進(jìn)行詳細(xì)闡述,為了提高讀者對病案的理解和應(yīng)用,本書作者應(yīng)讀者要求建群,將對每一個病案逐一進(jìn)行詳細(xì)解析,并根據(jù)情況安排時間進(jìn)行現(xiàn)場互動和對有價值的問題進(jìn)行解答。欲進(jìn)《醫(yī)道回春》讀者交流群的朋友可以聯(lián)系本人唯一的助理。

至于關(guān)節(jié)疼痛、晚上會痛醒、抽筋,這個都和肝腎有關(guān)系。剛剛我們也分析了,肝寒、肝血虛,它會出現(xiàn)抽筋,然后肝主筋會出現(xiàn)疼痛。腎精不足和腎陽虛,它會導(dǎo)致骨骼疼痛,因為腎藏精,腎主骨,這個都屬于肝腎的問題。

嘴里吐泡沫,這都屬于脾虛有濕。乳頭有液體,有臭味,那就說明足厥陰肝經(jīng)又有濕又有熱。濕熱下注就會出現(xiàn)帶下疾病,會出現(xiàn)黃帶白帶之類的。如果濕和熱,它往上走了,就會出現(xiàn)口臭,就會出現(xiàn)這個乳頭就有液體流出,有臭味。實際上就是一個往下走,一個往上走了,大家可以這樣理解。一句話,就要清肝熱,祛肝濕。

胃有三個“+”的糜爛,那就是糜爛性胃炎有三個加號唄。脾和胃屬于表里關(guān)系,脾虛有濕,濕郁久了胃也會受到影響。至于胃腸脹氣,說明有淤堵不通。頸椎腰椎包括骶骨出現(xiàn)突出、增生,這個要滋肝補(bǔ)腎養(yǎng)精血,和我們剛剛所說的腿抽筋,關(guān)節(jié)疼痛是一樣的一個道理。

至于后面提到的冰涼難忍、怕冷、麻木、象踩冰一樣的,就是我們剛剛所說的肝寒、腎陽虛、體內(nèi)有痰飲水濕,這個屬于陽虛的表現(xiàn)。溫補(bǔ)先天的腎陽,就可以迎刃而解。

平時呢,就要注意保暖,可以多泡溫?zé)崴瑁踔量梢杂冒~泡腳。艾葉屬于溫辛的一味中藥,它可以泡腳。

關(guān)于這位朋友的答疑,我們就答到這里。

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好,我們接著答疑。

姓名:邵先生

年齡:57

性別:男

吃飯:飯量正常,愛餓,到點就得吃飯。

睡眠:一直都挺好,早睡早起。

大便:一直都不太成型,便的味道一直都是惡臭。

小便:正常。

精神狀態(tài):化療五次后有身體乏力,尤其是腿部無力,冰冷。怕涼。

現(xiàn)在最不舒服的癥狀:身體乏力,腿部無力,腿腳冰涼、怕冷,一側(cè)腿部的胯骨部位一直痛。

檢查報告:多年的高血壓,糖尿病。去年檢查出來的肺癌骨轉(zhuǎn)移,今年又查出來有腦梗。

說到這里呢,我就稍微說一下,化療五次肺癌骨轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在又有腦梗。確確實實有一些禍不單行。但是呢,化療有沒有副作用,副作用大不大,這位朋友是最有發(fā)言權(quán)的。在這里我就不做任何評價。因為不管是中醫(yī)還是西醫(yī),都有它的特長,都有它的獨到之處。至于患者選擇中醫(yī)還是選擇西醫(yī)呢?患者有權(quán)利。但是呢,如果說患者找中醫(yī)醫(yī)生,中醫(yī)生肯定是竭盡全力地把患者的陰陽,也就是人體內(nèi)的正氣調(diào)到一個平衡的狀態(tài)。至于西醫(yī),在這里呢,我就不做過多地評價,因為不管是西醫(yī)還是中醫(yī)都屬于醫(yī)療。

