曾經(jīng)有位醫(yī)生講過一個故事，某天醫(yī)院來了一個志愿者，檢查后懷疑是心肌炎，經(jīng)簡單治療后，癥狀稍有緩和，患者就要求離院。但考慮到心肌炎的危害，醫(yī)生們還是將他硬留了下來觀察，結(jié)果患者果然發(fā)生猝死，好在是在醫(yī)院里，各種急救措施到位，撿回來一條命，如果患者已經(jīng)自行離院、走在路上，那后果不堪設(shè)想。一開始，很可能只是一場感冒、小流感，癥狀也很普通，比如發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉，但是一直沒康復(fù)，而且很快發(fā)現(xiàn)身體有點不對勁。。。又出現(xiàn)了胸悶胸痛、心悸、氣短、呼吸困難、頭昏、極度乏力、食欲明顯下降等新癥狀，尤其是胸悶、乏力、心悸等心臟癥狀出現(xiàn)時，就千萬不要大意了，這很可能是正氣不支、感冒邪氣深入、侵犯到了心臟：手少陰心經(jīng)及手厥陰心包絡(luò)，心肌炎就出現(xiàn)了。這里講個心肌炎的案例，這個患兒很小，不到10歲，一開始就是感冒發(fā)熱，進院后各種常規(guī)療法：靜脈滴注、西藥等，但癥狀未退。找到中醫(yī)時，已有心悸、煩躁、胸悶乏力的癥狀，面色也開始不太紅潤，有點發(fā)白，舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈數(shù)。略懂中醫(yī)辯證的讀者，應(yīng)該感覺到了，這是一個嚴重的濕熱證，舌苔黃膩，一般說明腸胃有濕熱阻滯，同時有了心臟癥狀，說明濕熱邪氣已不滿足小感冒這個身份了，已經(jīng)侵犯到心臟、心包絡(luò)、入血，想啥人了！這里的脈數(shù)，數(shù)的意思就是快，脈率很快，如果中醫(yī)切脈，發(fā)現(xiàn)數(shù)而無力，說明正氣即將不支、預(yù)后不良、很危險，如果數(shù)，同時還算有力，說明正邪正在激戰(zhàn)，正氣尚可一戰(zhàn)！
于是，中醫(yī)辨證為濕熱交蒸、耗氣傷陰，用了葛根芩連湯加減，同時配上了金銀花、蒲公英、板藍根、白薇、青蒿、薄荷、丹參、玉竹等入心肝血脈、清熱解毒、涼血養(yǎng)陰的中藥，兩劑后熱退，但仍然感覺心悸、乏力。這時候需要加大扶正氣的力度，方子中加入太子參、黃芪，尤其叮囑患兒要注意休息，不能累。又服了一周后，癥狀繼續(xù)減輕，但活動后仍然胸悶乏力，守方繼續(xù)服用一周，再復(fù)診時癥狀已基本消失，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。為了斷根，中醫(yī)建議此兒病愈后，用生脈飲這個中成藥，調(diào)理保健一段時間，過了一段時間再去醫(yī)院復(fù)查，心電圖、心肌酶等指標，已經(jīng)全部正常。 生脈飲可是個好藥，補氣養(yǎng)陰，味道也很好喝，咱們之前介紹過多次，還不了解的新讀者，可以關(guān)注本號（微信公眾號仰望岐黃），在公眾號對話框中直接回復(fù)：生脈飲這里再多講幾句急性心肌炎，當一般的感冒，出現(xiàn)心臟驚悸、怔忡時，說明心臟已有較重損害；如果再進一步，會出現(xiàn)煩躁不安、反應(yīng)遲鈍、面色蒼白、全身濕冷、抽搐發(fā)紺、呼吸暫停、血壓下降、脈細數(shù)無力、昏厥昏迷（心源性休克、左心衰猝死）等更加要命的癥狀，此刻就是病邪深入，正氣已然不支！此時如果偏于陽脫，四肢厥冷、脈微欲絕，就要用之前咱們提到過的中藥參附湯（人參+附子）來救命；如果還有陰脫（唇干舌紅），還要配上麥冬、五味子、玉竹等滋陰，人參也可換西洋參。有心臟虛弱底子的人群，平時可泡服西洋參、紅參、黃芪、丹參等作為保健，避免劇烈運動和心情激動哦！
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