方名：三仁湯

　　處方來源：清·《溫病條辨》。

　　三仁湯配方：杏仁五錢、飛滑石六錢、白通草二錢、白蔻仁二錢、竹葉二錢、厚樸二錢、生薏仁六錢、半夏五錢。因內含：杏仁、白蔻仁生薏仁，取名為“三仁湯”。

　　功效：清利濕熱，宣暢氣機。

　　主治：濕溫初起，頭痛惡寒，面色淡黃，身重疼痛，午后身熱，胸悶不饑等癥。

　　用法用量：以甘瀾水八碗，煮取三碗，服一碗，日三服。

　　三仁湯方歌

　　三仁杏蔻薏苡仁，樸夏白通滑竹倫，水用甘瀾揚百遍，濕溫初起法堪遵。

　　趣味記憶法：三仁(人)樸(撲)通滑竹夏(下)

　　三仁湯方解

　　君：杏仁—苦辛，宣利上焦肺氣，氣化則濕化。

　　白蔻仁—芳香化濕，行氣，調中。

　　生薏仁—甘淡，滲利下焦?jié)駸?，健脾?/p>

　　*三仁合用，能宣上、暢中、滲下而具清利濕熱，宣暢三焦氣機之功。

　　臣：半夏、厚樸—辛開苦降，化濕行氣，散滿消痞。

　　佐：滑石、竹葉、通草—甘寒淡滲，利濕清熱。

　　三仁湯配伍要點

　　藥用辛開苦降淡滲以宣上、暢中、滲下，使?jié)駸嶂皬娜狗窒{暢三焦氣機。

　　用藥禁忌：杏仁用量不宜過大，常用量為15g，過量后易出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，死亡。

　　三仁湯臨床應用

　　1、急性黃疸性肝炎：用本方去半夏、厚樸、滑石，加丹參10g，茵陳、虎杖各15g，重癥時劑量加倍，水煎服.每日1劑。治療本病72例。結果：痊愈64例，顯效7例，無效1例。

　　2、膽囊炎：以本方為主方，畏寒口苦者加柴胡、黃芩；脅痛者加延胡索、郁金；腹脹嘔吐者加藿香、佩蘭；黃疸者加茵陳；厭油膩者加山楂、麥芽、神曲；大便難者加枳實。水煎服。治療本病38例，其中急性膽囊炎18例，慢性膽囊炎急性發(fā)作20例；合并膽管結石7例，合并膽道蛔蟲5例。中醫(yī)辨證屬于濕熱中阻，三焦不利者。結果：痊愈15例，好轉23例。

　　3、急性卡他性中耳炎：用本方為主(杏仁、竹葉、半夏各10g，白蔻仁、厚樸、通草各6g，滑石、薏苡仁各20g)，伴鼻塞者，加麻黃、菖蒲；中耳腔積液較多者，加澤瀉、車前子、葶藶子。水煎服。治療本病110例，其中發(fā)病年齡最小5歲，最大67歲，以青壯年為多；病程最短3日，最長不超過3個月。結果：痊愈66例，顯效17例，有效19例，無效8例。本組病例服藥最少4劑，最多21劑[3]。

　　4、急性高山反應：用本方為主(杏仁10g，飛滑石20g，白蔻仁6g，白通草6g，生苡仁20g，淡竹葉6g，厚樸6g，半夏10g)，脈儒數者加北沙參；先感冒而后進入高原者加柴胡、防風各10g;通宵不寐、心動悸不安著加五味子6g，丹參10g，夜交藤20g；衄血嚴重者去半夏，加白茅根、旱蓮草；咳甚者加葶藶子、川貝母;胸悶甚者加瓜蔞。水煎服。治療50例乘飛機急速進入拉薩而致急性高山反應患者，其中男性31人，女性19人;年齡最大57歲，最小4歲，其中20-50歲42人，占全部病例的84%。

　　療效標準：痊愈：患者服藥2劑后(48小時內)主要癥狀基本消失者；顯效：服藥2劑后(48小時內)主要癥狀大部分消失，服藥4劑后(96小時內)主要癥狀基本消失者；有效：服藥4劑后，自覺癥狀減輕，但主要癥狀仍存在者；無效：服藥4劑后，主要癥狀未得到緩解或加重者。結果：痊愈39例，顯效6例，有效2例，無效者3例，痊愈率為78%；總有效率為94%[4]。

　　藥理作用：主要有抗菌，解熱，止咳，止吐，利尿等作用。

　　1、抗菌：厚樸對葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、百日咳桿菌、枯草桿菌均有抗菌作用。

　　2、解熱：薏苡仁可使酵母混懸液引起致熱的大鼠體溫降低。

　　3、止咳：杏仁、半夏有止咳作用。

　　4、止吐：半夏具有止吐作用。

　　5、利尿：竹葉有利尿作用。

　　三仁湯藥理作用

　　1、探討三仁湯對脾胃濕熱證、濕偏重證大鼠模型尿液中AQP2的調控作用。方法：選用清潔級SD大鼠32只，將其隨機分成4組，每組各8只；正常對照組：正常溫度、濕度下予以普通飼料喂養(yǎng)；濕熱組：在濕熱環(huán)境下予以肥甘飲食飼料喂養(yǎng)；濕偏重組：在濕熱組飼養(yǎng)的基礎上灌服北京產二鍋頭；三仁湯組：在濕偏重組飼養(yǎng)的基礎上予以三仁湯；采用Bradford方法測定各組動物尿液中AQP2的含量。結果：AQP2含量濕熱組、濕偏重組分別與正常對照組、三仁湯組比較均有非常顯著性差異(P0.01)；濕偏重組與濕熱組比較也有非常顯著性差異(P0.01)；三仁湯組與正常對照組比較則無顯著性差異(P0.05)。結論：三仁湯對濕熱證、濕偏重證大鼠尿液中AQP2的降低有調節(jié)作用，能較好地恢復AQP2在機體內的含量至正常水平。

　　2、將三仁湯拆為"三仁"組和殘方組，分別觀察對濕阻證大鼠肺組織提取物心鈉素(ANP)、腸粘膜Na<'+>-K<'+>-ATPase和尿量及尿中Na<'+>；、K<'+>；濃度的作用，結果顯示："三仁"能顯著升高ANP(p<0.01)、Na<'+>-K<'+>-ATPase(p<0.05)、尿量(p<0.05)及尿中Na<'+>；濃度(p<0.01)，而對K<'+>；無影響.提示：通過提高ANP從而排Na<'+>；利尿，以及促進Na<'+>-K<'+>-ATPase功能可能是三仁湯"祛濕"的作用機制。