我們還是按照慣例看舌頭的照片。首先我們看舌上這張照片,這張照片拍得很好,我們一覽無余。

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看到這位朋友的舌頭照片,確確實實被化療藥有一些傷到了。為什么這樣講呢?因為我在臨床上接診一些西醫(yī)所說的癌癥,因為我們中醫(yī)沒有癌這一說,我們中醫(yī)把癌癥可以理解為徵瘕積聚這一類的疾病。因為我在臨床上經(jīng)常接診一些癌癥病人,還有一些腫瘤患者,所以說特別是接診放化療以后的一些患者,舌的顏色和這位朋友大致相近。

舌偏青發(fā)烏,舌又有很多潰爛的地方。因為按照我們中醫(yī)講“正氣存內(nèi),邪不可干”。如果說強(qiáng)制性地在身體不允許的情況下,連續(xù)性地去做放化療,身體是吃不消的。之前我也有講過,癌癥患者呢,我們不一定一定要跟著這個癌對著來,因為放化療就是和癌癥對著來。

我們可以采取襲擾或者是迂回的戰(zhàn)術(shù)。關(guān)于看病用藥呢,就好比打仗,敵人很強(qiáng)大,我何必和它硬碰硬呢?我們要采取迂回的戰(zhàn)術(shù)。比如說我們的毛爺爺用到的戰(zhàn)術(shù)是什么呢?可以用幾個字概括就是“敵疲我打,敵強(qiáng)我退”。所以說呢,我們看病治病是一樣的。這個癌細(xì)胞來勢洶洶,我們就要采取迂回戰(zhàn)術(shù),怎么樣迂回呢?就是我們?nèi)グ炎陨淼拿庖吡Γ麽t(yī)所說的免疫力,我們中醫(yī)所說的正氣扶起來。等體質(zhì)變強(qiáng)大以后呢,我們找準(zhǔn)機(jī)會再去和它大決戰(zhàn),去攻伐它。

所以說呢,有很多人檢查出來有癌癥就被嚇到了,實際上我們中醫(yī)是沒有癌這一說。我們正確地去面對,不要有悲觀情緒,甚至有其他不良的一些情緒在里面。說實話,心態(tài)好已經(jīng)就戰(zhàn)勝了病魔的50%的信心了。你越怕這個病邪,病邪就越侵襲到你人體內(nèi)。所以說,看中醫(yī),首先就要樹立一個強(qiáng)大的信心,同時要配合醫(yī)生,而不是說吃個三五天、七天就要立馬就立竿見影地這個疾病就立馬好,這個思路是錯誤的。既然說得了這個病,需要論持久戰(zhàn)。

我在臨床上接診的癌癥,我都會讓患者樹立強(qiáng)大的信心,信心十足以后,心態(tài)調(diào)整以后,我們用藥可以事半功倍。同時我們呢,該要補(bǔ)就補(bǔ),我們該要攻就攻,我們該要攻補(bǔ)兼施我們就攻補(bǔ)兼施,而不能一味地有癌就抗癌。身體弱的時候就要補(bǔ)正氣,正氣補(bǔ)起來以后我們再找準(zhǔn)機(jī)會去攻克這個癌細(xì)胞。當(dāng)然這里我提到的癌細(xì)胞呢,是西醫(yī)的一個概念,我是為了讓大家明白,所以說我一直在說癌或者是癌細(xì)胞。

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好,我們接著答疑,因為我剛剛看到舌頭照片以后,不由得感慨萬千,所以說呢,把我的一些想法,說給大家聽。舌上這張照片呢,我們可以看得到,舌中、舌尖我們是可以看得到,苔是偏少。舌中偏下舌根部舌苔呢,特別是正中間,偏厚膩,就像積粉苔一樣的,像下了雪一樣地堆積在那上面。也就是說這位朋友的舌苔分布不均勻,它集中在舌正中間線到舌根部。所以說我們看到這個舌照片呢,確確實實體內(nèi)的西醫(yī)所說的病毒,我們中醫(yī)所說的病邪,確確實實有一些小的嚴(yán)重。

從舌質(zhì)來說,舌是暗淡的、沒有光澤的。從舌苔來看呢,舌苔中下屬于積粉苔,舌兩旁邊少苔,并且舌有小的潰瘍,潰爛的感覺??上攵?,體內(nèi)的濕毒、熱毒是多么地小嚴(yán)重。

舌的前半部分,也就是舌尖到舌中,舌中偏上一點點,這些部分濕毒、熱毒是偏重的。下焦呢,是濕瘀久以后的瘀是有一些小嚴(yán)重的。大家都知道。舌尖屬于心肺,舌兩旁邊屬于肝膽,所以說肝膽區(qū),心肺區(qū),包括舌中偏上一點點,這些部分都出現(xiàn)了濕毒、熱毒偏重。這些偏重我們中醫(yī)叫濕毒、熱毒??赡馨次麽t(yī)來講就是病毒太重。

但是呢,我個人覺得和這位患者選擇化療有一部分關(guān)系。如果說這位朋友繼續(xù)選擇化療,或許化療一個療程、兩個療程以后,舌它會出現(xiàn)萎縮、萎軟無力,會出現(xiàn)舌伸出來以后像波浪狀。因為我在臨床上看到很多放化療過后效果不是很理想,容易反復(fù)的,找中醫(yī)調(diào)理呢,找我們治療呢,我就遇到了很多。所以說我斷言這位朋友,如果說繼續(xù)化療,就會出現(xiàn)我剛剛所說的舌萎軟無力,會出現(xiàn)波浪狀。

我們通過舌上的照片,我們可以得到的結(jié)論就是濕熱毒過重,下焦腎陽嚴(yán)重地匱乏,陽虛有相當(dāng)?shù)匦?yán)重。為什么相當(dāng)?shù)匦?yán)重呢?因為舌苔都像下雪一樣地堆積在那里了,如果說陽氣屬于正常的話,舌苔不會聚集得這么厚,更加不會像積粉苔一樣的。

接著我們再看舌下照片。

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舌下照片呢,這張照片舌底下面呢,我個人覺得有一些痿軟。我們不說有癌了,化療了五次,人的陽氣、正氣都被耗損。在我們中醫(yī)內(nèi)部啊,有這樣一句話,患者選擇放化療屬于什么呢?屬于自殺式治療。也就是殺敵一千,自損八百。這種治療方法呢,確確實實有一些得不償失。我說到這里呢,可能有一些西醫(yī)界的朋友會反駁我,但是呢,我既然說了,我就會面對大家的挑戰(zhàn)。

我們看舌下照片,舌下照片呢,主靜脈出現(xiàn)淤堵、腫脹。照片的左側(cè),也就是這位朋友右側(cè),并且出現(xiàn)了兩條堵的這條線??上攵?,體內(nèi)的淤堵是多么地小嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重地在擴(kuò)展,在蔓延。

我們接著再看舌系帶兩旁邊,絡(luò)脈,也就是支脈也出現(xiàn)了一些淤堵,就像紅色小蚯蚓一樣的。有一些眼尖的朋友呢,可能看到了,這張照片稍微放大一點點,我們都可以看得到,有很多毛細(xì)血管有堵。所以說我們可以理解為大的、主經(jīng)脈有堵,小的絡(luò)脈也有堵。

舌下的顏色偏淡,偏淡就屬于陽虛、氣血不足。舌系帶金津玉液下面我們也可以看得到,有淡黃色的像薄膜一樣的覆蓋在舌下面,所以說呢,痰濕確確實實有一些重。在這里呢,我們要引起重視。

我們回到問診單。飯量正常,但是容易餓。說明什么問題?說明有脾氣虛。睡眠正常。大便有點不太成型,味道有點惡臭,這說明什么問題?不成形就屬于脾運化無力的一個典型的一個表現(xiàn),脾虛的一個表現(xiàn)。至于有惡臭,這個的話跟體內(nèi)的吃的東西,還有腸道的一些問題有緊密的關(guān)系。比如說腸道出現(xiàn)一些濕毒、熱毒,它就會大便拉出來就是有這種,也就是這位朋友所說的惡臭。要想解決惡臭,就要把體內(nèi)的濕毒、熱毒清掉,同時呢,把脾胃健起來。

至于后面所說的身體乏力、腿無力、怕冷,這一些都屬于腎陽不足,脾氣虛的表現(xiàn),我們可以理解為脾腎陽虛。至于腿部的胯骨部位痛,我個人理解為可能是化療以后引起來的,因為我在臨床上也遇到一些放化療的一些患者過來找我們看中醫(yī)的,確確實實放化療以后,身體的某一些部位,它會拉扯牽扯得有些疼痛,它會持續(xù)很長時間。

高血壓,那就不能喝酒,要早睡早起,同時還心態(tài)要好。糖尿病,不能吃甜,飲食方面應(yīng)該控制。同時呢?也要調(diào)節(jié)脾胃,也就是我們所說的中焦。至于說有腦梗,腦梗就是由于體內(nèi)的瘀,有痰濕而形成的,痰濕淤血聚集在一起,流注到哪里,它就哪里安家,安家以后,時間久了以后,就形成占位性的病變,也就是西醫(yī)所說的各種癌也好,腫瘤也好,結(jié)節(jié)增生也好,我們中醫(yī)就屬于癥瘕積聚。

最后呢,我勸這位朋友,57歲,年齡不是特別大。我建議就不要化療了,可以選擇中醫(yī)中藥。選擇中醫(yī)中藥慢慢調(diào)理,該化瘀就化瘀,該祛濕就祛濕,該清熱就清熱,該要補(bǔ)氣血就要補(bǔ)氣血?;焸枤猓瑐说臍庋?。所以說呢,這位朋友可以考慮換一種方式去治療。

由于時間的關(guān)系,我們今天的答疑到此結(jié)束,我們下次答疑再見。

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張利兵簡介: 

    張利兵,男,中醫(yī)醫(yī)師,祖籍湖北漢川,本科就讀于湖北中醫(yī)藥大學(xué),是武漢知名中醫(yī)張勝兵的同胞親弟弟。代表作品:《醫(yī)門推敲》、《張勝兵解讀溫病條辨》、《攻癌救命錄》等書籍編委。

    《醫(yī)道回春——張氏醫(yī)門三杰秘案錄》的作者,上個月已經(jīng)出版。

    出生于中醫(yī)世家,自幼受到中醫(yī)啟蒙,在家傳中醫(yī)的影響下和兄長張勝兵的悉心指導(dǎo)下,從醫(yī)十多年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對各類腫瘤、癌癥、不孕不育癥、男科等疾病的治療有獨到之處,并得到廣大患者的認(rèn)可。2019年受邀參加2019“中俄一帶一路”國際中醫(yī)藥發(fā)展論壇演講,并為特約嘉賓,演講論文被會議論文收錄。

    擅長: 各種腫瘤、癌癥、結(jié)節(jié)、囊腫、內(nèi)科、婦科、男科、兒科、不孕不育癥、皮膚病、各類結(jié)石,風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,面癱,中風(fēng)后遺癥等疑難雜癥的中醫(yī)藥治療。

   為了傳播中醫(yī)知識,做好中醫(yī)普及,本人在喜馬拉雅音樂平臺免費進(jìn)行中醫(yī)舌診與中藥、病案知識講解,想了解和學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的朋友可在喜馬拉雅搜索欄輸入“中醫(yī)張利兵”或“張利兵中醫(yī)”字樣,即可搜索到相關(guān)專輯。

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